SUBPRESSOR CALCIUM INFUSION INCREASES ISOVOLUMIC LEFT VENTRICULAR RELAXATION TIME AND ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE IN HUMANS

1. Subpressor calcium infusion for 1 h, which raised calcium levels to the upper limit of normal in normal subjects, increased plasma and urinary levels of atrial natriuretic peptide (ANP). 2. Heart rate fell, presumably due to carotid baroreflex stimulation (supported by the fall in noradrenaline) and the resultant fall in cardiac output prevented the expected rise in blood pressure due to the rise in total peripheral resistance (TPR). Thus the increase in ANP was not explained by an increase in blood pressure or noradrenaline. 3. There was no evidence for increased atrial stretch (no increase in atrial area or early velocity of left ventricular filling) as a mechanism for increased ANP. 4. Isovolumic left ventricular relaxation time increased, early velocity of ventricular filling decreased and TPR increased, consistent with increased tone in left ventricular and arteriolar muscle. 5. This suggests a direct effect of calcium on the atrial myocyte, stimulating ANP either through contractile or secretory mechanisms.     

管道铸型技术与血管造影3D可视化相结合

目的:以肝为例,探索将管道铸型与血管造影及3D可视化技术进行整合,充分揭示同一器官内部各管道系统之间的相互关系。方法:分别从肝静脉灌注自凝牙托灌注填充剂,从肝门静脉灌注乳胶、羧甲基纤维素-氧化铅填充剂。运用多层螺旋CT进行层距0.5mm薄层扫描,获取二维数据,应用Mimics软件对肝内的管道系统进行3D可视化。结果:重建后的肝门静脉充盈饱满,层次清晰,边缘光滑,层次分明。排除干扰后,自凝牙托材料灌注的肝静脉同样可以在运用CT扫描后,获取理想的管道三维重建模型。图像融合后能清晰显示肝门静脉和肝静脉在肝内的相互位置关系。结论:采用管道铸型技术与血管造影3D可视化相结合技术,不仅能在同一器官同时显示各管道系统的相互关系,更能在同一器官分别显示各管道系统。     

细胞因子对脾虚水湿不化大鼠模型影响的曲线拟合分析

目的：探讨细胞因子对脾虚水湿不化大鼠模型综合影响的数学模型问题。方法：采用“饮食不节+久居水湿”的方法建立脾虚水湿不化大鼠模型,以PLS-DA法建立模型综合评价指标并计算主元得分,并对细胞因子与主元得分进行Linear、Quadratic及Cubic曲线拟合。结果：对11个大鼠脾虚水湿不化描述的指标进行PLS-DA综合评价,共提取一个有效主元成分,该主元得分与IL-4、IL-2和IFN-γ均具有良好的相关关系（r>0.5,P<0.05）;对IL-2、IL-4和IFN-γ与主元得分进行Linear、Quadratic及Cubic曲线拟合,结果发现,3种拟合方程中,IL-2、IFN-γ拟合方程均具有统计学意义（P<0.05）,但R2均小于0.4,这说明方程对结果的解释效果一般;但IL-4的Quadratic及Cubic曲线拟合不仅方程具有统计学意义（P<0.05）,且R²>0.6,方程对结果的解释效果好。结论：IL-4对脾虚水湿不化的影响并不呈线性,而符合Quadratic或Cubic方程,IL-4在脾虚水湿不化的发生过程中具有重要作用。     

A kinetic model for vessel-encoded dynamic angiography with arterial spin labeling

The ability to visualize blood flow in a vessel-selective manner is of importance in a range of cerebrovascular diseases. Conventional X-ray methods are invasive and carry risks to the patient. Recently, a noninvasive dynamic angiographic MRI-based technique has been proposed using vessel-encoded pseudocontinuous arterial spin labeling, yielding vessel-selective angiograms of the four main brain-feeding arteries. In this study, a novel kinetic model for the signal evolution in such acquisitions is derived and applied to healthy volunteers and to a patient with Moya-Moya disease. The model incorporates bolus dispersion, T(1) decay and radio frequency effects and is applicable to other angiographic methods based on continuous or pseudocontinuous arterial spin labeling. The model fits the data well in all subjects and yields parametric maps relating to blood volume, arrival time, and dispersion, changes to which may indicate disease. These maps are also used to generate synthesized images of blood inflow without bias from T(1) decay and radio frequency effects, greatly improving collateral vessel visibility in the patient with Moya-Moya disease. Relative volume flow rates in downstream vessels are also quantified, showing the relative importance of each feeding artery. This framework is likely to be of use in assessing collateral blood flow in patient groups.     

