母体慢性氟暴露对仔鼠免疫功能的影响

通过亲代雌鼠慢性染毒，系统研究了氟对Ｆ１代仔鼠免疫机能的影响。结果表明，氟可明显抑制仔鼠足垫肿胀反应、脾ＩｇＭ抗体形成细胞活性以及胸腺细胞ＤＮＡ和蛋白质的合成，并降低末梢血中Ｔ淋巴细胞百分率。本研究为寻找母体慢性氟暴露对后代危害的早期敏感指标提供了理论依据。     

性差对药物抗点燃作用的影响

目的探讨性差对药物抗点燃作用的影响。方法利用大鼠杏仁核点燃模型,探讨性差对氨己烯酸及丙戊酸钠药物抗点燃作用的影响。结果氨己烯酸、丙戊酸钠可剂量依赖性抑制大鼠杏仁核点燃发作,降低Racine′s分级（P〈0.05）。大鼠的性差对药物的抗点燃作用有一定的影响,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大鼠性差对药物抗点燃作用有一定的影响。     

Polymorphisms of microsomal triglyceride transfer protein in different hepatitis B virus-infected patients

AIM： To identify the two polymorphisms of microsomal triglyceride transfer protein （MTP） gene in the Chinese population and to explore their correlation with both hepatitis B virus （HBV） self-limited infection and persistent infection.
METHODS： A total of 316 subjects with self-limited HBV infection and 316 patients with persistent HBV infection （195 subjects without familial history）, matched with age and sex, from the Chinese Han population were enrolled in this study. Polymorphisms of MTP at the promoter region -493 and at H297Q were determined by the allele specific polymerase chain reaction （PCR）.
RESULTS： The ratio of males to females was 2.13：1 for each group and the average age in the self-limited and chronic infection groups was 38.36 and 38.28 years, respectively. None of the allelic distributions deviated significantly from that predicted by the Hardy-Weinberg equilibrium. There was a linkage disequilibrium between H297Q and -493G/T （D＇ = 0.77）. As the χ^2 test was used, the genotype distribution of MTP-493G/T demonstrated a significant difference between the self-limited infection group and the entire chronic group or the chronic patients with no family history （χ^2 = 8.543, P = 0.015 and χ^2 = 7.199, P = 0.019）. The allele distribution at the MTP-493 position also demonstrated a significant difference between the study groups without family history （χ^2 = 6.212, P = 0.013）. The T allele emerged as a possible protective factor which may influence the outcomes of HBV infection （OR： 0.59; 95% CI： 0.389-0.897）. CONCLUSION： The polymorphism of the MTP gene, T allele at -493, may be involved in determining the HBV infection outcomes, of which the mechanism needs to be further investigated.     

胃食管反流病的内镜治疗现状

胃食管反流病(gastroesophageal renux disease,GERD)治疗包括改变生活方式、抑酸治疗、促动力药物治疗以及外科和内镜治疗等,这里就GERD的内镜治疗现状作简要叙述.     

出血性脑卒中临床预后因素的分析

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等对出血性脑卒中后脑损伤和临床预后的影响。方法检测103例急性出血性脑卒中患者(出血性脑卒中组)血清TGF-β1、NSE水平并与68例健康体检者(健康对照组)比较,以3个月Barthel指数评分为临床预后指标,各因素进行单因素与多元回归分析。结果出血性脑卒中组患者急性期血清TGF-β1低于健康对照组(P<0.01)。NSE高于健康对照组(P<0.01)。单因素分析,TGF-β1、住院天数为出血性脑卒中患者神经功能恢复好的因素。NSE高、意识障碍程度重、出血量大、入院神经功能缺损评分高、空腹血糖高、外周血白细胞计数高、发热、最高体温高、患者年龄大、合并感染者神经功能恢复差。多元回归分析,血清TGF-β1、NSE、出血量、意识障碍程度、入院神经功能缺损评分影响出血性脑卒中患者临床预后。结论出血性脑卒中患者急性期血清TGF-β1明显下降;重症患者NSE显著增高。     

少酸链球菌脑膜炎一例

患者女，64岁，因发热、神志淡漠3d入院。体格检查：体温40．5℃，脉搏105次／min，呼吸25次／min，BP186／92mmHg（1mmHg=0．133kPa），嗜睡，呼之能应，反应迟钝，对答尚切题，体检欠合作，全身皮肤未见淤点、淤斑，浅表淋巴结无肿大，颈有抵抗，双侧瞳孔等圆等大4mm，对光反射存在，双肺呼吸音清，右下肺少许细湿啰音，心率105次／min，律齐.     

