中医药治疗膝关节骨性关节炎78例疗效观察

膝关节骨性关节炎(knee joint Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,其主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成。临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬和关节活动功能受限,并伴有继发性滑膜炎。自2004年来,我院门诊采用中医疗法治疗该病78例,经5个月以上随诊,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料78例患者中,男27例,女51例;年龄36岁￣83岁,平均56.5岁;单侧发病42例,双侧发病36例;病程1月￣3年。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,劳累加重,休息后疼痛减轻,痛点多集中在膝髌处及内侧副韧带部。X线片显示髌骨…     

慢性阻塞性肺疾病及肺心病中医证型与左心功能及血气分析的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病不同中医证型左心功能指标的变化及血气分析的关系。方法研究组60例,其中COPD患者33例,合并肺心病患者27例,所有患者根据中医辨证分型分为痰热壅肺证(20例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(15例)和阳虚水泛证(12例);正常组15例来自本院体检正常者。研究组于入选当时按观察表详细记录患者症状、体征及舌脉情况,研究组和正常组均于48h内完成心功能检测和血气分析。比较研究组与正常组之间、研究组各证型之间心功能指标和血气分析的变化。结果(1)与正常组比较,研究组CI、ACI明显降低,STP、SVRI及TFC明显升高。(2)研究组各证型之间比较:气阴两虚与实证比较,CI明显降低,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与实证比较,CI、LCWI明显降低,STR明显升高,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与气阴两虚比较,只STR有明显差异。(3)各证型之间血气分析:阳虚水泛PaO2最低,其次为气阴两虚,阳虚水泛与实证比较差异明显。结论COPD及肺心病患者存在一定程度左心功能障碍,心功能指标可以作为评定COPD病情变化及证型演变的参考指标;显著的低氧血症是阳虚水泛证患者左心功能指标改变的重要原因。     

学用王清任活血逐瘀法2则

清代中叶王清任编撰了《医林改错》。王氏以论述中风半身不遂之证治为起点,对临床各科多种病证在治法上创导活血逐瘀法,体现了他在前贤诊疗基础上的创新与发展。特别是对现代临床医学产生了积极的影响,提高了对若干疑难、危重病证的疗效。兹将学用其方共2例介绍于下。笔者在临床中曾用血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、     

高等中医院校临床研究生综合素质培养探讨

我国高等中医院校近年研究生招生人数不断增长,一方面反映出高等中医研究生教育的大力发展;另一方面,伴随着研究生教育的发展,也存在一些问题.笔者现仅对高等中医院校临床研究生教育培养工作中存在的综合素质问题作一探讨,旨在抛砖引玉,与同行们共同探讨中医临床研究生教育培养工作.     

慢性充血性心力衰竭中医及中西医结合治疗进展

慢性充血性心力衰竭是内科常见危重病 ,为多种心脏病的后期转归 ,近年来发病率及病死率逐渐上升。本病在中医属胸痹、咳喘、水肿等范畴。中医药及中西医结合治疗对于缓解症状、改善生活质量、延长患者寿命确有疗效。以下就中医药、中西医结合近年来在慢性充血性心力衰竭治疗方面综述如下。1　辩证论治　　辩证论治是中医药治疗本病的主要方法 ,由于本病大多为各种心脏病的后期阶段 ,其病理多表现为气虚 (心功能低下 )与血瘀 (组织器官充血 )两个关键环节 ,两者仍有所偏重 ;亦有气虚发展成阳虚者。在治疗上以益气活血为主 ,兼以温阳、养阴等…     

试探《内经》遗传病纲要

随着生物基因科学技术的发展与进步，人类对遗传类疾病的认识与治疗愈加明了化、确切化。《中医遗传学》是架构于传统中医理论体系和现代遗传理论知识结构上的新兴学科。本文初步探讨了《黄帝内经》所述之遗传病之病名、证名及证候表述，对丰富这一具中医特色的学科具有实践价值。     

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷四川省绵竹县医院梁开发（６１８２００）《中医内科学》（高等医药院校教材，１９８５年版）腹痛之湿热变滞证，治法是泄热通腑，代表方是大承气汤加减，列举的主证是腹痛拒按、胸闷不舒、大便秘结或清滞不爽，烦渴引饮、自汗、小便短赤，舌苔黄腻，脉象儒数等。笔者认为，作为教科书，从理法方药规范严谨上讲，似有商榷之处。不当处请同仁们教正。１湿热銮滞证不等于是湿热化燥后的热结腑实证《中医诊断学》（全国高等中医院校函授教材）说：“证，即证候。是疾病发展阶段中的病因、病住、病性、病机、病势及邪正斗争强弱等方面情况的病理概括；是致病因素与机体反应两方面情况的综合；是对疾病本质的揭示。”因而可见，湿热变滞证与湿热化燥后的热结腑实证，它们揭示的本质是有差别的。前者的病因是湿热，病理特点是湿热銮滞，肠道气机阻塞，肺气不通；后者的病因是燥热，病理特点是湿热化火化燥，津伤热结，腑实不通。湿热已不是该证当时的主要原因，只是先前的原因了。《湿病学》讲道：“一旦湿热完全化火化燥治则与一般湿病相同。”既然治同一般湿病，其证候自然发生了变化，不再是湿热之候了。前者证候特点当见腹痛，大便演滞不爽、苔黄腻、脉儒数；后者     

浅论对外教学中的理论与实践相结合

浅论对外教学中的理论与实践相结合吴耀持骆君骅（上海市第六人民医院２００２３３）图书分类号Ｒ２４５．０１关键词中医教育针灸学我院针灸科作为上海国际针灸培训中心和上海中医药大学国际教育学院的教学基地，已先后为来自美国、英国、法国、日本、比利时、刚果、哥伦...     

灸心俞为主治疗不寐

临床资料:治疗前均有较严重的失眠。入睡困难或醒后难以入睡,或时睡时醒,或整夜难以入睡。64例中,男18例,占28.1％,女46例,占71.9％。男女比例为12.6。年龄最大者72岁,最小者14岁。病程在一年内的22例,一至三年的18例,三年以上的为22例,伴随症状可见头痛,头晕、心悸、耳鸣、烦燥易怒,食少纳呆,周身乏力等。     

“搓滚舒筋”练功疗法

“搓滚舒筋”练功疗法,是一种以竹筒为简易器械的脚底搓滚练功治疗“筋挛缩”症的方法。最早文献见于马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》,起码有两干多年的渊源。骨伤科常用之,内、外诸科亦有用之。这一传统疗法,筒、便、廉、验,值得弘扬。