房室传导阻滞伴不完全性房内传导阻滞1例报告

病例女性，36岁。因活动后胸闷、气促就诊。自述3年前诊断病毒性心肌炎。查体：T36．6℃，BP130／75mmHg。心界不大，未闻及病理性杂音，心律偶有不齐。常规心电图示：窦性心律，心率75次／min，P—P和R—R间期规整，P—R间期固定为0．44S，QRS波形态正常；示IAVB。Ⅱ导联连续记录可见P波形态发生明显改变，时而高尖电压0．25～0．3mv,时而扁平、切迹，时限0．14～0．16s；并且出现短阵Ⅱ Ⅰ型AVB呈3：2传导。     

关于不完全性大动脉转位命名的商榷

不完全性大动脉转位广义上讲包括右心室双出口、Taussig- Bing畸形及除完全性大动脉转位、矫正性大动脉转位以外的几乎所有形式的大动脉异位连接。这种内容庞杂、包罗万象的分类命名显然缺乏真正的临床意义 ,也给临床工作带来诸多不便。因此近年来有的学者主张取消不用 ,从而避免目前工作中将不完全性大动脉转位与右心室双出口两个病名重叠应用的混乱现象。同时不完全性大动脉转位作为一种诊断术语也就失去其存在的意义。然而 ,我们认为取消该命名尚存可商榷之处 ,因为在特定情况下 ,一个疾病的命名有与该病本身内在特征的对应性 ,也有与该…     

不完全性脑梗死研究近况

不完全性脑梗死系颅内动脉的短暂性完全闭塞或仅引起中度缺血的不完全闭塞所致。其病理特征是缺血区出现选择性神经元坏死,而部分神经元、胶质细胞和血管成分仍保留。故其大体组织结构完整,不会发展成软化灶或形成空腔。脑CT或MRI扫描,急性期无异常发现,慢性期局部可见轻度脑萎缩。     

结肠脾曲综合征的诊断和治疗

结肠脾曲综合征是由于结肠脾曲固定点先天异常或结肠脾曲长期慢性炎症刺激,形成局部肠管狭窄,而引起大便排空障碍或不完全性肠梗阻。患者突出症状为慢性不完全性结肠梗阻症状,经常出现不同程度的腹痛、腹胀,尤其右中下腹为甚。大便秘结、食欲     

通任种子汤临床应用

<正> 通任种子汤是李广文教授的经验方,专为治疗排卵障碍性不孕而设。药物有:香附、丹参、赤白芍、当归,川芎、桃仁、红花、连翘、小茴香、络石藤、甘草。本方可调理冲任、活血祛瘀、畅通经络、清热解毒。笔者近几年临床体会到,本方不仅用于治疗输卵管阻塞引起的不孕症,还可用于治疗因气滞血瘀引起的各种病症,现举例如下。     

男性脊柱骨折合并不完全性脊髓损伤患者性功能障碍分析

目的　研究脊柱骨折合并不完全性脊髓损伤患者的性功能状况。　方法　对 73例脊柱骨折合并不完全性脊髓损伤患者进行回顾性分析 ,通过Frankel分级评定神经功能 ,采用勃起功能国际指数评价患者的性功能 ,并对性功能障碍患者进一步测定其反射性勃起和精神性勃起的情况。　结果　最后随访时 2 1例患者存在性功能障碍 ,FrankelB级和C级之间、D级和E级之间性功能障碍发生率差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,C级和D级之间性功能障碍发生率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 2 1例患者中 ,1例患者既无反射性勃起 ,也无精神性勃起 ;9例患者只有反射性勃起 ;3例患者只有精神性勃起 ;8例患者为混合性勃起。　结论　在脊柱脊髓损伤患者中 ,有较高的性功能障碍发生 ,随着脊髓损伤程度的加重 ,性功能障碍的发生率升高。当胸腰段以上脊髓损伤时 ,精神性勃起受到损害 ;当骶段脊髓损伤时 ,反射性勃起可受到损害。     

不典型预激综合征的表现形式——假性不完全性右束支阻滞五例

5例因阵发性室上性心动过速而行射频消融治疗的患者,术前检查ECG未发现明确的delta波,PR间期正常,仅V1导联呈rSr′型,V2~4S波较深,类似不完全性右束支阻滞;冠状静脉窦电极标测发现局部A、V波融合,即表现为经旁道(AP)传导现象,腔内电生理检查显示AP具有正、逆向传导功能。用大头导管阻断AP后再次检查ECG,发现手术前后无明显变化,仅V1导联r′波消失,V2~4S变深。结论:对少数有阵发性心慌症状而ECG呈不完全性右束支阻滞者(V导联呈rSr′型),要考虑不典型形预激综合征的可能性。     

神经节苷脂对不完全性脑缺血后海马CA1区NOS阳性神经元表达的影响

目的 :探讨神经节苷脂 (GM1)对不完全性脑缺血及再灌注不同时间后海马CA1区一氧化氮合酶 (NOS)的影响及对神经元的保护作用。方法 :用双侧颈总动脉夹闭加放血的方法制成大鼠不完性脑缺血及再灌注模型 ,以还原尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶 (NADPH d)组织化学方法观察缺血及再灌注后海马CA1区NOS阳性神经细胞变化及GM1对其影响。结果 :海马CA1区神经细胞受损 ,在缺血 30min时NOS阳性细胞数最高 (44 .5±7.4 ) ,为对照组的 2倍 ,再灌注 2h ,12h ,2 4h ,3d后逐渐下降 ,5d时恢复正常水平。而GM1能防止脑缺血及再灌注后神经细胞受损和NOS阳性神经细胞变化。 结论 :GM1对大鼠不完全性脑缺血及再灌注不同时间后海马CA1区NOS的表达有抑制作用 ,并对神经元具有保护作用。