妊娠合并结肠癌9例术后护理

结肠癌和直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤。随着我国发病率迅速上升，发病年龄年轻化，妊娠合并结肠癌患者有所增加。为提高患者的生活质量，安全度过围手术期，现将术后护理报告如下。     

家族性腺瘤性息肉病二个家系

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种常染色体显性遗传病，其突出特点是消化道多发性腺瘤性息肉，息肉可恶变为结直肠癌，约占结直肠癌发生率的1％。作者对经安徽医科大学第一附属医院普外科诊治的两家系9例FAP患者作一分析，以探讨对不同患者的适当治疗方法。     

保留盆底自主神经的直肠癌手术对防止术后性功能障碍的探讨

目的：探讨直肠癌手术时保留盆底自主神经以防止术后性功能障碍的发生。方法：对1998，2002年进行传统直肠癌根治术的直肠癌患者55例，和进行盆底自主神经保留的直肠癌术46例男性病人的勃起能力，射精能力和性交状况以及癌症复发情况进行回顾性对应研究。结果：Dukes A和Dukes B期的病人术后肿瘤在盆腔部位没有再发。在两组病人中，保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的手术切除部位有5．8％病人肿瘤复发，而采用传统术式复发率为5．2％，两组没有统计学差异。直肠癌术中完全保护盆底自主神经的72．2％的病人能保持性功能，术中切除下腹部神经而保留盆底神经丛的约58．8％的病人能保持性交能力，但不能有正常的射精。在术中进行淋巴结清扫，但未注意保护盆底自主神经保神经的，性功能都会受到影响。结论:对早期肿瘤病人在淋巴结清扫时应尽可能的保护盆底自主神经，不但可以减少在术中骶前出血，而且可以减少性功能障碍的发生，从而提高病人术后生活质量。     

直肠癌前切除术后局部复发原因探讨

目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的原因及预防方法,以期降低术后复发率.方法对230例行直肠癌前切除术并获得随访的患者进行分析,了解其复发情况及复发率与病理类型、分期、治疗方法等的关系.结果术后32例出现局部复发,复发率为13.9%,不同病理类型、分期、治疗方法、手术方式、患者复发率的差别有显著性意义(P《0.05).结论综合治疗、全直肠系膜切除术可降低直肠癌前切除后的复发率,肿瘤的分明、病理类型与肿瘤术后复发关系密切.     

涂片细胞学检查在直肠癌诊断中的意义

目的　探讨细胞学检查在诊断直肠癌中的价值。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 1年 11月 185例直肠癌患者 ,术前对直肠肿块行涂片组、活检组、活检组加涂片组检查 ,比较各组诊断阳性率。结果　活检组阳性率 6 4 .4 % ,涂片组 38.1% ,活检加涂片组 91.8% ,差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　涂片细胞学检查可作直肠癌常规诊断方法 ,结合活检 ,可较快获得诊断     

左心房粘液瘤合并直肠癌外科治疗

左心房粘液瘤合并直肠癌，国内外尚未见报道。1999年10月我们遇到了1例，经手术治疗，获得了良好的效果，现报告如下。1临床资料患者男，65岁。活动后心悸、气促5个月。3个月前出现中风失语、右侧肢体偏瘫，诊断为脑血栓，经溶栓治疗后痊愈。在应用溶栓药物后出现鲜血便，量约50ml。此后每日排便均带血，排便次数增加且无规律，里急后重，时而出现便后下腹部疼痛，休息后可自行缓解。近10天来，大便次数增加达3～4次/日，便条变细，伴有鲜血。结肠镜检查：距肛门10cm处直肠前壁有结节状肿物，质脆，内镜进至距肛门13cm处，肠腔呈环状狭窄，…     

结直肠癌淋巴结转移研究获进展

中南大学湘雅医院申教授和裴海平教授领衔的课题研究组。综合运用蛋白质组学、组织芯片和Western杂交等最新的医学研究技术，对收集的大量临床标本进行了系列研究，初步揭示结直肠癌发生淋巴结转移的医学之谜。研究成果近日发表在世界该研究领域顶尖的核心刊物《蛋白质组学》杂志上。     

对37例结肠造口病人健康教育需求的调查

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，50％～60％直肠癌病人需做结肠造口术^[1]。这不仅给病人的生活造成极大不便，同时要承受躯体、心理等多方面的痛苦。为了提高病人自理能力，帮助病人建立规律排便，以提高病人的生活质量，对37例直肠癌结肠造口术后病人进行了健康教育需求的调查。现报告如下。