红细胞分布宽度与急性胰腺炎严重程度的研究

目的研究外周血红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎AP严重程度评估的价值。方法收集2017年1月-2019年3月在首都医科大学大兴医院收治的急性胰腺炎(AP)患者266例,按疾病严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组、中重症急性胰腺炎(MSAP)组、轻症急性胰腺炎(MAP),并纳入相同例数的健康体检者作为对照组,收集患者的一般资料及RDW进行统计分析。结果急性胰腺炎(AP)组与对照组之间RDW差异具有有统计学意义(P<0.05);SAP患者的RDW水平明显高于非SAP患者;RDW(P <0.05,OR=3.378)是急性胰腺炎的一项独立危险因素;ROC曲线预测AP及SAP曲线下面积分别为0.712及0.840。结论 RDW水平是评估急性胰腺炎严重程度及预后的一项有效指标。     

颅内单发小脓肿的手术治疗

目的:观察30例颅内单发小脓肿的手术治疗的疗效.方法:均在直视下完成脓肿的全部切除,在出院后坚持服用抗癫痫药物1年以上.结果:随访时间为18～40个月,除1例因术后脑水肿使患者的神经功能状态恶化外,余29例患者的神经功能状态均保持了术前的状态或好转.23例患者获得了连续CT检查,结果脑脓肿病灶全部消失,其中19例病灶周围低密度影在6个月内消失.结论:颅内单发小脓肿的手术治疗疗效良好,术后继续使用抗生素和抗癫痫药物实属必要.     

后循环缺血性事件患者预后的临床分析

目的 评估206例后循环缺血性事件患者30d预后,探讨不同病变部位及受累血管与30d预后不良的相关性.方法 收集206例后循环急性脑梗死和短暂性脑缺血发作患者的临床资料.全部患者均在入院时进行美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)、改良Rankin残障量表(MRS)评估,病后30d进行MRS评估,分析患者30d预后;系统评价病变部位及受累血管,并与预后不良进行相关性分析.结果 本组206例,病后30d病死率为4.9%,致残率为18%,颅脑近中远段同时受累(r=9.270,P＜0.001)、基底动脉急性闭塞(r=5.106,P＜0.001)及颅内病变个数＞1个(r=2.491,P＜0.001)的患者预后不良.结论 不同病变部位、血管引起的后循环缺血性事件预后不同,大部分预后良好.     

60例青年卒中临床分析

为有效防治青年卒中,我们收集了1999年1月至2003年12月收治的60例青年卒中患者的资料,并随机抽取同期住院的老年卒中患者102例,进行回顾性对照分析,探讨其发病的危险因素及临床特点,报告如下.     

医院静脉用药调配中心洁净环境卫生学调查

目的了解医院静脉用药调配中心洁净环境卫生学状况及其主要影响因素,为其监督管理提供科学依据。方法对12家医院静脉用药调配中心洁净区域106间房间进行检测并对初检结果进行分析。结果106间洁净房间总体合格率为69.8%,悬浮粒子最大允许数合格率最低(79.2%);静态房间合格率比空态房间低(χ~2=13.391,P=0.000);配液类房间合格率比辅助类房间低(χ~2=4.809,P=0.028);配液类房间中负压配液房合格率比正压配液房低(P=0.029);辅助类房间中二更、一更、洗衣间的合格率未见统计学差异(χ~2=3.622,P=0.164)。结论应重视在静态条件下的检测,加强配液类房间的管理和监督,负压配液房是管理和监督的重点,悬浮粒子最大允许数为主要影响因素。     

环境对儿童疾病谱变化的影响因素

疾病谱是在一定时期,通过计算某一地区的众多疾病的患病率(或死亡率),用以了解一个地区或一个医疗部门疾病种类以及其动态变化情况。通过研究疾病谱特别是住院儿童疾病谱的变化规律以及影响因素,可以从中了解国民生活水平、健康状况、环境保护以及医疗和卫生保健事业的发展速度,同时为临床治疗、衡量医疗技术水平和社会医疗需求等提供参考依据。     

肺结核患者就诊延迟影响因素分析

目的探讨肺结核患者就诊延迟影响因素分析,为早期控制结核传播提供科学依据。方法回顾性分析2017年1月1日—12月31日韶关市7个县(区)的957例肺结核患者的临床信息,采用描述性统计、单因素和构成比χ2检验、多因素logistic回归分析等方法统计分析患者就诊延迟的影响因素。结果肺结核患者平均年龄(49.99±17.46)岁,男757例,女200例,初治患者927例(96.87%),农民632例(66.04%),非农民325例(33.96%),延迟就诊742例(77.53%)。单因素分析显示年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症是影响肺结核患者就诊延迟的危险因素(P<0.05),就诊延迟与性别无明显关系(P>0.05)。经多因素logistic分析发现,居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症患者是就医延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论肺结核患者就医延迟与年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、病情严重程度有关。疾病预防控制机构应联合社区医院、定点医院、村委会协同开展肺结核相关知识普及工作,提高居民对肺结核的认识,促使尚不知病情的患者及时就医,切断传染源,提升疾病预防与控制效果。