新生儿缺氧缺血性脑病细胞因子研究进展

缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉａｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是新生儿的常见疾病 ,其病机复杂 ,病情凶险 ,病死率高 ,存活者多遗留永久性神经功能损害。因此 ,深入开展ＨＩＥ的临床研究 ,已成为围生医学的重要课题 ,其中 ,ＨＩＥ的研究热点分子生物学研究取得了新的进展。现将近几年来ＨＩＥ细胞因子研究进展简要综述。1　神经元特异性烯醇酶神经元特异性烯醇酶 (ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ)是一种具有特殊定位的神经系统特异性蛋白质 ,为神经元损伤非常敏感的标记物 ,存在于神经元及神…     

CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病预后判断的价值

目的　探讨CT检查对判断新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后的价值。方法　对 85例HIE患儿分别在生后 1周内、2周～ 2个月、3～ 6个月、1～ 1 5岁进行CT检查 ;同时在生后12～ 14d进行新生儿行为神经测定 ;在 1～ 1 5岁测定发育商判断预后。结果　生后 1周内CT结果分度为重度者预后不良率为 4 0 9% (9/ 2 2 ) ,为中度者预后不良率为 5 7% (3/ 5 2 ) ;2个月时CT随访结果异常者预后不良率为 6 0 0 % (6 / 10 ) ;CT结果中度且 12～ 14d的NBNA评分≥ 35分与 <35分者的预后差异无显著性 ,CT结果重度且 12～ 14d的NBNA评分 <35分者有 72 7% (8/ 11)预后不良。结论　生后 1周内CT分度及生后 1个月左右随访结果 ,同时结合临床、生后 12～ 14dNBNA评分对判断HIE患儿的预后、制定治疗方案及疗程有重要意义。     

高原地区人胎儿脊柱的生长发育

本文用X线摄片的方法,对西宁地区胎龄为17—36周的60例胎儿脊柱的骨化及生长动态进行了研究。结果:1、提供了高原地区人胎儿脊柱长轴生长发育的资料。脊柱各段以胸段为最长,其次为腰、颈、骶段。2、计算出胎龄与脊柱各段长度间的回归方程,据此可以胎龄推算脊柱的长度,反之亦可以脊柱的长度估计胎龄。3、报道了颈、骶、尾段亿发骨化点出现顺序的规律。     

紫外分光光度法测定SOD活性的应用及其意义

本文对SOD的紫外分光光度法测定进行了实用性研究。结果表明,本文方法具有用血量少,重现性好,快速、灵敏,试剂廉价等优点。西宁地区与平原地区人群的比较测定显示,前者SOD活性明显高于后者(P<0.01)。     

消炎痛及乙胺嗪对动物急性缺氧性肺、脑血管反应的影响

研究消炎痛及乙胺嗪对家兔肺、脑血管和大鼠脑微动脉缺氧反应的影响。发现吸入10％氧使家兔肺血管阻力(PVR)增加,脑血管阻力(CVR)降低,大鼠脑微动脉扩张。用消炎痛明显增强家兔缺氧性肺、脑血管反应。△PVR％由用药前26.6±16.7％增至44.2±7.7％;△CVR％则由一12.9±4.5％减至-30.7±4.7％;大鼠微动脉直径增大率(△D％)由用药前28.2±2.0％增至41.3±5.8％;用乙胺嗪则使缺氧时△PVR％由 84.6±18.1％降至 23.8±8.5％;△CVR％由-16.7±4.5％变为 6.9±2.8％;△D％由 29.7±5.8％减至 25.6±5.0％。结果表明前列腺素在缺氧性肺血管收缩反应及脑血管扩张反应中起调节作用,而白三烯则在缺氧性肺血管收缩反应中起介导作用。     

移居高原人返回平原后的脑血流动力学改变

本文应用经颅多普勒超声技术，观察了在海拔５４００和３７００ｍ居留一年的青年官兵，返回１４１０ｍ２天时的脑血流动力学改变。结果发现，ＭＣＡ的Ｖｍ、Ｖｄ继续保持高原水平，Ｖｓ、ＰＩ、ＲＩ显著增加；ＶＡ的血流速均呈显著减少，ＰＩ、ＲＩ显著升高。提示移居高原人返平原之初的脑循环，ＮＣＡ基本上为高流高阻，ＶＡ则为低流高阻。ＡＢＰ降低似对脑血流速无显著影响。ＰＩ、ＲＩ的升高，可能与ＲＢＣ数的居高不下、ＨＲ的普遍减慢有关。     

纳络酮早期治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例

围产期窒息常导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)，可引起新生儿死亡，存活常遗留神经系统后遗症，目前尚无公认的特效治疗方法。我科自1999年至2002年应用纳络酮治疗HIF40例，临床效果满意，现报告如下。     

模拟高原和返回平原后大鼠心肌血流量的变化

目的：观察缺氧及停止缺氧后对大鼠心肌血流量的影响。方法：３４只Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分为４组：①平原对照组；②急性缺氧组；③慢性缺氧组；④返回平原组。以放射性生物微球法测定心肌血流量。结果：急性缺氧引起ＰａＯ２、心输出量及氧运送量降低，但左、右心室心肌血流量明显增加；慢性缺氧时右心室收缩压、血球压积、血液粘滞性及右心室生理指数明显增加，而心肌血流量接近正常。停止缺氧３０ｄ后，上述所有指标均与平原以     

中毒性肌病

中毒性肌病是指某些化学物质中毒时以及滥用药物或某些药物的非治疗作用对横纹肌毒性引起的非特异性肌肉疾病 ,其严重表现为横纹肌溶解 (rhabdomyolysis,RM) ,即以全身或局部横纹肌发生横纹消失、变性、程度不等的肌浆溶解 ,并出现以肌无力、疼痛、肿胀 ,肌酶增高、电解质紊乱及肌红蛋白尿等为特点的一组临床综合征。这里所指中毒性肌病也是相对于免疫性、感染性以及有剧烈活动等引起的非外伤性横纹肌溶解征而言。本症自Flecher(1881年 )首次报道后 ,英国的Bywaters和Beall也报道了类似的病变 ,此后以创伤性及乙醇、肢体受压引起的RM报道…