小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期患者PEF的影响

目的 观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证对患者肺功能呼气峰流速(PEF)值的影响.方法 将80例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均采用西药常规治疗,治疗组同时加服小青龙汤加减.两组疗程均为2周.观察两组治疗前后的PEF值变化.结果 治疗后两组患者的PEF值均有改善(P<0.01),但治疗组的改善优于对照组(P<0.01).结论 小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证患者的PEF值有显著的改善作用.     

基于“互联网+三师共管”的高血压慢病管理研究与应用

目的:借助“互联网+”优势提升传统医疗服务行业的品质和服务水平,为广大慢病患者提供安全、可靠、持续的健康管理服务。方法:提出了“互联网+三师共管”的高血压数字诊疗系统架构,并提出一种协同过滤推荐算法。结果:在远程诊疗服务推荐应用中,基于用户兴趣聚类协同过滤推荐算法的用户预测评分误差较小,推荐准确率最高。结论:所提出的基于“互联网+三师共管”的高血压慢病管理系统,能够更大程度地提高慢病管理服务水平和远程医疗效率。     

慢性胃炎Hp感染、胃粘膜改变与中医证型的相关性分析

目的：探讨慢性胃炎患者Hp感染及胃粘膜改变与中医证型的相关性。方法：将296例慢性胃炎患者分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀阻证5个证型,观察各中医证候分布与Hp感染、胃镜象的关系。结果：1. 慢性胃炎中医证型分布规律为脾胃湿热型＞肝胃不和型＞脾胃虚寒型＞胃阴不足型＞胃络瘀血型。2. Hp感染率最高的是脾胃湿热型,脾胃湿热型、肝胃不和型的Hp感染率与其它三型的Hp感染率存在差异有统计学意义（P<0.05）。3. 肝胃不和证、脾胃湿热证胃粘膜病变的发生率存在差异具有统计学意义（P＜0.05）,脾胃湿热型及肝胃不和型中检出率最高的均为粘膜红斑。结论：慢性胃炎中医证型与Hp感染、胃粘膜改变存在一定的相关性。     

喉良性病变嗓音声学参数变化比较

目的探讨慢性喉炎、声带小结、声带息肉病人嗓音声学参数的变化，评价嗓音声学参数对喉良性病变的诊断意义。方法采用Dr．Speech软件对85例喉良性病变病人进行嗓音声学检测，并与正常嗓音检测结果进行比较分析。结果声带小结声门嗓声能量（NNE）值与慢性喉炎比较，差异有显著性（F=13．10，q=3．72，P＜0．05）。声带息肉基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、NNE声学参数值与慢性喉炎参数值比较，差异有显著性（F=5．96～13．10，q=4．48～7．13，P＜0．05）。声带息肉shimmer、NNE的声学参数值与声带小结比较差异有显著性（q=3．85、3．68，P＜0．05）。结论嗓音声学分析对诊断慢性喉炎、声带小结、声带息肉有较大的价值。     

柴胡总皂甙对戊四氮慢性点燃大鼠痫性发作及脑电图的影响

目的 评价柴胡有效成分中柴胡总皂甙对戊四氮（PTZ）慢性点燃大鼠痫性发作及脑电图的影响。方法 将48只健康SD大鼠随机等分为6组,即空白组、生理盐水组、丙戊酸钠（VPA）组和柴胡总皂甙高、中、低3种剂量组,除空白组不做处理外．其他组采用腹腔注射PTZ进行慢性点燃造模,造模同时给予以上不同处理因素,连续4周．在此期间记录大鼠痫性发作级别及次数,最后描记大鼠脑电图。结果 柴胡总皂甙高、中、低3个剂量组在实验2周时可以降低大鼠的痫性发作率,其中以高剂量组显著（P〈0．05）,柴胡皂甙高剂量组应用4周时能明显降低PTZ慢性点燃大鼠的点燃率（P〈0．05）,并明显降低痫性发作级别（P〈0．01）;各组间脑电图也存在一定差异。结论 柴胡总皂甙可拮抗PTZ慢性点燃大鼠的痫性发作．并有一定的对抗PTZ慢性点燃作用。     

中药复方及针刺结合治疗慢性浅表性胃炎临床疗效分析

[目的]探讨中药复方、中药复方及针刺结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。[方法]采用中药复方及针刺结合治疗65例,采用中药复方治疗23例,治疗前后分别记录临床症状及胃镜检查结果。[结果]65例经服中药复方及针刺治疗45d,临床症状明显好转,胃黏膜病变明显改善,总有效率为95%;23例单纯服用中药复方治疗45d,临床症状明显好转,胃黏膜病变改善明显,总有效率为65%;两组经统计学分析有显著差异(P0.01)。[结论]中药复方组、中药复方及针刺结合组,两组疗效显示,慢性浅表性胃炎临床症状、胃黏膜的修复均有不同程度的改善,但以中药复方及针刺结合组疗效显著。     

