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61.
患者 ,女 ,5 4岁。主因发热半月余 ,意识模糊 10d ,而于2 0 0 1年 4月 2 2日收入院。患者缘于半月前受凉后出现发热 ,体温波动在 3 7.4~ 3 9.8℃之间 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,就诊于当地医院 ,经治疗 3d ,体温降至正常。于 10d前再次发热 ,体温最高达 3 9℃ ,意识模糊 ,言语错乱 ,偶有咳嗽、咯痰 ,痰中带血丝 ,为诊治而入我院。入院查体 :T 3 8.5℃ ,P 90次 min ,BP 15 11kPa。意识模糊 ,反应迟钝。周身浅表淋巴结未触及肿大 ,巩膜轻度黄染 ,颈有抵抗。左肺呼吸音粗 ,左肺底可闻及少许湿性口罗音。心率 90次 min ,律齐未闻及… 相似文献
62.
目的 探讨颈总动脉切除术的适应症和术前准备的一般规律。方法 对我院自1986年~2003年17年问的10例颈总动脉切除术病例进行回顾性分析。其中年龄22~59岁,急诊手术4例,选择性颈动脉切除6例。结果 急诊手术中2例出现中枢神经系统并发症,选择性手术组中1例出现中枢神经系统并发症。除1例因脑转移癌死亡外,随访均健在。结论 行不重建血管的颈总动脉及分歧部切除术,高龄患者须严格掌握适应症,须无脑血管疾病史,术前须进行Matas试验,要有侧支循环建立的客观依据;对年轻患者(30岁以下)可适当放宽手术指征。 相似文献
63.
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66.
本文对近三年来我院收治的31例白血病儿CNSL发病及治疗情况进行了观察,在31例白血病患儿中发生CNSL16例,占白血病总数的51.6%,其中ALL13例,AML3例,CNSL发生在初诊时或诱导缓解期12例,占总数的75%。我们使用我校自制的FMU-5型细胞玻对离心沉淀器收集CSF中细胞,其细胞收集率80.5%,细胞完整率99.9%,只需10min,临床使用方便、快速;本组16例CNSL分别采用二联鞘注(地塞米松+氨甲喋呤)及三联鞘注(地塞米松+氯甲喋呤+阿糖胞苷),二组病人经治疗后CSF中幼稚细胞消失时间,鞘注次数无明显差异,但三联鞘注后患儿头痛,呕吐、发热的发生率较二联鞘注多。由于观察时间短、例数少、对于二组病人长期缓解率的差异有待继续观察。 相似文献
67.
目的探讨病毒性中枢神经系统感染时,血液和脑脊液干扰素(IFN)变化情况。方法70例患者应用重组干扰素α-2a(rHuIFNα-2a)治疗,采用微量细胞病变抑制法测定血液和脑脊液IFN.结果治疗前血液IFN测定阳性率为84.3%(59/70),平均含量为8.4IU/ml,治疗后2/小时内IFN均呈阳性,平均含量升至26.8IU/ml(P<0.01);脑脊液IFN变化轻微,阳性率由61.4%(43/70)升至74.3%(52/70),平均含量由9.IIU/ml升至11.3IU/ml(P>0.05)。结论在炎症情况下,IFN分布受血脑屏障影响,临床用药时应予重视。 相似文献
68.
用酶联免疫法检测了25例儿童急性白血病(A组:8例,伴中枢神经系统白血病,B组:17例,不伴中枢神经系统白血病)脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF)及其与CSF各化验指标的相关性,结果示:A组病人CSF中TNF为10.06±13.50ng/ml,较B组(1.1±0.42ng/ml)升高,差异有显著意义(P〈0.01),CSF中TNF的升高与CSF细胞数及蛋白呈正相关(r=0.6807,0.67 相似文献
69.
70.
肺性脑病是由Ⅱ型呼吸衰竭而引起中枢神经系统障碍的一种临床综合征。患者除有原发疾病症状、体征和呼吸衰竭表现外.并出现一系列神经精神症状。如何做好夜间病情观察及护理是本病整个护理工作的重要环节之一,所以必须高度重视.现将我院近年来收治的COPD所致肺性脑病患者47例护理体会总结如下。 相似文献