冠心病手术,哪种方法更好

心血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手.自20世纪初开始,人们就为治疗冠心病进行不懈的努力.从最初的缓解症状减轻痛苦,逐渐发展到手术根治和球囊支架介入治疗等手段.顺应当今科技发展潮流,药物缓释支架应运而生,出现了药物缓释支架治疗的热潮.但是,随着药物支架的大量使用,术后心脏不良事件的出现和增加,引起了人们更多的思考.     

非体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术的围手术期护理

非体外循环下心脏不停搏行冠状动脉搭桥术从理论上讲，避免了常规体外循环冠状动脉搭桥术的体外循环损伤和心脏缺血再灌注损伤，减少了70％的并发症发生，明显降低了手术病死率，是目前首选的手术方法。我院2004年1月-2006年4月共完成在非体外循环下心脏不停搏行冠状动脉搭桥术13例，现将围手术期护理体会介绍如下。     

急性有机磷农药中毒中反跳的防治

反跳现象是指有机磷农药中毒患者经急救治疗好转或恢复过程中突然出现病情恶化，再度出现中毒症状，甚至窒息、肺水肿而死亡。笔者从1994年至2003年抢救有机磷农药中毒168例，成功141例(84％)，其中出现反跳8例，反跳约(5％)。现报告如下。     

主动脉人造血管移植手术的配合

我院于1994年成功地为1名14岁，32kg女病人实施主动脉弓中断人造血管移植、动脉导管切断缝合手术。手术历时2．5／小时，阻断14分钟。病人术前平均动脉压：右肱动脉12．5kPa，右股动脉9kPa，术后平均11．5kPa，手术效果良好。现将手术室配合工作报告如下。1手术配合病人入手术室后，先开两条下肢静脉通路，其中一路为套管针，以确保术中输血、输液通畅，另一路为输入麻醉药用。准备2袋500ml袋装盐水，各加入肝素2500u为上、下肢监测动脉压用。准备好锁骨下静脉穿刺置管后所需液体及微量输液泵及硝普钠。另备药品有硝酸甘油、新福林、甘露…     

采用发光细菌研究探讨“十八反”配伍药物的临床毒性

历代对中药“十八反”配伍看法不一，近年来在动物实验和临床研究亦甚多，结果各抒已见，在此基础上我们运用了“明亮发光杆菌５０２测定”“十八反”药物的毒性，研究结果支持“十八反”配伍毒性并不增加，相反有些毒性有所降低的结论。     

前列腺素E_1致交界性逸搏心律1例

患者女性,72岁,因阵发性心前区疼痛一天,疑诊急性心肌梗塞于1996年5月3日急诊入院。查体:体温36.2℃,脉搏92次/min呼吸21次/min,血压18/12kPa。急性病容,自动体位,双肺呼吸音清晰,心界向左扩大,心率92次/min,心律齐,心音低钝,A_2>P_2,心脏各瓣膜区均未闻及病理性杂音。腹软肝脾均未触及.双下肢无水肿,神经系统检查:生理反射存在,病理反射均未引出。     

小儿经皮球囊法肺动脉瓣成形术的麻醉处理

采用骶管阻滞配合小剂量静脉麻醉药，应用于２３例经皮球囊法肺动脉瓣成形术（ＰＢＰＶ）的患儿。麻醉管理：（１）在完善骶管阻滞的基础上依靠术前药及小剂量静脉麻醉药。既可保证术中无痛，又可保持良好呼吸循环代偿功能，避免麻醉并发症发生；（２）除监测生命体征外，还应重点连续监测血压及ＳｐＯ２；（３）强调保证充足的有效循环血量的重要性。     

动脉粥样硬化的实验研究 Ⅳ动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞…

探讨动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖与血小板胞浆游离钙水平、血小板聚集性变化的关系。发现高脂血症家兔主动脉平滑肌细胞较正常平滑肌细胞增殖明显增强。经高脂血清孵育的平滑肌细胞增殖增强。此外高血脂动物的血小板胞浆游离钙水平与聚集性也增强，提示高脂血清及血小板释放ＰＤＧＦ增多可能是刺激平滑肌细胞增殖的原因。用具有降脂作用的中药有效成分８５０１处理的家兔主动脉平滑肌细胞和用８５０１处理的家兔血清孵育后     

乐果中毒的反跳与防治

乐果中毒的反跳与防治李国文（广东花都市芙蓉镇医院５１０８６０）有机磷农药中毒仍是目前临床上最常见的急性中毒，而一部分患者经抢救治疗后在症状缓解，恢复期病情急剧恶化，甚至引起死亡，这种现象称为反跳现象［１］。文献报道反跳率为６．０％左右［２］，而乐果中...