重型肝炎血清磷检测的临床意义

重型肝炎时出现多种代谢紊乱 ,水电解质紊乱是病情恶化的重要因素 ,常有低钾、低钠血症 ,而低磷血症也可危及生命。本文从 1999年 7月至 2 0 0 4年 6月 ,我科收治重型肝炎 186例 ,低磷血症 10 2例 ,导致不同转归 ,值得临床重视 ,现将此 10 2例低磷血症的临床特点做以下报道。     

可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折23例

跟骨骨折是一种严重而复杂的骨折，约占跗骨骨折的60％，全身骨折的2％，且大部分骨折都累及距下关节面，属于关节内骨折。由于其外形及解剖结构的特殊，故治疗较困难，预后较差，致残率高达25％～35％。2000年1月～2003年12月，共收治跟骨骨折33例，其中23例采用可塑形钛板内固定治疗，取得满意疗效。报告如下：     

儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床分析

目的:观察儿童羟基磷灰石义眼台植入的临床效果。方法:回顾性分析不同原因造成眼球摘除的31例患儿,其中男性 21例,女性 10例,年龄 3岁～14岁,平均 8.2岁,采用义眼台一期植入 20例,义眼台二期植入 11例,植入直径 18mm义眼台者 17例,植入 20mm义眼台者 14例。结果:31例患儿术后 1例结膜裂开,5例出现轻度上睑沟凹陷,随访 1年～8年,所有患者无感染、无排斥、无义眼台暴露,运动好,外观满意。结论:儿童患者应尽可能一期植入义眼台,采用巩膜包裹义眼台植入的 3岁～6岁患儿选择 18mm直径的义眼台,而 7岁～14岁患儿尽量接近成人选用 20mm直径的义眼台。注意手术操作、术后用药及护理可减少术后并发症。     

大鼠脑内儿茶酚胺类递质及其代谢物的同时提取及反向高效液相测定法

目的建立一种操作简便、高效的测定脑组织中去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(AD)、多巴胺(DA)、3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)及高香草酸(HVA)的方法,为有关药物作用机理的研究提供实验手段.方法以有机溶剂提取,高效液相色谱--电化学检测器(HPLC-EC)测定大鼠纹状体、皮质、下丘脑NA、AD、DA、DOPAC及HVA的含量.结果测得NA、AD、DA、DOPAC及HVA的绝对回收率依次分别为:80.3%±12.4%,86.5%±14.3%,90.3%±12.1%,89.5%±17.2%、87.6%±[13].2%.线性范围0.2～20ng,批内与批间变异系数分别小于8%及10%.结论该方法具有简便、迅速、回收率较高的特点,便于实验室应用.     

~3H-α-第二丁基对羟基苄醇在家兔体内的药物动力学研究

本文报道给家兔注入不同剂量的~3H-α-第二丁基对羟基苄醇,观察该药在其体内的药物动力学。结果表明,血中分布相快,消除相慢,消除半衰期T_1/1β为12h。经F值检验和理论计算值与实测值的契合程度比较,表明该药在兔体内的运转符合二室开放模型的动力学方程。     

放射免疫分析对血液病诊断的价值与进展

本文综述了放射免疫分析对血液病诊断的若干进展。血中β2m<或>6μg/ml 是 MM 选择简单或强烈诱导化疗的分界线。N-HD 和 HD 血清β2m 增高。恶性淋巴瘤、慢性髓细胞白血病和急性白血病的铁蛋白/铁比值明显高于正常人。FⅦ各成份的检测,可作为 vWD 诊断和分型的依据之一。DIC 和血栓性疾病时 AT-Ⅲ水平降低,如果结合生物学测定,可具有早期预测静脉血栓的价值。白血病患者血浆和尿中 cGMP 水平显著增高,cAMP/cGMP 克分子比值降低。有高度血管血栓形成危险的 PV 患者,多数存在着β-TG 和 PF-4的增高。     

手参块茎化学成分研究

目的 研究手参(Gymnadenia conopsea)块茎的化学成分.方法 采用各种柱色谱法进行分离纯化,运用理化性质和波谱法进行结构鉴定.结果 从手参块茎乙醇提取物的正丁醇萃取部分得到7个化合物,分别为对羟基苄基二硫醚(Ⅰ)、4,4‘-对羟基苄基亚砜(Ⅱ)、腺嘌呤核苷(Ⅲ)、militarine(Ⅳ)、loroglossin(Ⅴ)、dactylorhin B(Ⅵ)、dactylorhin A(Ⅶ).结论 化合物Ⅰ为首次从天然产物中分得,Ⅱ为首次从该属植物中分得.     

颈椎前路减压植骨融合钛板固定术病人的护理

颈椎前路减压植骨融合钛板固定术治疗颈椎骨折脱位合并脊髓损伤具有显著的优越性,手术除直接清除椎管前方致压物,还具有较多范围的减压作用,创伤小、恢复快、疗效理想.本院自2000年5月至2004年5月,用此法治疗颈椎骨折脱位合并脊髓损伤病人57例,均获得满意效果.现将护理体会报道如下.     

成纤维细胞生长因子23在血液透析患者磷和维生素D代谢中的作用

目的 探讨成纤维细胞生长因子23（FGF-23）在维持性血液透析（MHD）患者磷和维生素D代谢中的作用及相关调控机制。 方法 采用酶联免疫分析法（ELISA）对59例MHD患者（血透组）及20例健康志愿者（对照组）进行血清全段FGF-23测定，同时应用放免法测定血清1，25-二羟维生素D（1,25(OH)2VitD）水平。血透组患者测定血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）及全段甲状旁腺激素（iPTH）等指标。 结果 血透组血清FGF-23水平明显高于对照组[（215.23±123.55）比（28.72±11.49） ng/L，P < 0.01]，而血清1,25(OH)2VitD水平明显低于对照组[（13.25±8.73）比（42.24±12.45） μg/L，P < 0.01]。Pearson相关分析显示，血透组血清FGF-23水平与血清P、Scr、Ca、iPTH及透析疗程时间呈正相关（P < 0.05）；与血清1,25(OH)2VitD水平和年龄呈负相关（P < 0.05）；而与性别、血压、血清Alb、Hb、BUN等指标无相关。多元回归分析显示，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23的主要变量，5者组成的模型解释了总变异的约62%（R2=0.623，P < 0.01）。 结论 MHD患者血清全段FGF-23水平明显增高，而1,25(OH)2VitD水平明显降低。FGF-23的调控是由复杂的多种因素共同作用的结果，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23水平的主要调控因子。     

五种血液净化单次治疗对肾衰竭患者血磷的清除效果比较

我们比较目前常用的常规间歇性血液透析（IHD）、IHD串联血液吸附器（IHD＋YTS-200、IHD＋HA．330）、持续缓慢低效血液透析（SLED）、日间持续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）5种治疗模式单次治疗对急慢性肾功能衰竭患者血磷的清除效果。