上肢保健

上肢自我保健按摩,具有通经活络、解痉止痛、行气活血的功效.对上肢酸痛、手指麻木、肩关节活动受限、肩部怕冷等症均有较好的预防和治疗作用.     

说吧：怎一个惊艳了得

患者，男，32岁，以语言不利，伴右上肢无力3h为主诉，于2005年4月20日，11：45Pm收住我科。3h前，患者与他人闲聊时突然出现语言不利，右上肢麻木，渐至无力，并心慌、胸闷、咳喘，家人发现后速送我院，查头颅螺旋CT示：左底肖区脑梗塞。查体：T36．1℃，P100次／min，R20次／min，BP150／110mmHg神志清楚，端坐呼吸，咳喘频频，失语，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．5mm．光反射灵敏，伸舌偏右，双肺呼吸音清，可闻湿性罗音，     

自制上肢固定带在交腹皮瓣术后的应用

交腹皮瓣术是手外科修复手部创面最常用的手术方式,术后可靠的固定是手术成功的保障.我科自制的上肢固定带,制作简单,使用方便,弥补了胶布固定和腹带固定的缺点.     

电脑操作姿势不当致上肢及腕关节疼痛不适85例临床分析

目的：分析和探讨电脑操作不当致上肢及腕关节疼痛不适的原因及防治措施。方法：对85例因电脑操作姿势不当引起上肢及腕关节疼痛不适的患者，采取指导正确的操作姿势和物理治疗。结果：经过纠正不当操作姿势和物理治疗后．上肢及腕关节疼痛不适明显缓解或消失。其中治愈35例、显效42例、有效15例、无效3例，总有效率96．4％。结论：电脑操作姿势不当是致上肢及腕关节疼痛不适的原因之一，经过纠正和治疗，效果肯定。     

产瘫上千损伤（神经膨大）：臂丛神经探查松解切除膨大神经、神经移植术

1临床资料,患儿，女，8个月。因生后右肘右肩运动失灵8个月来院治疗。缘于1997年1月18日出生后右上肢运动完全失灵，1个月后手指伸展开始恢复，6个月后肩肘关节有所恢复。查体：神志清楚，头颈部正常。心率、呼吸正常，心肺听诊未见异常。腹平坦无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。右上肢检查：前推试验阴性。肩关节上举不能，外展外旋中度受限，内收正常。三角肌及冈上肌肌萎缩（＋＋＋～＋＋＋＋），肌力M2^-;肘关节屈曲中度受限，伸正常。肱二头肌肌萎缩（＋＋＋～＋＋＋＋），肱三头肌萎缩（＋～＋＋），肱二头肌肌力M2^-，肱三头肌肌力M4。腕及手的检查：伸腕伸拇略受限，屈指正常，痛觉过敏。     

上肢屈曲性旋转撕脱离断伤的形成及功能挽救

目的探讨上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤的形成以及侧胸和背部组织在功能挽救中的应用方式和疗效。方法2000年7月～2003年9月共收治6例上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤患者,所有病例行一期再植或寄养再植。术后肩关节外展90°、肘关节屈曲100°位石膏或支具固定,6周后去除固定行功能锻炼。结果6例患者再植均顺利成活,随访3个月～2年,术后肩关节外展50°～90°,前屈50°～70°,后伸20°～30°,内收20°～40°;肘关节屈曲100°～140°,伸-20°～0°;重建术后3个月时屈肘肌力达Ⅳ～Ⅴ级。结论充分利用侧胸和背部组织特点进行分期、分层手术,解决创面覆盖和功能重建互相干扰的矛盾,是挽救严重轴向屈曲性旋转撕脱离断伤上肢,恢复其外形和功能的可靠方法。     

外科门诊上肢损伤病种分析

目的 分析和探讨外科门诊上肢损伤病人的病种规律. 方法 对5665例外科门诊上肢损伤病人的性别、年龄、月分布、病种排序等进行回顾性分析. 结果 男性3910例,女性1755例.男女之比2.23:1.发病年龄以小于20岁组和21～30岁组常见.7、8、9月份为高蜂期.损伤部位依次为:(1)手部,(2)前臂,(3)上臂.损伤类型:闭合性损伤依次为挫伤、扭伤、挤压伤;开放性损伤依次为:裂伤、擦伤、割伤. 结论 通过对外科门诊上肢损伤的病种分析提示:(1)上肢损伤的发生与性别,年龄、月份等密切相关.(2)外科门诊的工作重点是上肢损伤,而手外科则是重中之重.     

患侧上肢静脉输液对脑梗塞患者的甲皱微循环的影响

目的探讨脑梗塞患者瘫痪肢体输液对肢体微循环的影响。方法选择24例脑梗塞患者分为患侧静脉输液组、健侧静脉输液组，患侧组(12例)采用瘫痪上肢进行静脉输液，健侧组(12例)采用健侧上肢静脉输液。2周后观察患侧无名指甲皱微循环指标，并进行组间比较。结果患侧静脉输液组的甲皱微循环的襻数、襻顶、排列、畸形、襻长、动脉口径、静脉口径、张力、流速、流态等指标的异常发生率均高于健侧静脉输液组，差异显著；患侧静脉输液组的管襻形态、血液流态、襻周状态的加权积分和总积分均高于健侧静脉输液组。结论患侧肢体输液加重患肢微循环障碍的发生。     

小儿上肢动脉的解剖学研究（Ⅲ）——肱,桡,尺动脉及其主要？…

本文为小儿脉管形态学研究课题之一，采用从初生到身长为１５０ｃｍ的童尸１８０具，分为六个组，对小儿肱动脉，桡动脉和尺动脉及其主要分支进行了解剖学观察和测量，并讨论了不同身长（年龄）小儿肱，桡，尺动脉及其主分支的形态特征和年龄变化动态。