贯叶连翘中金丝桃素醇法提取工艺的改进

对现行醇法提取植物贯叶连翘中金丝桃素的生产工艺进行了研究和改进。研制出了价廉、无毒、新型的W．X．除杂剂，使生产工序大为简化。 一般经提取、除杂、调pH沉降三步，即可得到合格产品。经HPLC测定，产品中金丝桃素含量达到0．7％，远远大于国际市场要求的0．3％。同时，消除了原料中金丝桃素含量高低对产品质量的影响。     

生物技术制药教学的改进

对生物技术制药课程在教学内容和教学方法上的改进进行总结；不断更新教学内容，让学生经常接触到学科的前沿知识和融会相关学科内容；开展启发式教学，引导学生进行科学思维，充分利用现代化信息技术和教学工具，开展合作研讨性教学活动，结合最新科研成果，运用实例引导学生进行创新药物开发。     

瑞加德松的全合成研究

目的：改进瑞加德松的合成工艺,提高收率与质量,获得良好的生产工艺。方法：以2-氯腺苷的羟基为原料,经叔丁基二甲基硅烷保护,与水合肼反应得2’,3’,5’-三叔丁基二甲基硅氧基-2-肼基腺苷,再和2-甲酰基-3-氧代丙酸乙酯环合后经甲胺化得带保护的瑞加德松,最后脱去保护基得到瑞加德松。结果：产品纯度和收率分别提高到99.0%和47.2%。结论：优化后工艺收率高,产品质量好,操作简便,适合工业化生产。     

中央导管相关血流感染管理成效序贯分析

目的 旨在评估采取感染控制干预措施预防中央导管相关血流感染(CLABSI)的管理成效.方法 计算机系统检索2010年1月—2020年12月国内外数据库中关于CLABSI预防控制的国内研究,提取原始研究中的报告数据,合并OR值及95％置信区间(CI),并对干预方式进行归纳.结果 共检索263篇研究,其中142篇纳入最终分...     

PBL教学模式在专本连读护生中的应用与改进策略

目的探讨PBL（problem-based learning,PBL）教学模式在专本连读护生《护理学基础》教学中的应用。方法实验组实施40学时PBL教学,对照组实施同学时量传统教学。结果97%以上的护生认为PBL教学可以提高自主学习所需要的选择信息的能力、合作学习能力、解决问题的能力,85%学生认为能提高学科知识的掌握程度,78%学生认为可提高学习主动性和兴趣。结论PBL教学是一种提高学生自主学习能力的教学法。要进一步提高PBL教学中学生的学习兴趣,必须将PBL教学与传统教学结合,优化PBL教学中问题、内容和时间的设置,强化教学和班级管理,提高教师科研水平。     

Senior triaging of ENT emergency clinic referrals alleviates pressures on the outpatient department

IntroductionThe ear, nose and throat (ENT) emergency clinic is managed by foundation year (FY) doctors from taking referrals to discharging patients, under the supervision of a registrar. FYs learn essential skills and knowledge on how to manage common ENT problems. The clinic is often overloaded because of a high patient demand, and this limits the opportunities for teaching. We hypothesised that the clinic bookings would be better managed if referrals from general practitioners (GPs) were triaged by registrars.MethodsTelephone referrals from GPs for the ENT emergency clinic were directed to the on-call ENT registrar, between 8am and 1pm from Monday to Friday, and to the FY outside of this period. Consecutive referrals to the emergency clinic were analysed in a baseline audit and a post-intervention cycle.ResultsA total of 646 and 611 patients were given clinic appointments in the first and second cycles, respectively. Clinic session overbookings decreased from 85% to 46.3%. Appointments for referrals that were deemed inappropriate had reduced from 22% to 12.1%.Discussion and ConclusionInvolvement of a registrar in taking referrals for the ENT emergency clinic was associated with a reduction in clinic overbookings. It is feasible and productive to involve a senior decision maker in the operational management of the emergency clinic, while preserving the delivery of this service by FYs for its training value.     

