喉癌N0期颈淋巴结清扫术式选择探讨

目的：探讨喉癌N0期颈淋巴结清扫术式的合理选择。方法：对56例喉癌住院患者手术方法回顾性分析，结果：治疗组，对照组病例3a-5a一存率，复发率无明显差异（P＞0．05）。结论：N0期病例颈淋巴结手术并非必须，选择性分区颈淋巴结清扫是理想的措施。     

老年下肢骨折合并糖尿病围手术期护理

下肢骨折是老年患者常见的骨折 ,手术内固定是使老年人能尽快下床活动的主要治疗方法。而老年患者又因自身特点合并糖尿病的机率很高。由于应激反应常使原有的糖尿病病情加重 ,而糖尿病又对骨折、伤口愈合产生一系列不良影响 ,易发生感染、褥疮等并发症 ,严重影响骨折的疗效 ,给病人的心理和生理造成很大的影响。我科自 1999年 6月～2 0 0 2年 6月 ,共收治 30例老年下肢骨折合并糖尿病的患者 ,我们在治疗骨折时加强了围手术期的护理 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 30例中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,…     

胰十二指肠切除术围手术期处理的重视

总结胰十二指肠切除术的围手术期处理经验。其经验之一是重视围手术期处理：①胰腺癌确诊与能否切除的判断，推荐术中钢针穿刺或经十二指肠乳头穿刺检查，获得病理诊断为手术依据。肿瘤若侵犯血管，过去是禁忌症，目前采用血管外科技术，经过积极努刀，仍可达到根治切除的目的。②防治胰瘘，本组采用显微外科技术直接吻合胰管空肠壁。③水中显露胰后血管后，常温下阻断血管，修补切除侵犯血管，可防止出血并提高切除根治率。④围手术期处理包括减黄，TPN及专业手术等，应予高度重视。     

1例紫杉醇用药护理体会

紫杉醇是90年代应用较多的治疗晚期卵巢癌的有效新药。它是一种新型的具有抗微管作用的抗肿瘤药物，是从紫杉的树皮中提取的，它可通过促进纺锤体外微管蛋白亚单位的聚合而促进微管的装配；即使在正常微管装配所需要的介质（如三磷酸鸟甘，GTP）缺失的情况下也可产生这种作用，从而形成稳定的、无功能的微管。通过干扰微管系统中的动态平衡，使细胞停止在细胞周期G2晚期和有丝分裂期，从而抑制了细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤。[第一段]     

黄精多糖滴眼液I期临床研究

目的 评价黄精多糖滴眼液的安全性。方法 依据改良Blach Well法确定初始剂量及最大剂量，评价其安全性。采用单次给药、一天多次给药、连续多次给药的方法，观察用药后生命体征，眼局部安全性指标，全身安全性指标及胸部X线体征的改变。结果 0．8％黄精多糖滴眼液的耐受量试验未引发受试者全身、局部症状的异常，未引发不良反应症状。结论 0．8％黄精多糖滴眼液滴眼是安全的，推荐进行Ⅱ期临床试验的用药量及疗程为每天6次，每次0．05mL，共用药18d。     

体外循环中血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和前列环素的变化及临床意义

目的:分析体外循环心内直视手术中血浆内皮素、血管紧张 和前列环素的变化及临床意义。 方法 :应用放免法分别于 7个时点测定 30例心内直视手术病人血浆内皮素、血管紧张素 和前列环素 (终产物 6 - keto-PGF1α)水平。结果 :血浆内皮素水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流中逐渐升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 h及 2 4 h逐渐降低 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。血管紧张素 水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流 30 min降低 ,主动脉开放时升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 4 h呈下降趋势 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。 6 - keto- PGF1α在转流即刻显著升高 ,以后各时点降低。结论:体外循环期间血浆内皮素、血管紧张素 水平显著增高 ,6 - keto- PGF1α水平逐渐降低。体外循环期间加入内皮素、血管紧张素 拮抗剂或前列环素合成剂有利于心功能恢复     

痹痛灵颗粒及其拆方对CIA大鼠脾淋巴细胞诱生IL-IO、IFN-y及释放MMP-2、9的影响

目的：探讨痹痛灵颗粒及其拆方对CIA大鼠脾淋巴细胞诱生IL-10、IFN-У及释放MMP-2、9的影响。方法：运用II型胶原免疫SD大鼠制成胶原性关节炎动物模型。观察痹痛灵颗粒及其拆方对模型大鼠脾淋巴细胞诱生IL-10、IFN吖及释放MMP-2、9的影响。结果：痹痛灵颗粒全方能降低CIA大鼠IFN-У、升高IL-10、抑制活化淋巴细胞释放MMP-2、9；各拆方药组中温经散药组和活血祛瘀药组能降低IFN吖、升高IL-10与全方作用相同，温经散寒药组、祛风除湿药组和祛痰药组能抑制活化淋巴细胞释放MMP-2、9与全方作用相同，且作用由强到弱依次为温经散寒药组、祛风除湿药组、祛痰药组。结论：痹痛灵颗粒可以调节Thl／Th2免疫平衡网络，减少关节局部滑膜炎和软骨的破坏，其中以温经散寒药组作用为主，活血祛瘀药组具有明显的协同作用；痹痛灵颗粒亦可以减少病变局部炎症细胞的浸润，其中温经散寒药组起主要作用，祛风除湿药组和祛痰药组具有协同作用。