医保与医院信息管理系统接口软件的探讨

厦门医疗保险信息管理系统是以城域网为主干的大型计算机管理系统,已正常运转了两年。作为医疗保险定点医疗机构上网的有５１ 所,其中,全部三级医院和大部分二级医院已开发应用信息系统。因此,医保系统与医院系统的接口问题必须得到解决。接口软件必须达到３ 个要求：医疗消费数据的唯一性、医保系统的安全性、高效快速的性能。医保系统与医院系统的接口采用３ 种方案：无缝、数据扫描、数据包交换。通过这３ 种方案,较好地解决了接口问题     

统计软件平台结构研究

讨论了统计软件平台的概念,抽象描述了统计软件平台模型和统计软件平台体系结构,着重介绍了数据字典,统计分析和历史数据处理.采用层次支持的开放式软件结构,并综合统计事务中的各种统计需求设计统计软件平台,使实现的系统具有良好的动态可扩充性.中间件技术的应用使该平台能满足各种数据应用的特定需要.应用数据字典作为控制参数也使得该平台能够满足不同用户的统计要求.     

山东省保健保偿覆盖率及其影响因素分析

对山东省８６ 个县区的保健保偿情况进行了分析,目的在于摸清山东省保健保偿的覆盖率,分析影响保健保偿覆盖率的因素。结果显示,目前保健保偿覆盖率以县为单位占３８４％ 。覆盖率的高低与经济水平有关（χ２＝ ７７４３, Ｐ ＜ ００５）,经济水平高,覆盖率也相对较高。政府领导对保健保偿制的认识水平及与计划生育部门配合的是否好对保健保偿覆盖率的高低有显著影响。建议提高认识,大力推行妇幼保健保偿制;政府应加强对保健保偿制的政策支持,搞好各部门之间的协调,共同为妇女儿童健康服务。     

推行妇幼保健保偿制的实践与体会

日照市加强领导,精心部署,为妇幼保健保偿制的推行提供强有力的组织保障;广泛宣传,搞好协调,为妇幼保健保偿制的推行营造良好的社会氛围;强化内涵建设,完善服务功能,努力构筑推行妇幼保健保偿制的支撑体系;健全队伍,增强素质,为入保者提供优质高效的妇幼卫生服务。从而,赢得了人民群众的信赖,妇幼保健保偿覆盖面不断扩大,孕产妇系统化管理率稳步提高,孕产妇、婴幼儿死亡率大幅度降低。     

针对居民的医疗保健要求探索全科医疗的开展

通过对宜川街道赵园二委１７００余户居民进行家庭健康问卷调查,结果大约有３０％居民愿意接受全科医疗服务模式,４０％居民需要上门服务,当遇到常见病时首选一级医院医生为对象占５０％,７０％居民认为上门服务应该是有偿的。为此,笔者认为基层医院应在社区卫生服务中大力地探索,只要有市场就应去占领,而且是一级医院赖以生存的社区,应以全科医疗服务模式去改变医患之间关系,把预防保健、医疗、康复、健康教育融为一体,使     

儿童疾病单病种质量管理体系的研究

在总结分析武汉地区儿童疾病结构用度春诊疗规律的基础上,运用现代医院全面质量管理的理论,建立了以儿科常见病、多发 为主,兼纳部分专科疾病的２４个儿童疾病单病种质量控制标准及规范的组织管理和考核评价第统。形成以增强病种质量控制能力为核心的儿童疾病单病种质量管理体系。该管理体系运用后,医院医疗质量管理水平和社会、经济效益得到了同步提高,并了医务人员的医疗行为,使医院步入优质、低砂和高效的运营轨道。     

白求恩医科大学十年科研项目概况分析

对白求恩医科大学１９８８－１９９７年间各顷主管部门批准的科研项目及经费情况进行了分析,并与国内其它９所部属院校１９８８－１９９７年间获准国家自然科学基金情况进行了比较。     

学生心理障碍测试分析系统及其应用的研究

目的研究学生心理障碍简易测试分析系统,促进学生心理健康发展。方法采用现况、回顾和前瞻性研究方法,对多种心理测试量表进行筛选与对照比较研究,资料用SAS系统分析。结果经4年考核人为采用EPQ和SCL-90综合评判的测试分析系统科学、简便、实用。结论该系统有推广应用价值,适用于中学、大学学生心理健康档案的建立与管理。     

Pharmacokinetics and pharmacodynamics of candesartan cilexetil in patients with normal to severely impaired renal function

Objective: We studied the pharmacokinetics and pharmacodynamics of single and multiple doses of candesartan cilexetil 8 mg per day in hypertensive patients with different degrees of renal function impairment. Candesartan is an angiotensin II subtype 1 (AT1) receptor antagonist that is administered orally as candesartan cilexetil which is converted in the active compound. Methods: Twenty-three patients were included, divided into groups according to creatinine clearance (cr cl. group A >60 nl · min⁻¹ · 1.73 m⁻², group B 30–60 ml · min⁻¹ · 1.73 m⁻² and group C 15–30 ml · min⁻¹ · 1.73 m⁻²). Results: Trough serum concentrations of candesartan were higher in group C compared with group A. The values did not increase after multiple dosing, indicating absence of accumulation. There was a significant negative correlation between the area under the concentration-time curve extrapolated to time infinity (AUC_inf) and the glomerular filtration rate (GFR) indicating a lower renal clearance of candesartan in patients with impaired renal function. The onset of haemodynamic and hormonal effects was gradual. During the single-dose study blood pressure as well as plasma renin activity (PRA) and angiotensin II were unchanged at peak. At day 5 of the multiple-dose study blood pressure was lower and both PRA and angiotensin II were higher compared with baseline. Conclusion: Although serum trough levels increased during repeated administration and half-life was higher in patients with impaired renal function, candesartan cilexetil at a dose of 8 mg per day does not lead to drug accumulation in these patients. This dose is effective in lowering blood pressure and appears to be suitable for patients with renal function impairment. Received: 3 August 1998 / Accepted in revised form: 19 October 1998