逐步式双垫矫治器治疗青少年下颌后缩畸形上气道形态变化的临床研究

目的观察逐步式双垫矫治器治疗青少年下颌后缩畸形前后上气道形态的变化情况。方法使用逐步式双垫矫治器对13例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行矫治,分析比较矫治前后的X线头颅侧位片。结果戴用逐步式双垫矫治器后PNS-Ad2增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。PNS-R,SPP-SPPW,U-MPW,PAS,V-LPW,H-MP,HC3Me,H-CVP,TGI,TGH,SPL,SPT均显著性增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论逐步式双垫矫治器能扩大患者上气道,改善患者的通气功能。     

深入访谈法定性分析阻碍牙体病早期就诊的原因

不言而喻,牙体病处于早期阶段时就诊,患者将得到痛苦小、疗程短、费用低和疗效好的治疗。从社会的角度看,将节省大量的人力和物力资源,然而,在临床工作中我们注意到,多数就诊者是在牙体病的晚期才来就诊的,往往还伴有严重的牙周病、缺牙等等。原因何在？带着这个问...     

混合技术根管预备的临床应用

目的：评价混合技术法对根管预备的临床疗效。方法：91颗患牙分为两组,实验组45颗牙85个根管,采用混合技术进行根管预备,对照组46颗牙92个根管,采用逐步后退技术预备根管,两组均采用冷侧压技术充填根管。X线片结合临床评价根管预备效果。结果：实验组根管未有锥度、流畅度差者,对照组有5根管锥度、流畅度差者（P〈0.05）;术后疼痛实验组少于对照组。结论：混合技术法进行根管预备可形成大锥度、流畅根管形态,减少术后疼痛,可视为临床根管预备的有效方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素敏感性的变化

目的 研究阻寒性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素敏感性(IS)的变化.方法 55例男性鼾症患者行整夜睡眠呼吸监测,放免法测定FIns,C-P水平,计算ISI和QUICKI观察患者IS变化. 结果 随呼吸紊乱指数(AHI)增加,OSAHS患者胰岛素抵抗(IR)和肥胖的程度越来越明显.多元逐步线性回归分析结果提示BMI、最低血氧饱和度和AHI是IS下降的独立危险因素.OS-AHS患者持续气道正压通气治疗1个月后IS无明显变化. 结论 严重呼吸紊乱常与肥胖、IR合并存在.睡眠呼吸紊乱可能足IR的独立危险因素.     

深圳市生殖道感染相关求医保健行为和医疗服务状况的定性研究

目的了解深圳市不同特征人口生殖道感染相关的保健、求医行为和服务状况，为制定干预方案提供依据。方法定性研究方法为个人深入访谈、专题小组讨论、现场观察和假扮病人。结果当地已婚育龄妇女和性服务者(CSW)深信阴道冲洗具有防病作用，并广泛使用；流动人口和CSW会首选私人诊所就医，他们不掌握区分有牌诊所和无牌诊所的技巧；性伴通知实施障碍较多；私人诊所存在医源性感染隐患。结论生殖道感染综合干预要充分考虑私人诊所与医源性感染问题，考虑脆弱人群的求医行为和过度阴道冲洗问题，同时关注性伴通知实施中的阻力和障碍。     

推拿逐步分解粘连法治疗老年粘连期肩周炎40例临床观察

自 1997年以来 ,我们应用推拿逐步分解粘连法治疗老年性正虚邪实型粘连期肩周炎患者 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,平均6 4岁 ;病程 3～ 8个月 ,平均 5个月。均为典型的肩周炎粘连期 ,其中伴有慢性冠心病 18例 ,二期高血压病 13例 ,糖尿病6例 ,老年性慢性支气管炎 3例。冶疗方法 :取穴 :风池、肩井、肩、肩前、天宗、肩周阿是穴、曲池、手三里、外关、合谷等。运用手法 :一指禅推法、滚法、拿法、指揉法、按点法、弹拨法、摇肩法、缓板法、搓法、抖法等。以右肩为例 :1患者端坐 ,术者…     

暗娼人群STD/AIDS危险行为认知状况及求医现状分析

目的　了解影响暗娼性传播疾病 /艾滋病 (STD/AIDS)流行的行为危险因素、认知状况和防治需求 ,为建立可行的预防、治疗和关怀护理模式 ,制定相关政策和资源分配提供依据。方法　采用小组访谈、个人深入访谈以及流行病学问卷等方法 ,对试点省 (四川、云南省 )暗娼人群STD/AIDS相关的行为、认知状况和求医现状进行调查和访问。结果　两试点省暗娼人群对STD/AIDS相关知识认识不全面 ;性交易时预防性病的措施不正确 ,安全套使用率低 ;患性病时常到个体诊所进行不正规治疗。结论　暗娼人群对STD/AIDS高危行为的认识和预防措施有待提高 ,求医方式需加以正确的引导 ,建立相应的社会支持系统是暗娼性健康教育之关键。     

不同根管预备方法对无髓牙根管壁应力变化的影响

目的 分析用常规法根管预备和逐步后退法根管预备对无髓牙在咬合过程中根管壁应力变化的影响。方法 在已建立下颌第一磨牙有限元模型的基础上，模拟常规法和逐步后退法修改模型并充填建立修改模型，运用特定的有限元分析软件，计算修改模型各部及3个根管管壁各部在垂直和侧向加载时的最大应力。结果 2种个性模型的应力变化趋势相似，应力值在冠部几乎相同，在根部逐步后退法修改的模型的应力值略大于常规法修改的模型，3个根管中以近中颊根管壁的应力最大，远中根管壁的应力其次，近中舌根管壁的应力最小，个性模型与原始模型的应力变化亦相似，由于材料性质的改变，修改模型除在银汞合金处应力高于原始模型外，其它部位的应力值与原始模型接近或小于原始模型的应力值。结论 无论常规法或逐步后退法根管预备都是安全有效的预备方法，临床医生可选择应用之。     

安阳地区2008—2019年手足口病发病与气象因素的相关性分析

目的:探讨安阳地区气象因素与手足口病之间的关系,为安阳地区手足口病的预警提供依据.方法:收集安阳地区2008—2019年手足口病的月发病数和同期气象因素的资料,整合病人和气候数据并进行去噪处理,使用典型相关分析与逐步线性回归对数据进行分析.结果:手足口病的发病与气温、水汽压、降水量有相关性,气温从10～25℃,水汽压在...     

敬告读者、作者

为满足广大读者、作者检索《中国实用外科杂志》文献的需求,本刊编辑部将陆续于本刊官方网站"过刊查询(PDF)"栏目中免费提供《中国实用外科杂志》已出版刊期的全文阅读及下载功能。目前,已可查阅及下载本刊2004年至今所有文章,并将逐步开放其他年份期刊的文献阅读。敬请广大读者、作者广为利用。