三七持续种植关键技术

针对三七产业存在的技术瓶颈,本文聚焦三七新品种选育、连作障碍克服、标准体系建立等方面,采用生物技术、信息技术等手段,从产区选择、田间管理、收获储藏等过程实现数字化、网络化,解决三七种植中精准选址、品种选育、土壤改良、施肥管理、病害防控等关键问题,实现三七栽培的精准化及最优化,建立了三七 持续种植复合技术体系,该体系包括：三七抗病新品种的选育、土壤复合改良技术、三七栽培技术及质量追溯技术。获得首个三七抗病新品种,为其持续种植提供可行性前提。建立三七连作土壤复合改良技术并应用于大 田,连作土壤的修复及改良为三七持续种植提供保障。发布了首个无公害三七质量标准,为其高品质树立规 范。完成了品质溯源体系,保障了三七的质量可控。该复合技术体系为其它中药材精细栽培提供借鉴。     

上海市率先实现全市农村自来水化和农户卫生厕所普及的历程回顾

农村生活饮用水和农村人畜粪便管理,都是社会发展过程中遗留下来的农村严重卫生问题,是传播疾病危害农民身体健康的重要危险因素。该文回顾总结了中华人民共和国成立后,上海市委、市政府根据国务院的统一部署,加强农村卫生防病工作,把农村改水(改造不安全的饮用水方式,为农民提供安全卫生饮用水)、改厕(改变农民用厕旧俗,普及符合粪便无害化处理的卫生厕所)作为为民办实事的重要工作,加强领导、加强宣传、依靠科学、依靠群众,经过数十年的艰苦努力,先后于1994年、2002年在全国率先完成全市农村改水、改厕任务,上海农村的556万人,98.7%饮用上安全卫生自来水,133万户农户,92.7%建造了无害化卫生户厕,实现了全市农村自来水化,农户卫生厕所基本普及。这是上海农村社会发展的巨大进步,这项造福于民的工作,再次体现了上海市委、市政府全心全意为人民服务的宗旨。     

基于家庭功能理论的慢性病患者健康行为改善的路径分析

目的  了解家庭亲密度与适应性以及家庭健康提示对慢性病（以下简称慢病）患者健康行为改善的路径及其效应大小,为家庭慢病健康管理工作提供科学依据。 方法  从全国抽样调查数据库抽取1 134名慢病患者问卷信息进行分析：家庭亲密度、家庭适应性、家庭提示与健康行为改善情况的组间比较采用t检验;变量间相关性分析采用Pearson分析;通径分析的参数估计方法为极大似然估计法。 结果  在1 134名慢病患者中,男性占41.4%,女性占58.6%;平均年龄为（53.6±10.0）岁。慢病患者健康行为改善得分为（1.89±1.20）分。通径分析结果显示：家庭亲密度对慢病患者健康行为改善表现为间接正向作用,效应值为0.072;家庭适应性既有直接正向作用,也通过家庭健康提示起到间接正向作用,总效应为0.156;家庭健康提示表现为直接正向作用,效应值为0.357。 结论  良好的家庭亲密度与适应性可通过促进家庭健康提示来改善慢病患者健康行为。这提示在开展以家庭为中心的慢病患者健康管理服务中,强调家庭成员参与的同时也要注重家庭功能的改善。     

耳内镜下颞肌筋膜四点固定法鼓膜修补术的临床疗效

目的 探讨采用耳内镜下颞肌筋膜"四点固定法"修补鼓膜穿孔,观察其临床疗效.方法 选取北京大学第三医院耳鼻咽喉科2020年12月-2021年6月因鼓膜紧张部前方或中央型大穿孔的患者19例随机分为两组.观察组10例(12耳),行耳内镜下"四点固定法"鼓膜修补术,注意下方鼓沟表面、锤骨柄内侧面、后方鼓沟与鼓索神经表面及前上部...