两种旋转镍钛器械根管预备效果的临床观察

目的对比评价两种设计特点不同的旋转镍钛器械Hero642和Pro Taper的临床成形效果。方法随机选择需要做根管治疗的磨牙100例，分为两组，分别采用两种旋转镍钛器械Hero642和ProTaper预备根管，采用冠向下预备方法。冷侧压方法充填。评价器械损耗、预备时间及成形效果。结果ProTaper器械折断3支，Hero642折断1支；Hero642组预备时间稍短于ProTaper组，两组均能形成较好的根管流畅度（P〉0．05），但ProTaper预备后根管锥度优于Hero642组（P〈0．05），根尖止点清楚。结论ProTaper用于磨牙根管预备的成形效果优于Hero642。但Hero642具有成本低、安全性好、操作易掌握的优点。     

EVALUATION OF THE BIOCOMPATIBILITY OF ROOT CANAL SEALERS USING SUBCUTANEOUS IMPLANTS

The purpose of this study was to evaluate in vivo the biocompatibility of Endométhasone, Pulp Canal Sealer EWT and AH-Plus root canal sealers after implantation in rat connective tissue. Twenty-four Wistar-Furth rats were used. Polyethylene tubes were filled with the sealers and implanted into specific dorsal subdermal tissue sites of the rats. Implants were removed after 3, 7 and 30 days, fixed and processed for glycol methacrylate-embedding technique to be examined microscopically. On the 3rd day, there was a mild inflammatory reaction to Pulp Canal Sealer EWT implants, but a severe response to the other sealers with presence of acute inflammatory cells. On the 7th day, tissue organization was more evident with attenuation of the inflammatory reaction, especially for the AH-Plus implants. On the 30th day, connective tissue with few inflammatory cells was observed in contact with all sealer implants. In this time interval, the tissue in contact with Pulp Canal Sealer EWT implants was more organized, while the tissue close to Endométhasone and AH-Plus implants showed a mild persistent inflammatory reaction and had similar results to each other. In conclusion, the sealers had a similar pattern of irritation, which was more severe in the beginning and milder with time, in such a way that all sealers showed a persistent mild reaction. Pulp Canal Sealer EWT yielded better tissue organization than Endométhasone and AH-Plus, which, in turn, showed similar results to each other.     

护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响

目的探讨护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响。方法选择85例真菌性外耳道炎患者．随机分为观察组43例和对照组42例,观察组在常规护理基础上实施健康教育、心理干预和生活方式干预．采用SAS和SDS量表进行心理状态评估,对比两组在干预前后心理状态、治疗依从性、疗效及复发情况。结果十预后观察组焦虑率、焦虑程度及SAS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。干预后观察组抑郁率、抑郁程度及SDS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组依从性、疗效均显著高于对照组（P〈0．05）,随访3-6个月的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论真菌性外耳道炎患者焦虑、抑郁状态率较高,强调健康教育、心理干预和生活方式干预的护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高依从性和治疗效果,降低复发率。     

肺心病急性发作期复方丹参液应用的临床分析

目的 观察分析应用具有活血化瘀作用的复方丹参注射液,结合西药治疗肺心病急性发作期的疗效。方法 以复方丹参注射液为主并配合西药常规治疗４５例（治疗组）,与３０例纯西药常规治疗（对照组）,比较两组症状,体征、血液流变学、血气分析及重要器官功能衰竭的恢复情况。结果 治疗组总有效率为（４３／３５）９５．５６％,对照组为（２２／３０）７３．３３％。结论 复方丹参注射液,能抗血小板凝集,扩张小动脉,改善心、肺     

广东省居民消化道恶性肿瘤死亡特征分析

消化道恶性肿瘤在恶性肿瘤的发病和死亡中占据前列,为更好地对广东省癌症防控提供依据,本研究根据广东省2004-2005年全死因回顾调查资料对消化道恶性肿瘤死亡特征进行分析.1.资料与方法:资料来源于广东省2004-2005年12个县(区、市)第三次死因回顾调查.采取等比例分层整群随机抽样方法[1].利用国家统一的调查方法获得死亡名单与死亡原因,调查人口数来源于当地公安部门提供的2003-2005年每年年末分性别、年龄别的户籍人口数[1].死亡原因采用ICD-10编码[2],编码在C15～C26的定义为消化道恶性肿瘤.     

