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1.
Here we report how the different types of regional muscle involvement, i.e. bulbar, ocular or generalized, in patients with myasthenia gravis (MG) influence the mental aspects of quality of life. Clinical examination according to Osserman was performed in 48 MG patients (45 women, three men; mean age 54, SD 12 years). Each patient was at the time for clinical evaluation asked to fill out the disease-specific Myasthenia Gravis Questionnaire (MGQ) and the Short-Form 36-item questionnaire for health survey (SF-36) as patient-oriented tools. We related the regional domains (generalized domain, bulbar domain and ocular domain) of the MGQ and the clinical findings, respectively, with mental quality of life as assessed by SF-36. Bulbar and generalized involvement results in impairment of mental aspects of quality of life, whereas ocular involvement does not.  相似文献   
2.
目的总结胸腺切除术治疗老年及老年前期重症肌无力的临床效果。方法对1981年~2001年在我院行胸腺切除治疗的23例老年及老年前期重症肌无力患者的手术疗效进行回顾分析。结果在所有重症肌无力患者中老年及老年前期患者所占比例小,男性为多见;全身型为主,合并胸腺瘤及危象者多;手术总有效率43.5%。结论老年及老年前期重症肌无力的手术疗效较青壮年为差,但仍是可选择的一种重要方法。  相似文献   
3.
A small proportion of thymoma patients without myasthenia gravis (MG) have been observed to develop MG after total removal of the thymoma. However, the underlying cause is not yet known due to the rarity of postoperative MG patients. We report a 39-year-old man in whom MG appeared after surgical removal of a thymoma. Computed tomography and magnetic resonance imaging showed no signs of recurrent or metastatic thymoma. Administration of pyridostigmine bromide resulted in the prompt improvement of myasthenic symptoms. Our observations indicate that postoperative follow-up care with monitoring of possible postoperative MG is necessary after resecting a thymoma.  相似文献   
4.
重症肌无力中枢神经系统受损模型   总被引:26,自引:2,他引:24  
目的近年研究结果表明,重症肌无力(MG)病变部位并不仅仅局限于神经肌接头(NMJ)处突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR),烟碱型乙酰胆碱受体抗体(AChR-ab)病理作用可能波及到中枢神经系统(CNS)。因此,有必要建立模拟MG患者CNS损害的动物模型,研究MG患者脑脊液中存在的AChR-ab引起CNS损害的机制。方法从MG患者血中提取的AChR-ab经侧脑室穿刺注入到大鼠脑室系统,然后观察其症状和体征,以及用脑干听觉诱发电位仪(BAEP)检测鼠脑干听觉传导中枢功能。用免疫组化法(ABC)研究AChR-ab与CNS神经-nAChR之间免疫结合反应及其分布。结果大鼠除了出现脑干听觉传导中枢功能障碍外,还出现类似于MG动物模型表现的症状。免疫组化研究结果显示,神经-nAChR样阳性免疫反应广泛分布于CNS许多部位。结论脑室内注入的AChR-ab与神经-AChR结合引起CNS功能障碍和出现MG动物模型样症状。我们首次建立的中枢受损的MG模型将有助于阐明AChR-ab引起中枢受损和CNS下位运动神经元引起横纹肌收缩无力的机制。  相似文献   
5.
胸骨径路全胸腺切除治疗重症肌无力:附43例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
郑如恒  王敏生 《上海医学》1993,16(8):446-449
  相似文献   
6.
The thymus in seronegative myasthenia gravis patients   总被引:1,自引:0,他引:1  
Summary In 5–10% of all patients with typical generalised myasthenia gravis (MG), serum antibody to the acetylcholine receptor (AChR) is undetectable. To determine whether these represent a distinct subgroup, we have compared the thymuses of 14 seronegatives, 70 seropositives and 12 non-myasthenic controls. By quantitative immunohistology on coded sections, the 7 seronegative samples were clearly distinguishable from the controls by the pronounced lymph node-type T-cell areas in the medulla. While these closely resembled those in the seropositive cases, germinal centres were significantly sparser, and total in vitro IgG production was disproportionately low (per B cell) in the 12 cases tested. Furthermore, specific anti-AChR production was never detected in any of these cultures. The data support the view that the medullary T-cell areas are the most consistent abnormalitiy in the MG thymus (though it may not be primary), and they strongly imply that seronegative and seropositive MG are distinct entities.  相似文献   
7.
本文应用实验性重症肌无力模型研究了7种新的胆碱酯酶抑制剂对实验性重症肌无力的治疗作用,其中包括6种二甲氨基甲酸烷氧(烷硫)基苯酯及1种中草药提取物,大多数化合物对乙酰胆碱酯酶有较强的抑制作用,并见到有不同程度的治疗效果。二甲氨基甲酸-3-叔丁基-4〔2-(1-哌啶基)乙氧基〕苯酯不仅明显改善肌无力症状,而且毒性小、副作用较新斯的明轻,值得进一步研究。  相似文献   
8.
9.
目的 通过比较伴重症肌无力(MG)的胸腺瘤、单纯胸腺瘤和正常胸腺中HLA类分子表达强度的差异,探讨伴MG胸腺瘤内异常微环境因素。方法 采用免疫组化方法检测HLA-Ⅰ(A、B、C)和HLA-DR表达,光镜下扫描图像入计算机,处理后得HLA类分子染色的积分光密度以分析其表达强度。结果 皮质型胸腺瘤HLA-DR表达强度减弱,伴MG皮质型胸腺瘤HLA-DR表达强度减弱程度更甚。结论 伴MG的皮质型胸腺瘤表达HLA-DR强度减弱可能是其内的胸腺细胞分化、发育异常的原因,可能与MG发病相关。  相似文献   
10.
电视胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力症   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)胸腺切除治疗重症肌无力症(myasthenia gravis,MG)的可行性. 方法 18例MG采用VATS经右胸前侧径路行胸腺切除联合纵隔脂肪清扫. 结果 17例顺利完成手术,1例因电凝钩伤及左头臂静脉干而中转开胸止血.平均手术时间105 min,术中失血量平均80 ml.全组无术后死亡及危象发生.18例随访1~20个月,平均11.3个月.按Osserman疗效评价,缓解5例(27.8%),明显改善6例(33.3%),部分改善4例(22.2%),无变化3例(16.7%),有效率83.3%(15/18). 结论 VATS经右胸前侧径路行完全胸腺切除可行,且具有创伤小、恢复快等优点.  相似文献   
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