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51.
阔筋膜皮瓣移植修复手前臂巨大创面 总被引:4,自引:0,他引:4
报道采用吻合血管的阔筋膜皮瓣移植,修复手、前臂巨大创面11例,均获成功,其优点:①阔筋膜长而坚韧,内面光滑,覆盖关节、骨、肌腱粘连轻,尤其利于肌腱滑动,是修复手、前臂的最佳皮瓣。②皮肤与肌腱同时缺损时,利用阔筋膜修复肌腰,一期完成肌腱及皮肤的修复。③股外侧皮神经长而粗,分支多,适合手部感觉修复。④供区隐蔽,皮下组织簿,血运丰富,供皮及阔筋膜面积大。 相似文献
52.
Porcine models have been used extensively for skin flap research because of the established similarity between the cutaneous
blood supply of the swine and humans. The Yucatan minipig provides an excellent model for researching the properties of random
cutaneous flaps, offering several advantages over other breeds of swine. In this study, a total of 67 random cutaneous dorsal
flank flaps measuring 4 × 14 cm were raised on nine Yucatan minipigs. The mean survival length (10.03 ± 1.60 cm) of the nondelayed
flaps was greater than others reported in the literature. The well-defined plane between the subcutaneous tissue and the panniculus
carnosus facilitated flap elevation consistently above the level of the panniculus carnosus thereby ensuring the creation
of a true random cutaneous flap. Furthermore, the hairless nature of the skin, particularly beneficial in studying chemical
peels, permits easy visualization and monitoring of any external skin changes. These advantages make the Yucatan minipig a
more desirable alternative to other breeds of swine for use in skin flap research. 相似文献
53.
J. J. HOORWEG J. A. RAUWERDA G. A. CROLL A. J. C. MACKAAY E. K. J. RISSE N. DE VRIES R. M. TIWARI 《Clinical otolaryngology》1994,19(6):496-501
The records of 28 patients who underwent free jejunal graft reconstruction after resection for cancer involving the pharynx were analysed. Seven patients had a T3 carcinoma, 15 patients T4 and six patients recurrence after laryngectomy. Ten patients had received radiotherapy in the past. Post-operatively, 15 patients (54%) had complications and two patients (7%) died. No significant difference was observed in the complication rate between the group that received radiotherapy in the past and those who did not. Nineteen patients received post-operative radiotherapy. Nine patients had no radiotherapy on the basis of complete resection or because of serious complications. For the whole group the 2-year recurrence free period and survival were 42% and 51% respectively. The postoperative radiotherapy group had a significantly better survival (73%) and recurrence free period (63%) than the group without post-operative radiotherapy (0%). Thus, post-operative radiotherapy seems indicated irrespective of resection margins. 相似文献
54.
55.
胫后动脉内踝上皮支皮瓣的临床应用 总被引:12,自引:2,他引:10
目的 探讨一种修复足踝部软组织缺损的有效方法。 方法 从 1999年 2月~ 2 0 0 2年6月 ,采用胫后动脉内踝上皮支血管为蒂的逆行岛状小腿内侧皮瓣修复足跟后部软组织缺损 2例、内踝部软组织缺损 2例以及踝前与足背软组织缺损 4例。 结果 临床应用 8例 ,皮瓣面积最小为 7cm×5cm ,最大 2 2cm× 7cm ,术后 8例皮瓣全部成活 ,随访 3~ 2 4个月 ,皮瓣感觉恢复 ,质地良好 ,外形不臃肿。 结论 胫后动脉内踝上皮支皮瓣血运可靠 ,手术切取简便安全 ,皮瓣厚薄适中 ,质地好 ,不牺牲胫后血管 ,是一种修复足踝部软组织缺损较好方法。 相似文献
56.
腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的解剖与应用改进 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的解剖学基础及临床应用效果。方法采用新鲜及防腐尸体下肢共25肢,对腓动脉皮支进行解剖学观测。于2003年9月~2005年6月收治足跖趾关节处软组织缺损患者10例,男8例,女2例。年龄21~55岁。其中背侧6例,跖侧4例,缺损范围10cm×6cm~15cm×10cm。应用带有外踝上11.0±1.7cm腓动脉固定皮支的腓动脉皮支逆行岛状皮瓣修复,皮瓣范围11.0cm×6.5cm~16.0cm×11.0cm。供区6例直接减张缝合,4例行自体游离皮片覆盖。结果解剖学观测外踝上11.0±1.7cm自腓动脉发出一固定皮支,起始点直径1.45±0.12mm,入深筋膜点距腓肠神经营养血管皮瓣轴线15.70±1.20mm。10例患者术后皮瓣均成活,血运良好,无静脉回流障碍;供区愈合良好。术后获随访6~12个月,皮瓣外形良好,质地、色泽与周边相似,足功能恢复良好,两点辨别觉11~18mm。结论腓动脉皮支逆行岛状皮瓣经改进后血运好,逆转距离长,修复范围大,操作简便,为临床修复足中远端软组织缺损提供了一种新方法。 相似文献
57.
目的探讨采用吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损的疗效. 方法 1996年10月~2004年6月,25例(32指)伴肌腱或骨组织外露的手指远端掌侧软组织缺损患者,其中男18例,女7例,年龄13~45岁.切割伤6例,冲压伤8例,机器绞伤11例.损伤部位:拇指2例,食指8例,中指5例,环指3例,小指2例,食、中指2例,中、环指2例,食、中、环、小指1例.缺损范围:1.5 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.1 cm.损伤至就诊时间30 min~48 h.急诊行清创,采用带蒂邻指皮瓣修复,术中同时将指固有神经的背侧支与指神经残端吻合重建皮瓣感觉,术后3周断蒂.供区中厚皮片游离植皮. 结果术后皮瓣及供区均成活,创面Ⅰ期愈合.获随访6~26个月,手指指腹饱满,色泽正常,感觉恢复,两点辨别觉为5~8 mm,均无功能障碍. 结论采用吻合指固有神经背侧支邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损不仅能修复缺损皮肤,且能重建皮瓣感觉,术式操作简便. 相似文献
58.
59.
本文报道应用小腿后侧筋膜皮瓣治疗9例胫前区顽固性溃疡的经验,一期治愈者8例,二次皮瓣转移治愈者1例。随诊6个月至2年,未见溃疡复发。 相似文献
60.
掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接 总被引:2,自引:0,他引:2
为设计以掌背动脉为蒂的逆行掌骨瓣移位,对12侧新鲜成人上肢标本进行解剖观察,发现手的掌背动脉在指蹼处与指革侧总动脉有恒定的吻合支.并发出1~3条小分支至2~5掌骨基底部.临床应用掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接6例,掌骨瓣最大1.2cm×0.5cm×0.5cm,最小0.7cm×0.5cm×0.5cm。指骨均在2.5~3个月内骨性愈合,经术后8~10个月随访,按TAM标准评价,关节功能恢复优良率达80%.本术式提供有血运的活骨,加速骨折愈合,为治疗指骨骨折不连接提供了一个好的手术方法. 相似文献