改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的疗效分析

目的总结分析改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的临床疗效,探讨准确诊断和一期治愈的手术方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年1月采用改良Soave术治疗5例先天性直肠肛管狭窄患儿的疗效。其中男3例,女2例,年龄4个月至6岁,病程1个月至6年,均足月出生,5例大肠气钡双重造影提示均合并继发性巨结肠,临床表现可排细条状大便。结果5例患儿术后手术切口一期愈合,排便通畅,术后1个月无小肠结肠炎、吻合口出血、吻合口漏、肌鞘感染、泌尿系统感染、腹膜炎;随访12~37个月,远期无便秘,无梗阻综合征、吻合口狭窄,无二次入院。其中1例远期出现Ⅰ°直肠脱垂,随访该患儿停止扩肛3个月后直肠黏膜脱垂频率较扩肛期间逐渐减少,截至术后15个月时已无直肠黏膜脱垂,排便正常,平均1次/d。1例远期夜间偶有污便,随访该患儿术后1年夜间偶有污便,日间控便正常,可保证生活质量。结论小儿先天性直肠肛管狭窄治疗方法尚无统一标准,常合并继发性巨结肠,改良Soave术为一期手术治愈先天性直肠肛管狭窄提供可能。准确诊断主要依据大肠气钡双重造影,狭窄段主要位于耻尾线(PC线)与I线之间。     

空巢与非空巢老人失能状况及影响因素研究

背景　残疾问题不仅影响老年人自身的生活质量和身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。空巢与非空巢老人在心理健康和社会支持等多方面存在差异,因此,预测其在失能状况方面可能也存在差异。目的　研究我国空巢与非空巢老人失能状况及影响因素,为把握老年人养老需求、实现健康老龄化提供可鉴之据。方法　2017年10月,从2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）全国追访调查数据中,选取≥60岁的空巢老人2 023人和非空巢老人2 141人,运用日常生活活动能力（ADL）量表进行失能判定。采用二分类Logistic回归分析空巢老人和非空巢老人失能的影响因素。结果　与非空巢老人相比,空巢老人大多配偶健在、喜饮酒、有更高的文化程度且分布在东/中部、城镇地区（P<0.05）。空巢老人总失能率为8.1%,非空巢老人为8.9%,两者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、自评健康状况、心理健康状况（沮丧）是空巢和非空巢老人失能的共同影响因素（P<0.05）,睡眠障碍和饮酒情况是空巢老人失能的影响因素（P<0.05）,性别、慢性病患病种数则是非空巢老人失能的影响因素（P<0.05）。结论　空巢老人与非空巢老人失能率无差异,但影响因素却不尽相同。在对老年人采取综合干预措施的同时,还应针对其是否空巢采取有针对性的预防措施。     

2%戊二醛在根管治疗中的应用

应用戊二醛、甲醛甲酚消毒感染根管各80例，观察其细菌学培养情况，结果表明戊二醛消毒根管后细菌培养阳性率4％，甲醛甲酚消毒根管后细菌培养阳性率为18％，说明戊二醛对感染根管的消毒作用显著优于甲醛甲酚消毒剂。     

牙周根管超声治疗仪应用于慢性牙周炎的临床疗效

目的 探讨牙周根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者的临床疗效。方法 选择2016年7月~2018年10月东莞市石碣医院口腔门诊收治的慢性牙周病患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组给予传统的刮治术进行治疗,观察组给予牙周根管超声治疗仪进行治疗,对比两组的临床疗效及牙周状况。结果 观察组的治疗有效率（94.05%）高于对照组（78.57%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者的牙周状况指标（PI,BI,PD,CAL）均较治疗前降低,且观察组均较对照组减轻,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者可有效控制龈下牙石所致的细菌感染,对促进慢性牙周炎牙周组织愈合具有显著疗效。     

胸椎管狭窄的解剖与临床

目的：为胸椎管狭窄提供解剖学资料。方法：对100套华北地区出土自然干燥胸椎 1187个的椎孔进行测量和观察。结果：发现有发育性胸椎管矢径狭窄的13个,占总数的1．1％;椎孔周边有骨质增生及椎板过厚可能造成胸椎管退行性狭窄的有66个,占总数的5．56％。结论：胸椎管狭窄部位多发生于胸椎管的中、下段。