Merkel细胞癌

Merkel细胞癌(mcc)是一种发生于皮肤少见的高度恶性的神经内分泌肿瘤，预后较差。现对mcc临床表现、分期、治疗与预后、病理形态特点。综述如下。     

乳腺增生病分期治疗体会

由于社会进步，生活节奏加快、饮食结构改变、生活方式西化、自然生态破坏、环境恶化、工作学习压力加大、社会责任加重等因素，目前乳腺增生的疾病呈现上升趋势，且年龄不断向两边延伸，已是青壮年妇女的常见病、多发病，临床就诊病人越来越多，占乳腺疾病的首位。多年来，笔者在临床观察和治疗中积累了一定的经验，并自拟其方治疗，取得较好效果。报告如下：     

输卵管癌

输卵管癌占所有妇科恶性肿瘤的0．1％～1．8％。超过60％发生于绝经后妇女。病因学和卵巢癌相似。输卵管癌通常是偶然发现的，有时是在剖腹探查时发现，有时诊断为附件包块。90％以上的输卵管癌是乳头状浆液性囊腺癌。其他类型包括：透明细胞癌和子宫内膜样癌、肉瘤、生殖细胞肿瘤和淋巴瘤。这些类型的肿瘤治疗方案是相同的。输卵管癌以三种方式发生转移：(1)输卵管完整时也可有腹膜种植，腹腔内播散。(2)转移到区域淋巴结包括主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结。(3)直接蔓延到邻近器官。     

肝硬化食管静脉曲张出血患者的护理

食管静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症最凶险的并发症之一，防止食管静脉曲张出血对延长肝硬化患者的生存期，提高生活质量至关重要。对此类患者实施护理干预是促进疾病好转，预防再出血的重要措施。2002年1月至2006年6月我们对50例肝硬化并食管静脉曲张出血患者在补充血容量，护肝、止血等基础上进行分期护理，取得良好效果，现报告如下。     

子宫内膜癌46例临床病理分析

目的探讨子宫内膜癌的临床病理特征、肿瘤的生物学行为,为该肿瘤的早期诊断与治疗提供依据。方法对我院1995~2005年间门诊和住院手术的46例子宫内膜癌患者进行临床病理分析。结果46例患者平均发病年龄为51.3岁,平均绝经年龄为48.8岁。绝经前发病者19例,占41.3%,主要表现为不规则阴道出血,部分表现为经量增多;绝经后发病者27例,占58.7%,主要表现为绝经后阴道出血,46例子宫内膜癌中,以子宫内膜样腺癌最多,占69.7%。结论凡有不规则阴道出血者均应考虑诊刮,明确病理诊断,使子宫内膜癌患者能够得到早发现、早诊断、早治疗。     

腹腔镜在宫颈癌分期与治疗中的应用进展

腹腔镜盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术和根治性子宫切除术等微创手术的日趋成熟，为宫颈癌的手术病理分期和微创治疗奠定了技术基础，在官颈癌治疗前病情评估、治疗抉择及器官和功能保留等方面有着重要作用。现就国外有关文献进行综述，以期为该项技术规范化应用提供参考。     

腹腔镜在妇科恶性肿瘤治疗中的适应证和并发症及其处理

随着技术、设备的进步和更新，有关腹腔镜用于恶性肿瘤手术分期、治疗的报道逐年增加。迄今，手术治疗仍是妇科恶性肿瘤首选的治疗方式，而腹腔镜用于妇科恶性肿瘤的手术分期和治疗，具有分期准确，治疗创伤小、输血少、恢复快、术后并发症少等优点，因而越来越受到关注，成为妇科肿瘤医师所接受的治疗模式。     

肝癌组织、癌旁组织中HBsAg、HCV抗原表达与肝组织纤维化分期的相关性研究

目的研究肝癌组织、癌旁组织中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒（HCV）抗原表达与肝组织纤维化分期的相关性.方法采用免疫组织化学方法对肝癌组织及癌旁组织中的HBsAg、HCV抗原表达进行了标记和分析,同时对肝癌组织及癌旁组织进行肝组织纤维化分期.结果肝组织纤维化程度与HBV、HCV感染有明显相关性（rs=0.32,P=0.001）;HBsAg和HCV抗原在癌组织及癌旁组织中表达有差异,HBsAg主要在癌旁组织表达（79%）,高于癌组织（23%）;而HCV抗原在癌组织（15%）与癌旁组织表达（23%）水平相当.结论有病毒感染背景的肝癌组织,其纤维化程度高于无病毒感染的肝癌组织;病毒的感染是肝癌发生的原因,长期的病毒血症会加速肝纤维化的进展.     

膀胱肿瘤答疑

表浅膀胱癌如何治疗？ 根据肿瘤分期可将膀胱肿瘤分为表浅性和浸润性肿瘤，表浅膀胱肿瘤是指肿瘤尚未侵犯膀胱肌层，其中包括原位癌，占膀胱肿瘤的2／3。     

三联药物治疗30例褥疮的护理体会

褥疮的发生原因很多,可由个体营养因素及病情程度等引起,笔者2003年1月至2006年2月用三联药物根据分期治疗褥疮,收到理想效果.