支气管哮喘患者痰嗜酸粒细胞相对计数与糖皮质激素治疗反应性的关系

目的观察支气管哮喘（简称哮喘）患者不同气道炎症类型（嗜酸粒细胞炎症与非嗜酸粒细胞炎症）对吸人糖皮质激素（简称激素）治疗的反应性。方法选择近3个月内未接受激素治疗的慢性持续性哮喘患者42例，根据诱导痰嗜酸粒细胞百分比将患者分为嗜酸粒细胞增高组（嗜酸粒细胞〉3％，23例）与非嗜酸粒细胞增高组（嗜酸粒细胞〈3％，19例），进行哮喘症状评分、肺功能检查、诱导痰细胞分类计数。采用酶联免疫荧光法测定痰液嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的浓度。吸人激素治疗1、3个月时进行随访，重复上述哮喘疗效的评价指标。结果嗜酸粒细胞增高组痰嗜酸粒细胞比值、ECP水平基线值分别为0．080（0．063～0．178）、（324±149）μg／L，非嗜酸粒细胞增高组分别为0．017（0．006～0．021）、（152±68）μg／L，两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．40、3．33，P均〈0、01）。嗜酸粒细胞增高组第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1占预计值％）、症状评分的基线值分别为（1．98±0．67）L、（65±20）％、7．0（5．0～10．0）分，非嗜酸粒细胞增高组分别为（2．07±1．05）L、（66±27）％、5．0（2．0～9．0）分，两组比较差异无统计学意义（t值分别为-0．62、-0．09、1．32，P均〉0．05）。吸入激素治疗1、3个月后嗜酸粒细胞增高组的嗜酸粒细胞比值、ECP水平、症状评分、FEV1和FEV1占预计值％分别为[0．019（0．010～0．060）、[0．036（0．006～0．070）、（173±153）μg／L、（173±122）μg／L、3．0（1．0～6．0）分、3．0（1．0～5．0）分、（2．42±0．64）L、（2．43±0．76）L、（77±13）％、（77±18）％，与基线值比较差异有统计学意义（F值分别为6．73、6．71、5．93、7．38、5．78，P均〈0．05）。非嗜酸粒细胞增高组分别为0．013（0．000～0．025）、0．012（0．004～0．031）、（111±50）μg／L、（117±50）μg／L、3．0（0．0～6．0）分、3．0（1．0～7．3）分、（2．22±0．86）L、（2．21±0．24）L、（71±20）％、（65±21）％，与基线值比较，嗜酸粒细胞比值、FEV1和FEV1占预计值％均无统计学意义（F值分别为1．98、0．80、1．37，P均〉0．05），而ECP水平和症状评分比较差异有统计学意义（F值分别为3．78、3．59，P均〈0．05）。多元线性回归分析显示，病情严重度、基线FEV1和痰嗜酸粒细胞百分比与FEV1改善程度相关（r值分别为-0．27、-0．02、0．03，P均〈0．05）。痰嗜酸粒细胞比值的基线值对激素治疗反应的阴性预测值最高（89．5％）。结论对于痰嗜酸粒细胞增高的哮喘患者，吸人激素治疗能够抑制嗜酸粒细胞炎症，改善肺功能和症状评分。非嗜酸粒细胞增高哮喘患者对激素治疗反应性差，FEV1无改善。痰嗜酸粒细胞比值不高是激素治疗反应性差的最佳预测指标。     

影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素分析

目的研究影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。方法本研究以2011年5月²013年12月我院确诊的420例胃食管反流病患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和logistic回归分析影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。结果年龄每增大1岁或BMI每升高1 kg/m2,胃食管反流病患者的抑酸疗明显降低,其OR值及95CI%分别为1.07(1.032013年12月我院确诊的420例胃食管反流病患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和logistic回归分析影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。结果年龄每增大1岁或BMI每升高1 kg/m2,胃食管反流病患者的抑酸疗明显降低,其OR值及95CI%分别为1.07(1.03¹.11);1.12(1.071.11);1.12(1.07¹.17)。饮酒者、并发抑郁者、并发焦虑者以及并发肠易激综合征者的抑酸疗效比不饮酒者、未并发抑郁者、未并发焦虑者以及未并发肠易激综合征者明显降低。结论年龄、BMI、饮酒、并发焦虑抑郁以及肠易激综合征是影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素。     

帕罗西汀与丙戊酸镁缓释片联合治疗治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨帕罗西汀和丙戊酸镁缓释片联合应用在40例患者中的疗效。方法73例病人按照患者的意愿分为对照组（n=33）和观察组（n=40）。给予对照单纯帕罗西汀治疗,给予观察组帕罗西汀和丙戊酸镁缓释片联合治疗,对比两组的HAMD评分以及不良反应率。结果观察组总有效治疗率明显好于对照组（χ2=5．455,P=0．020）;观察组在治疗后4周、治疗后8周HAMD评分明显低于对照组（t4周=5.354,P=0．000;t8周=5．618,P=0．000）;两组不良反应率对比,无统计学差异（χ2=0．491,P=0．483）。结论联合用药能够改善抑郁症病情,促进患者的恢复,值得推广。     

腌酸豇豆

1.豇豆清洗干净后掐掉根部,充分晾干。在干净无油的洗菜盆里放入一小把粗盐（分量内）,使劲用手揉搓豇豆,使豇豆变成翠绿色。