同种异体胎儿骨和胎盘混合充填修复大块骨缺损的实验研究

骨移植的研究和应用是从本世纪初开始的,然而如何修复大块骨缺损的研究却是一个从未间断又尚未完全解决的问题。尤其是尚未找到理想的骨移植材料。胎儿骨具有良好的骨诱导作用;胎盘对骨再生有明显的刺激作用均已被证实。胎儿骨和胎盘混合充填对骨缺损的修复作用尚未见报道。本实验将胎盘和胎儿骨等量混合后充填骨缺损并进行实验观察。     

游离骨膜与复合rhBMP2的异种骨联合移植修复骨缺损的实验研究

目的 探讨复合基因重组人ＢＭＰ２（ｒｈＢＭＰ２）的异种骨与游离骨膜（ＦＰ）联合移植修复节段性骨缺损的效果。方法 将ｒｈＢＭＰ２与去抗原牛松质骨载体（ＢＣＢ）复合,制成ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ;选用新西兰大耳白兔２８只,制成烧骨干１５ｍｍ缺损动物模型,分别行ＦＰ和ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ复合移植（ｎ＝６）、ｒｈＢＭ２／ＢＣＢ移植（ｎ＝６）和单纯ＢＣＢ移植（ｎ＝２）;术后４、８、１２、１６周取材,通过Ｘ线、生     

同侧锁骨翻转修复肱骨近端肿瘤性骨缺损(附6例报告)

目的 观察同侧锁骨翻转修复肱骨近端肿瘤性骨缺损的临床治疗效果。方法 应用该方法治疗6例肱骨近端骨肿瘤。男2例,女4例,平均年龄28.9岁。骨巨细胞瘤3例,软骨肉瘤、转移癌和骨纤维肉瘤术后复发各1例。结果 所有患者均顺利完成手术。1例失访,5例随访6～40个月。1例死亡,1例移植锁骨骨折,3例骨愈合良好,2例显示锁骨增粗。结论 同侧锁骨翻转是修复肱骨近端肿瘤性骨缺损的一种可行的方法。     

自然环境保存自体颅骨修复颅骨缺损的研究

目的 探索自体颅骨骨瓣自然环境下保存的方法。方法 对60例去骨瓣减压术取下的骨瓣按随机原则，选择自然环境下保存和酒精浸泡保存3～9个月，于3个月行自体颅骨修复颅骨缺损。自然环境下保存的骨瓣经快速高温消毒后应用，酒精浸泡保存的骨瓣直接应用。结果 自然环境下保存的自体颅骨修复术后无感染及头皮下积液。亦无骨质吸收和骨瓣塌陷；而酒精浸泡保存的骨瓣自体颅骨修复术后2例出现感染。1例出现骨质吸收和骨瓣塌陷。结论 自然环境下保存骨瓣是一种可行的办法，可以在临床推广应用。     

深低温冷冻大段同种异体骨移植修复四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损

目的：分析大段同种异体骨移植在治疗四肢骨肿瘤切除后骨缺损中的疗效。方法：对30例四肢骨肿瘤．按Enneking分期原则确定切除范围，进行瘤段广泛切除，大段异体骨移植修复骨缺损，平均移植骨段13．6cm，并辅以坚强内固定，对高恶性骨肿瘤进行术前、后化疗。结果：随访4～53个月，治疗满意率为85％，主要并发症是感染、局部复发、肺转移死亡，其发生率为20％，保肢率为80％。结论：大段同种异体骨移植，在治疗四肢骨肿瘤切除后骨缺损方面是一种有效可行的方法。     

自体微小颗粒骨复合碱性成纤维细胞生长因子修复节段性骨缺损的实验研究

目的 探讨自体微小颗粒骨复合碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)治疗骨缺损的效果，为其临床应用提供实验依据。方法 将36只新西兰白兔双侧桡骨中上段制成骨缺损模型，分别植入自体微小颗粒骨、bFGF和自体微小颗粒骨与bFGF的复合物，同时设空白对照组，分别手术后第2、4、8周进行大体观察，X检查及组织学检查。术后第8周进行骨密度测定，比较修复骨缺损的疗效。结果 经大体观察、组织学及X线检查发现，术后第8周自体微小颗粒骨复合bFGF能更有效地修复节段性骨缺损，对照组无骨愈合迹象。术后第8周骨密度测定证明自体微小颗粒骨复合bFGF组骨密度值明显高于对照组。结论 自体微小颗粒骨复合bFGF组成骨速度快，成骨量多，修复骨缺损的能力明显强于自体微小颗粒骨组及单纯bFGF组。     

大段同种异体骨移植交锁髓内钉内固定修复四肢骨肿瘤切除后骨缺损

目的：探讨四肢骨肿瘤切除后采用大段异体骨移植交锁髓内钉内固定修复骨缺损的疗效。方法：1998年—2003年对18例例患者进行了病灶清除、交锁髓内钉内固定加同种异体骨移植术。结果：术后随访1～50月，2例死亡，其余16例接合区骨质生长良好，无1例骨发生不连接。肩、膝、踝关节活动及肢体负重良好。结论：本手术方法使固定节段具有高度的内在稳定性，可早期进行功能锻炼，防止影响肩、膝、踝关节的负重功能或防止创伤关节炎，适合于四肢骨肿瘤切除后骨缺损的修复。     

AAA骨与自体红骨髓复合移植治疗骨缺损

目的：探讨同种异体抵抗原脱钙骨（ＡＡＡ骨）与自体红骨髓复合移植对良性肿瘤刮除后骨缺损修复能力的影响。方法：５８例６６处长骨良性肿瘤刮除后,其有缺损残腔用ＡＡＡ骨与自体红骨髓复合物充填,术后随诊４２例４９处骨缺缺损,每２个月复查Ｘ线照片１次,随访时间１～３年。结果：４９处骨缺损均有９个月内骨性愈合,平均时间为６个月,优良率达９３％。结论：ＡＡＡ骨与骨髓复合物修复骨缺损,其疗效显著,可视为骨缺损修复的     

实验性犬侧颅底骨缺损修复材料的研究

为达到修复颅底骨硬脑膜缺损的目的，通过手术造成狗侧颅底骨及硬脑膜大面积缺损模型，利用自体阔筋膜或与细胞生长促进因子－骨形成蛋白进行修复，观察移植后不同时期所修复组织的成活及成骨的组织学变化情况，探讨了阔膜修复硬脑膜后组织学变化，证实生物膜与骨形成蛋白是一种理想的颅底缺损修复材料，为临床修复硬脑膜、颅底缺损等提供了参考。     

几种不同材料在修补颅骨缺损中的临床应用

颅骨缺损是神经外科各种疾病开颅手术以后的常见并发症 ,较大面积的缺损可引起颅骨缺损综合征 ,影响患者生理和心理 ,对成年人来说凡直径大于 3cm的缺损一般不能自行愈合 ,需颅骨修补[1 ] 。我科自 1 983年以来采用不同材料修补颅骨缺损 ,现就其临床应用作一分析比较。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 0 2例 ,女 84例 ;年龄 9～ 6 2岁 ,平均 36 .8岁。缺损原因 :颅脑外伤开颅减压术后 1 4 2例 ,脑出血减压术后 1 8例 ,脑肿瘤术后 1 4例 ,颅骨肿瘤术后 1 2例。缺损部位 :额部 38例 ,颞部 72例 ,顶部 2 6例 ,额颞部 2 8例 ,颞顶部 2 2例…