发育性髋关节发育不良闭合复位后影响股骨近端形态发育的因素分析

[目的]探讨闭合复位治疗发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)后股骨近端形态改变的发生及其影响因素。[方法]回顾分析本院2000年1月～2006年12月采取闭合复位的DDH患儿258例,其中106例(160髋)获得随访;年龄6～36个月,平均16.9个月。其中男12例,女94例,左侧脱位34例,右侧脱位18例,双侧脱位54例。脱位程度按Tnnis分型:Ⅰ型23髋,Ⅱ型81髋,Ⅲ型31髋,Ⅳ型25髋。所有患儿均随访2～11年,平均5.1年。所有患儿术前均行双下肢悬吊牵引4～24 d,平均13.4 d。全麻下行经皮长收肌腱切断、手法复位后动力蛙式石膏固定3个月,外展支具固定3个月。采用Bucholz-Ogden分型评价闭合复位后股骨近端形态改变。对DDH患儿性别、年龄、脱位程度、牵引时间、复位后固定时间、复位前骨化核出现与否、家族遗传史、胎位、复位前是否能行走等多变量进行Logistic多因素回归分析,探讨这些因素与闭合复位后股骨近端形态改变的相关性。[结果]在获得随访的160髋中有31髋发生股骨近端形态改变(19.4%),其中Bucholz-OgdenⅠ型27髋(16.9%),Ⅱ型2髋(1.25%),Ⅲ型1髋(0.625%),Ⅳ型1髋(0.625%)。经Logistic多因素回归分析,复位时患儿年龄(OR=7.006,P<0.01)、脱位程度(OR=5.116,P<0.001)、牵引时间(OR=0.261,P=0.023)及复位后固定时间(OR=3.991,P=0.03)与闭合复位后股骨近端病理形态改变存在明显相关性。而患儿性别、复位前骨化核出现与否、家族遗传史、胎位、复位前是否能行走等无明显相关性(P>0.05)。[结论]复位前的皮牵引时间14～24 d有助于减轻股骨近端形态的病理改变,复位时患儿年龄越大、脱位程度越高、复位后固定时间越长,股骨近端形态病理改变越严重。     

三种基底冠对牙龈缘组织影响的临床比较

目的:观察比较非贵金属(镍铬合金)、贵金属(钯银合金)和全瓷(二氧化锆全瓷)内冠三种基底烤瓷冠对牙龈组织的影响。方法:选取3种基底烤瓷冠各40例从牙龈充血和色素沉着等方面进行统计学分析。结果:镍铬合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着15例,钯银合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着2例,全瓷(二氧化锆全瓷)内冠为基底烤瓷冠修复后无1例出现牙龈异常或龈缘色素沉着。结论:贵金属基底烤瓷冠和全瓷烤瓷内冠具有良好的生物相容性,不容易造成牙龈炎及过敏反应,对牙龈无不良影响,减少了龈缘色素沉着的发生,而镍铬合金为基底烤瓷冠可引起龈缘组织异常反应。     

纤维桩核修复后牙残冠临床疗效观察

目的:观察纤维桩核修复后牙残冠的疗效。方法:应用瑞士康特公司生产的Par a Pos t FI BER LUX玻璃纤维桩核材料成型后牙残冠桩核,辅以氧化锆全瓷冠修复外冠,86例(117颗)后牙于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果:117颗患牙在修复后随访观察期间,2颗修复体发生崩瓷现象,1颗修复牙并发牙龈炎,2颗患牙发生修复体外冠脱落,1颗修复体发生食物嵌塞;所有修复牙未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩折断及慢性根尖周炎等严重并发症。结论:应用纤维桩核修复后牙残冠能获得良好的近期临床效果。     

复杂近地表区综合长波长静校正方法

复杂近地表区长波长静校正问题一直困扰着地震资料处理和解释,单一静校正方法不能取得理想效果,其原因不是野外数据密度不够,就是方法假设条件不满足。在这种复杂近地表模型下,精确求解风化层速度、厚度和高速层速度属于严重非线性问题,通过非线性问题线性化、模型参数替代方法解决长波长静校正问题是本研究的出发点。野外调查和地震数据含有丰富长波长信息,解决长波长静校正问题应该综合考虑这两方面因素。提出在表层调查和初至折射波速度共同约束下,建立初始速度场,利用层析静校正进行近地表速度场反演获得近地表模型,再运用初至波旅行时拟合迭代技术,在地震数据共炮点、共检波点和共偏移距道集综合解决长波长静校正问题。中国西部塔西南黄土塬地区野外实际资料的应用结果表明,该方法在复杂近地表模型下能够很好地解决长波长静校正问题。