三级质控体系应用于临床中护理的效果观察

质量是医院管理永恒的主题,护理质量是护理管理的核心[1]。护理质量控制是医院护理管理重要环节,也是为病人提供高质量护理服务的保证措施。我院为二级乙等医院,共有床位150张;病人来源广泛,主要来源于山西、陕西、内蒙等地,病种繁多,文化差异较大,决定了护理工作量大,并且难度     

道路交通安全执法对医院质控的启示

道路交通安全执法对机动车的管理井然有序,而行人违规过马路现象却比比皆是。医院质控也常常出现类似的现象。文章比较了道路交通安全执法对机动车管理与行人管理的异同,认为道路交通安全执法与医院质控虽然属于不同的领域,但拥有相同或相似的功能和流程,可以作为跨行业功能性标杆来学习。道路交通安全执法对医院质控的启示为:（1）医院质控必须遵循结构质量—过程质量—结果质量（SPO）三维质量评价模型,且有机协同;（2）有效的质量控制必须符合热炉法则;（3）质控工作的重心应放在监控和改进上,即“有时去应急,常常去改进,总是去监控”;（4）遵循规章制度的自律文化的养成是良好质控的保证。     

肠球菌对常用抗生素的耐药现状分析

近年来 ,肠球菌感染的疾病逐年增加。由于肠球菌本身具有多重耐药性 ,所以对大多数药物均不敏感 ,尤其近年出现的耐万古霉素的肠球菌给临床治疗造成困难。我们对近期分离到的 2 2 4株肠球菌 ,用 10种抗生素进行药敏 ,并对其耐药状况进行初步分析。1　临床资料1.1　菌株来源 :2 2 4株肠球菌收集自 1998年 10月至2 0 0 0年 12月我院的各类送检标本 ,其中血 5例 ,尿149例 ,生殖道分泌物 8例 ,胸腹水 8例 ,伤口分泌物4 9例 ,痰 5例。1.2　抗菌药物纸片 :购自北京天坛药物生物技术有限公司 ;MH琼脂购自杭州天和微生物试剂有限公司 ;质控标准菌株…     

病案质量监控系统的作用

为了适应医院质量管理整体监控的需要,天津市卫生局成立了十二个质量控制中心。其中病案质控中心做为对全市病案质量管理的监督控制系统,在病案质控力度加强的同时,病案管理也进一步发展到科学化、规范化管理,病案质量明显提高。全市二级医院病案甲级率从85％提高到93％,三级医院达到96％以上。本文着重介绍了病案质控中心的性质、任务和工作方法,总结了病案质控中心成立以来的工作经验与体会。指出了影响病案质量的因素,同时提出了今后的工作方向与设想。     

基于SQL的报表系统开发及其在放疗流程质控中的应用

目的 有效利用放疗科日常运行中产生的临床数据,基于科室已有网络资源实现放疗信息无纸化,提高放疗流程质控水平。方法 分析科室放疗流程及所需文档,运用基于SQL数据库的报表工具Report Builder,对放疗科已有网络Aria产生的大量数据进行提取和分析,开发报表实现患者现有放疗文档的电子化;运用PDCA的方法分析流程中存在的薄弱环节,提出对策并设计相应报表量化指标,从而提高流程质控水平。结果 自2020年全面实施以来,科室实施放疗两千余人次,患者放疗信息一次登记后全部文档实现网络存档和查询。根据实际工作需求制定了13个日常统计报表、5个季度和3个年度统计报表,通过报表统计使用报表前后3个月的放疗前等待时间由16.2 d缩短至14.8 d,工作人员能够掌握患者治疗进度,及时发现12例中断治疗的患者。结论 通过报表工具的信息提取能够实现放疗全流程信息网络化和患者放疗数据电子化,提高了人员工作效率和沟通效率,科室能够根据报表数据实时优化资源配置,提高放疗的效率和质量。该方法具有普适性和实用性。     

HIV抗体检测"即刻法"室内质控存在的有关问题探讨

目的改良"即刻法"质控统计方法,并应用于抗-HIV抗体检测的质量监控.方法采用ELISA法进行抗-HIV抗体检测.每次检测过程中均加入定值血清作为对照.按常规"即刻法"统计处理定值血清的S/CO值.同时采用"综合方法"统计处理定值血清的S/CO值,即舍弃累加测定值x±2s范围之外的数据后,再按常规"即刻法"统计处理定值血清的S/CO值.结果常规"即刻法"处理数据,可能导致应为"在控"的数值被误判为"告警"状态.采用"综合方法"处理数据可纠正常规"即刻法"导致的误判.结论对于监控抗-HIV抗体检测质量,"综合方法"优于常规"即刻法".     

血液分析仪的临床质控

血液分析仪现已普遍用于临床实验室。本文就仪器的校准及使用过程中的质控 ,及其相关实验条件 ,如 ;血样及采血要求、稀释液、溶血剂、校准物、质控物、冲洗液等因素进行综述。旨在强调血液分析仪的校准及使用过程中的质控 ,必须坚持标准化、规范化     

一种关于RPM放疗呼吸门控系统束流时间延迟性能的参考质控方法

目的：提出一种关于RPM放疗呼吸门控系统束流时间延迟性能的参考质控方法,给出参考条件下VB与EDGE加速器的时间延迟测量结果。方法：首先设计梯形质控呼吸曲线并加载运动模体,利用定位CT扫描由运动模体驱动的W-L模体,然后设计用于束流出束和截止延迟测量的两类质控计划,最后在加速器上执行质控计划,使用EPID采集模体的静态参考图像与运动测量图像,通过分析致密金属球在运动图像和参考图像中的位置差,反推束流的时间延迟,分别在VB与EDGE两台加速器上做方法验证。结果：VB与EDGE加速器的束流出束时间延迟均小于100 ms,截止时间延迟基本一致,VB加速器约为14 ms,EDGE约为22 ms。10FFF各剂量率的出束时间延迟基本一致,而6FFF、6 MV和10 MV则随剂量率的变化略有增加。4个能量各剂量率的束流截止时间延迟均较小且相对一致,部分能量有随剂量率变大而延迟缩小的趋势。结论：本研究提出的RPM束流时间延迟参考质控方法和条件具有较高的测量可信度和较强的临床实操性,测量结果表明RPM呼吸门控系统响应灵敏,研究结果为呼吸门控系统的时间延迟质控提供了重要的方法学指导与数据参考。     

13年室间质控菌株鉴定工作的实践和体会

为了提高菌株鉴定水平, 我们自1985～1998 年参加了省临检中心细菌室间质控工作, 共鉴定下发菌株142 株,鉴定正确131 株(占92.25% ), 误检11 株(7.75% )。本文总结了鉴定工作的经验, 并对误检原因进行分析。认为理论、实践和学科新进展是提高鉴定水平的关键     

MONICA质控图在抗-HCV检测室内质控中应用

MONICA质控图在临床生化常规项目测定的室内质控中早已得到广泛的应用,由于免疫检测方法学的特点,定量描述抗-HCV检测物量的方法并不多,而且有诸多因素影响着抗-HCV测定的结果．我站几年来一直采用MONICA质控图对血液中抗-HCV进行质控,取得了良好的效果。