儿童甲型H1N1流感病毒肺炎的胸部影像学特征

<正>2009年3月墨西哥暴发甲型HIN1流感疫情,随后出现了全球大流行。此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒,人类普遍易感[1-2]。甲型H1N1流感是一种急性呼吸系统传染病,多数病例临床表现温和,少数病例病情进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可导致死亡。据文献报道,甲型H1N1流感病毒性肺炎患者中71%为严重肺炎,发生年龄为5～59岁[3],     

欧堡全景200对周边视网膜病变检查的敏感性和特异性分析

目的 分析评价欧堡全景200对周边视网膜病变检查的敏感性和特异性.方法 选取104例经间接检眼镜联合巩膜顶压眼底检查确诊的周边视网膜病变患者,利用欧堡全景200进行眼底检查.根据检查结果比较欧堡全景200对赤道前后视网膜病变检查的敏感性和特异性.结果 欧儇全景200对赤道后、赤道前视网膜病变检查的敏感性分别为90.4%、70.7%;特异性均为100%.结论 欧堡全景200对周边视网膜病变检查具有较高的敏感性和特异性,但对赤道后视网膜病变检查的敏感性高于对赤道前视网膜病变检查的敏感性.     

基于影像学特征对骨质疏松性椎体压缩骨折病人经皮椎体成形术后同椎体再发骨折的预测研究

目的 探讨基于影像学特征对骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）病人经皮椎体成形术（PVP）后的列线图模型预测术椎椎体再发骨折的价值。方法 回顾性纳入急性OVCF并行PVP后的病人93例。所有病人均行X线及MRI检查,根据椎体再发骨折诊断标准将病人分为再发骨折组（48例）和无再发骨折组（45例）。采用t检验和卡方检验比较2组间临床资料及影像特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,获取再发骨折的独立危险因素,采用R软件建立列线图模型并绘制其校准曲线。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估模型的预测效能,计算ROC曲线下面积（AUC）。应用校准曲线对列线图模型进行验证。结果 再发骨折组的椎体高度恢复率、延伸至终板的骨折线、椎体内裂隙（IVC）、骨水泥周围积液及骨水泥-终板未接触（NPEC）与无再发骨折组的差异均有统计学意义（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示延伸至终板的骨折线[优势比（OR）=3.232]、存在IVC(OR=27.117)和NPEC(OR=1.993)及较高的椎体高度恢复率（OR=2.943）为同椎体再发骨折的独立危险因素（...     

计算机摄影(CR)在早期乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨计算机摄影(CR)对早期乳腺癌的诊断价值。方法 对50例早期乳腺癌进行CR检查及传统钼靶X线屏／胶系统检查,比较二者优缺点。结果 CR检查在小结节、乳腺局部结构不良及致密阴影X线征象的显示率较传统钼靶X线屏,胶系统检查有明显提高,对微钙化的显示率较低。结论 CR检查较传统钼靶X线屏,胶系统对早期乳腺癌征象的综合显示率有明显提高,CR检查对早期乳腺癌诊断是一种有价值的检查技术。     

锥形束 CT 与数字化牙片对磨牙根管充填质量评价的比较

目的 比较锥形束CT（CBCT）和牙片两种影像手段评价磨牙根管充填质量,以指导临床医生对影像设备的选择。方法 选取2012年8月-2013年6月在福建医科大学附属福州市第一医院口腔科2名牙体牙髓专科医师进行根管治疗的患者,经完善治疗后拍摄数字化牙片,对恰填充填物距根尖0～2mm的患者拍摄CBCT。共收集磨牙50颗,154个根管。数字化牙片和CBCT评价的充填质量以Fisher确切概率法分析。结果 在数字化牙片上表现为恰填的50颗磨牙在CBCT上显示实际恰填率为70．0％,154个磨牙根管恰填率为87．0％,欠填5．2％,超填7．8％。CBCT与数字化牙片的恰填率比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。数字化牙片的误诊率达30．0％。结论 CBCT评价磨牙根充质量比数字化牙片精确,但临床医师应该衡量利弊地使用CBCT。     

