大隐静脉曲张微创外科治疗

目的　总结外科微创方法治疗大隐静脉曲张的经验。方法　采用大隐静脉高位结扎微创剥脱术治疗 465例 ( 5 72条患肢 )及静脉腔内激光治疗 6例 ( 7条患肢 )下肢静脉曲张患者。结果　在 471例患者中 ,随访到 42 7例 ,随访率 90 .7% ,平均随访时间 3 .8年。结果显示手术创伤小、并发症少、复发率低 ( 1.41% )。结论　此两种微创手术操作简单、合理、易于掌握 ,且疗效理想 ,值得推广。     

Pleomorphic adenoma of the nasal septum

Despite the common occurrence of pleomorphic adenoma of major salivary glands, intranasal pleomorphic adenoma are rare. We present a ease of pleomorphic adenoma of the nasal septum along with a brief review of literature. The histological nature of this lesion in comparison to other salivary gland tumours and the importance of an accurate diagnosis has been stressed.     

某特种兵大队新兵下肢军事训练伤情况调查

[目的]了解某特种兵部队新兵在入伍基础军事训练中发生的各种下肢训练伤的特点,为部队制定相应的预防措施提供科学依据。[方法]调查了该部队2006年度281名新兵的入伍训练情况(1~3个月),设计训练伤调查表,通过问卷调查了解训练伤发病情况,并进行分类调查统计。[结果]该部队2006年度入伍新兵在基础军事训练中发生下肢损伤75人,发生率为26.69%,发生下肢伤75人中,以小腿部位损伤最多,共35例,占下肢损伤的46.67%。踝关节损伤17例,占22.67%。足部损伤11例,占14.67%。下肢伤中急性损伤为20例,占26.67%,过劳性损伤55例,占73.33%。下肢损伤中骨与关节损伤38例,占50.67%,软组织损伤37例,占49.33%。损伤的原因:场地等外部环境因素18人次,训练负荷过大61人次,损伤所发生的训练项目:大部分为3 km跑,达64人次。[结论]下肢运动损伤是军事训练的常见病和多发病,其发病特点和发生规律各不相同且相当复杂。在该调查中,训练负荷过大所导致的软组织过劳性损伤最为重要。因此,在平常的军事训练中,应该加强健康宣教工作,在新兵训练过程中要注意战士的身体承受情况,循序渐进,减少下肢训练伤的发生。     

Mucous Gland Adenoma Simulating Bronchial Asthma: Case Report and Literature Review

We report a case of mucous gland adenoma arising in the left main bronchus which was initially misdiagnosed as asthma and review the previous reported cases of this rare tumor published in the available literature.     

Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位

目的 评价Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的可行性和近期临床效果.方法 对27例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,Ⅰ期行后路复位和前路减压植骨内固定术,定期X线摄片观察损伤节段的稳定性和融合率,观察有无并发症发生,以ASIA分级判定脊髓功能的恢复情况.结果 随访6～32个月(平均21.5个月),27例患者均获得了完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能平均提高1.4级,无一例患者出现神经症状加重.结论 Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁可获得满意的复位、彻底的减压和即刻稳定性的重建,有利于脊髓功能的恢复,近期临床疗效满意.     

国产与进口头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染的成本-效果分析

目的对国产与进口头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染进行成本—效果分析。方法对我院2008年10月-2009年10月间患小儿细菌性下呼吸道感染且单用头孢他啶治疗的住院患者136例进行回顾性分析,根据药品不同产地将其分为A、B两组,A组给与头孢他啶（国产）60mg/（kg·d）,分2次静脉滴注;B组给与头孢他啶（进口）60mg/（kg·d）,分2次静脉滴注,两组疗程均为7d,分别计算两组病人治疗后的细菌清除率、不良反应发生率,两组的治疗有效率和总成本,计算成本-效果比。结果疗程结束后A、B两组的药物治疗成本分别为：A组236.4元、B组982.5元,组间比较存在显著性差异（P〈0.05）;治疗有效率分别为：91.30%、94.03%;A、B两组的细菌清除率分别为：86.36%、90.70%;两组不良反应发生率分别为：5.80%、2.99%,组间比较差异均无显著性（P〈0.05）;两组成本-效果比分别为：2.59、10.45。结论国产头孢他啶的成本-效果比优于进口头孢他啶,为较佳的治疗方案。     

Is focal task‐specific dystonia limited to the hand and face?

Focal task-specific dystonia (FTSD) of the hand and face have been well described; however, FTSD of the leg is exceedingly rare. We describe and demonstrate by videotape 2 patients with FTSD affecting the leg, in both cases triggered specifically by walking down steps. Walking on a level surface, up steps, and down steps backward, and sideways were normal. An interoceptive sensory trick (imagining walking in a different modality) led to temporary improvement. Our patients appear to demonstrated that task-specificity in focal dystonia may not be limited to skilled, rehearsed actions and that FTSD may occur in an activity that is relatively autonomic.     

眼袋整形术并发症的防治

眼袋整形术的并发症主要包括下睑外翻、下睑睫毛外翻、睑球分离、泪小点外翻、眼鼻沟畸形及眶下睑沟凹陷畸形等。皮肤眼轮匝肌及眶隔脂肪切除过多是造成上述并发症的主要原因，另外，手术中失误或操作粗糙也可造成诸如复视、泪小管撕裂甚至球后血肿等严重并发症。防止下睑外翻的发生，主要在于如何测定松弛皮肤的方法，这要把眼球活动、面部肌肉活动以及重力对面部的影响等诸因素进行综合考虑，正确估算出皮肤的切除量，才能有效防止睑外翻的发生。对于轻度外翻可采用热敷、按摩等保守治疗，对于重度睑外翻据不同情况分别采用，眼轮匝肌提紧术，睑板部分切除、结膜囊缩小术及下睑皮肤移植术加以矫正。对于眶下区凹陷及眼鼻沟畸形，术中就应注意避免，特别是要控制好眶脂的切除量，一旦发生可采用脂肪或筋膜脂肪充填，也可行眼轮匝肌提紧加以矫正。总之，在眼袋整形术中避免去除过多的组织，无论是皮肤，还是眶隔脂肪，都可有效防止并发症的发生。     

超声显像诊断下肢深静脉血栓的临床应用

目的：探讨超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法：应用ＨＰ８５００多功能彩超仪，７．５ＭＨｚ线阵探头，外周血管软件检查临床疑下肢深静脉血栓３２例，另取１２例正常人２４条下肢深静脉作对照。２ＤＵＳ显示形态学改变，ＣＶＩ及ＰＷ模式观察血流状态。结果：超声检出下肢深静脉血栓形成２５例，除外血栓形成７例。２ＤＵＳ显示血栓形成部位血管内径明显增大，与患者健侧同水平深静脉内径进行配对ｔ检验，ｔ＝１３．８２，Ｐ