长治市某县常见慢性病新农合服务利用情况的调查

目的：：了解几类常见慢性病参合农民住院服务的利用情况,分析常见慢性病的住院负担和新农合的补偿现状,为完善新农合制度的补偿方案提出理论依据。方法：将长治市襄垣县2010—2013年参加新农合农民中住院病人报销的原始资料统一汇总。采用 SPSS18.0软件,对几种参加慢性病不同年份、不同医院级别及不同病种的住院人次、住院费用、补偿比例、负担比例和药费比等指标进行描述性分析,并进行组间的 Z 2检验、χ2检验等。结果：常见几类慢性病中,除呼吸系统疾病住院人次增加比(-7.91%)有所下降外,心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤住院人次增加比分别为42.80%、15.80%和2.37%;恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病次均住院费用分别为10462.56、6864.67、6715.15、4684.96元,药费比分别是52.62%、50.59%、63.32%和38.41%;省级及以上医院次均住院药费最高14559.70元,乡镇医院住院最低1096.09元;省级及以上医院药费比(78.89%)最高,市级医院(33.21%)最低,乡镇医院(42.50%)居于第二位。结论：常见慢性病是参合农民的重要疾病负担,新农合针对慢性病的报销范围和力度应该进一步加强。     

慢性乙肝患者HBV-DNA载量与超敏C反应蛋白及丙氨酸氨基转移酶水平的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清中HBV-DNA载量与超敏C反应蛋白（hs-CRP）及ALT水平的相关性。方法对141例慢性乙肝患者的血清采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测HBV-DNA载量,免疫透射比浊法及酶速率法分别测定血清hs-CRP和ALT的水平。结果 CHB患者hs-CRP及ALT水平显著高于正常对照组（P均〈0.01）,且随肝损害程度的加重而升高（P〈0.01或P〈0.05）;不同HBV载量组间ALT及hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。hs-CRP及ALT水平变化与HBV-DNA载量均无相关性（r=0.137,r=0.211,P〉0.05）。结论多数CHB患者具有不同程度炎症反应,但其炎症程度与乙肝病毒复制程度无关。     

慢性活动性肝炎治疗探讨

本文总结了我科自1982～1988年共收治的101例慢性肝炎治疗的疗效观察,其中慢活肝53例,临床治愈86.7％,好转13.3％,无1例死亡,有效率100％;慢重肝48例,临床治愈31.2％,好转14.5％,无效26例,有效率45.8％。本组资料提示,慢活肝应用任何药物组合治疗,疗效都较好;慢重肝对各组治疗方法的疗效,与病情严重程度、有无并发症和MOSF有关。目前慢重肝病死率仍在50％以上,我们认为,在综合性治疗上加用FLC输注,可提高其存活率。此外,防治并发症与MOSF的发生也不可忽视。这常是治疗成败的关键。     

HBV转基因小鼠CD4+CD25+调节性T细胞免疫抑制功能的研究

目的 通过对HBV转基因小鼠CD4+、CD4+CD25+调节性T细胞数量和免疫抑制功能的研究,探讨CD4+CD25+调节性T细胞在乙肝免疫耐受中的作用.方法 用流式细胞术对12只HBV转基因小鼠和12只正常小鼠外周血CD4+、CD4+CD25+调节性T细胞的频率进行检测;磁珠分选小鼠脾CD4+CD25-T细胞和CD4+CD25+T细胞,分为HBsAg刺激组和ConA刺激组体外单独和共培养,ELISA方法检测诱生的细胞因子IL-2.结果 与正常小鼠比较,HBV转基因小鼠外周血CD4+、CD4+CD25+调节性T细胞数量差异无统计学意义(P＞0.05).HBsAg刺激组,CD4+CD25-T细胞单独或共培养,HBV转基因小鼠CD4+CD25-T细胞诱生IL-2水平显著低于正常小鼠(P＜0.01);ConA刺激组,HBV转基因小鼠CD4+CD25-T细胞诱生IL-2水平与正常小鼠相比则差异无统计学意义(P＞0.05);两组小鼠CD4+CD25-T细胞单独培养时诱生IL-2水平均显著高于共培养(P＜0.01).结论 与正常小鼠比较,HBV转基因小鼠CD4+、CD4+CD25+调节性T细胞数量和免疫抑制功能差异无统计学意义,但T细胞水平对乙肝病毒存在特异性免疫耐受.CD4+CD25+调节性T细胞可抑制CD4+、CD8+T细胞.