青少年特发性脊柱侧弯患者影像学锁骨水平的临床意义

目的评估青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）患者肩部影像学锁骨水平的临床意义。方法选取2010年6月-2011年12月在我院接受治疗的连续120例主胸弯AIS患者,取自然站立位脊柱全长后前位X线片及背部外观照,分别量取锁骨水平参数（包括锁骨角、锁骨差）和外观肩高。将锁骨水平参数与外观肩高分别进行相关分析及参数间差值比较,并应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对锁骨水平参数进行肩部平衡诊断价值的评估。结果锁骨差与外观肩高相关,r=0.86（P〈0.05）;锁骨角与外观肩高相关,r=0.73（P〈0.05）;10%患者锁骨差与外观肩高存在差别;应用锁骨角和锁骨差进行肩部平衡诊断的ROC曲线下面积（area under curve,AUC）均〈0.9,提示不具有较高的诊断价值。结论锁骨水平与外观肩高显著相关,但不能准确反映患者肩部平衡情况,医师需通过其他资料全面了解患者肩部畸形情况。     

X线、MSCT和MRI对主动脉夹层的临床运用对比研究

目的对比分析X线、MSCT及MRI在主动脉夹层（AD）中影像学特征,并评价其临床运用价值。方法 30例经手术或行DSA造影证实的AD患者,对其X线、MSCT及MRI检查影像资料进行分析,总结归纳其影像特点。结果 X线仅见AD的间接征象,而MSCT和MRI均能不同程度地显示真假两腔、内膜破口、内膜片及附壁血栓。结论 X线对AD只能提示诊断,而MSCT和MRI可作特异性诊断,并且MRI在显示AD的破口位置、无钙化的内膜片及附壁血栓时均优于MSCT,但对内膜及主动脉壁钙化和急危重者的检查MSCT优于MRI。     

数字摄影有效照射野控制与影像切割

目的:应用DR图像切割技术,探讨降低患者吸收剂量、节省存储空间、提高影像质量的途径。方法:选用不同大小的FPD照射野进行曝光,对诊断区外的影像切割后进行存储,在患者剂量、存储空间、影像质量等方面比较其与最大射野时的差异。结果:FPD受照面积分别为8×10英寸、10×12英寸、14×17英寸时,对应的与射野等大的存储文件大小分别为3.96MB、8.58MB、15MB,切割后存储文件最小分别可达2.1MB、5.2MB、7.5MB;与板等大照射野吸收剂量分别是2.16 dGy、10.61 dGy、2.78 dGy,与诊断区等大照射野吸收剂量分别为1.64 dGy、6.71 dGy、1.61 dGy。结论:在应用DR进行摄影时,缩小照射野至诊断区大小,并对图像进行切割,可以降低患者吸收剂量,节省存储空间,并提高影像质量。     

迈瑞DigiEye760数字X射线摄影系统成像质量与辐射剂量优化初探

目的：探讨迈瑞DigiEye760医用数字X射线摄影系统所采用的3种不同图像后处理方法对图像质量与辐射剂量优化的影响。方法：采用对比度阈值测试模块TO20和数字胸部X射线摄影QC体模Model 07-646,测试不同曝光条件及不同图像后处理模式下图像的阈值对比度细节探测力。结果：原始图像受曝光条件的影响较为明显,经过图像后处理和细节增强后,曝光条件对图像质量的影响减轻甚至消失。对于图像对比度细节探测力指数来说,Esa要好于原始图像,增强模式要好于Esa模式;随着曝光管电流的增大,强增强模式提高图像质量的效果逐渐减弱,当曝光管电流提高至200 mA时,强增强模式与弱增强模式具有相同的阈值对比度细节探测力。结论：图像后处理模式可以在较低曝光剂量条件下取得较好的图像阈值对比度细节探测力。只有选取适合的曝光条件,才能做到成像质量与辐射剂量的最大程度优化。     

多级图像对比增益(MUSICA)在全脊柱摄影后处理中的应用探讨

目的：探讨用计算机摄影（Computer radiography）进行全脊柱摄影时，运用多级图像对比增益（MUSICA）软件后处理技术的临床价值。方法：应用全脊柱专用暗盒架（2～3个IP板）一次曝光，分别逐个采集IP板信息至图像后处理工作站。经全脊柱模式对所选多幅图像执行自动化图像拼合，生成一幅完整全脊柱片。结果：2500例全脊柱图像明显得到优化。结论：多级图像对比增益（MUSICA）的应用，为临床科医生测量脊柱（COBB角）的精确度、制定术前方案、术后疗效提供了更多的信息资料。