Leber遗传性视神经病变24例临床分析

回顾分析了 2 4例 ( 4 8眼 )Leber遗传性视神经病变的临床特征。患者年龄从 1 2岁到 44岁 ,平均 ( 2 0 3± 7 2 )岁 ,男性占 83%。发病典型者多为 1眼无痛性视力下降。视力下降程度从眼前手动到 1 2 ,其中 40眼 ( 83% )≤ 0 1。视野缺损主要为中心暗点或旁中心暗点 ,色觉障碍严重。本组部分病例发病早期有特征性眼底改变 ,包括视盘明显充血 ,视盘周围小血管扩张迂曲 ,神经纤维层水肿。眼底荧光血管造影视盘及盘缘血管无荧光素渗漏。     

急性脑血管病症状体征聚类分析

随着ＣＴ、ＭＲＩ等神经影像学的发展 ,目前急性脑血管病的正确诊断已达 90 % ,这为中医研究急性脑血管病提供了可靠的依据。我们知道一般人们认识事物时往往先把被认识的对象进行分类 ,以便寻找其中相同与不同的特征 ,分类是人们认识事物的基础方法。聚类分析又是常用的分类方法 ,它是比较各事物之间的性质 ,将性质相近的归为一类 ,性质差别较大的归入不同类。它适用于事先并不知道对象类别的面貌 ,甚至连共有几个类别也不能确定的情况[1] 。中医认识疾病就是遵循了这个认识规律 ,首先也是从症状、体征入手的 ,我们遵循这一特点 ,对经ＣＴ…     

婴儿晚发维生素K缺乏症35例临床分析

婴儿晚发维生素Ｋ缺乏症是近年来颇受临床关注的小儿出血性疾病 ,由于该症常早期出现颅内出血 ,起病突然 ,来势凶猛 ,病死率高 ,存活者常有明显后遗症 ,故如何提高对该症的认识 ,力争做到早诊、早治 ,以提高治愈率 ,减少病死率与后遗症的发生率 ,已成为临床儿科的重要课题。现将我科 1 988～ 1 999年收治婴儿维生素Ｋ缺乏症 35例分析 ,报道如下。1 临床资料本文 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ,生后 1～ 2月 31例 ,3～ 4个月 4例。母乳喂养 34例 ,混合喂养 1例 ,有腹泻症状服用再林者 2例 (为母乳喂养儿 ) ,均未添加任何辅食。无出血性疾病家族史…     

酷似脑出血的低血糖昏迷3例

临床上典型的低血糖诊断并不难,但以突然昏迷、抽搐为首发症状的低血糖昏迷则易误诊为脑出血,现将我院急诊科收治的3例资料完整的低血糖昏迷报告如下.     

以发烧骨痛为首发症状的胃癌1例

1 临床资料 患者男性,63岁,因发烧伴腰背痛于2000年2月10日入院.体温37.3～39℃,夜间升高为著 ,盗汗.腰背部痛呈渐进性加重,活动受限,不能翻身、坐起.既往无结核病史及外伤史. 查体:神清,轻度贫血貌,全身表浅淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,T9～10处压痛明显,转体活动受限,四肢运动正常,双下肢无浮肿,NS (-).血常规:Hb 101g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC12.1×109/L,P0.80,L0.20,PLT1 22×109/L,ESR65mm/h.末梢血涂片未见异常细胞,ASO<250u,RF(-).肝肾功能及钾、钠、氯、钙、磷均正常.血TB-DNA(-),ALP143.5u/L.ECG(-),胸片(-).胸腰椎X光片示C 9～10椎体骨质破坏.CT示胸腰椎椎体序列正常,生理曲度存在,椎间隙正常,胸腰椎大部分椎体(C9～10为著)及部分附件骨质见虫蚀样破坏,大小不等,多数     

以腹痛为主的肾综合征出血热12例误诊分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是多系统多脏器损害的全身性疾病 ,以肾损害为主 ,临床表现复杂多样 ,可出现多种并发症 ,发病初期极易误诊。我院自1996年 2月～ 1999年 8月共收治以发热、腹痛为突出症状的肾综合征出血热33例 ,其中误诊 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :33例患者中男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 38 6岁 ,按照卫生部 1987年 2月 4日颁布的ＨＦＲＳ防治方案中制定的诊断标准 ,其中轻型 7例 ,中型 13例 ,重型 5例 ,危重型 1例。1 2　误诊疾病 :急性阑尾炎 1例 ,伤寒肠出血穿孔 1例 ,急性胃肠炎 3例 ,肝硬化…     

围绝经期妇女心理卫生及影响因素调查

目的 了解围绝经期综合症（PMS）妇女的心理卫生水平及影响因素。方法 通过对30例PMS妇女和32例正常围绝经期妇女进行的社会心理变量测定和SCL－90症状自评量表测量,两组结果进行比较。结果 PMS妇女在文化程度、性格、健康状况、居住环境4个方面与对照组有明显差别。SCL－90的数据显示PMS妇女在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性6个方面显著高于对照组。结论 PMS妇女的心理卫生水平较正常围绝经期妇女低,应对PMS妇女进行药物治疗的同时给予心理疏导。     

以重度肌无力综合征为首发表现的肺癌误诊防范

以肺外表现为首发症状的肺癌 ,往往首发症状掩盖了原发病 ,这类患者占肺癌总例数 3 8 6% [1] ,以肌无力综合征为首发表现的肺癌约占此类患者 7 5% [3] 。这种肺外表现多出现在呼吸道症状前 ,极易被忽视。肺癌的非转移性肺外表现非常复杂多样 ,本文从 80 0例完整肺癌资料中整理出 1 8例以重度肌无力综合征为首发症状的病例 ,现分析报道如下。1　临床资料以重度肌无力为首发症状的肺癌占同期收治肺癌病例的 2 2 5% ( 1 8/ 80 0 ) ,其中男性 1 2例 ,女性 6例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,其病理类型不一 (见表 1 )。表 1　以重度肌无力为首发症状的肺癌…     

抽动秽语综合征26例临床分析

作者自 1991年 5月～ 2 0 0 1年 3月共诊治抽动秽语综合征 2 6例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 6例均为门诊患者 ,其中男 2 4例 ,女 2例。年龄 5～ 17岁 ,其中 5～ 12岁 2 1例。病程 2 0天～ 7年。表现为眨眼、噘嘴、皱眉 2 1例 ,摇头、扭颈、耸肩、上下肢抽动 17例 ,抽动性发声如突然发出哼、嘿、吭、咳等声音 2 4例。同一患者多数存在 2个以上症状 ,某一症状在某一时期突出 ,且具有波动性。情绪波动时症状加重 ,注意力集中时减轻 ,主动努力可暂时有意识性控制 ,睡眠时消失。追问病史 16例有精神诱因 ,其中 10例为环境适应不…