治愈顽固性外耳道湿疹1例体会

1病例 患者,男,41岁。因左外耳道反复瘙痒3个月,于2006年5月20日就诊。检查：左外耳正常,左外耳道皮肤表面增厚、皲裂、结痂,左鼓膜正常。     

咽喉气管表面麻醉喷雾管的改进和临床应用

取浙江省苏嘉医疗器械厂生产的一次性使用气管插管 咽喉气管表面麻醉喷雾管 (下称喷雾管 ) ,从接口处截断 ,用16Ｇ硬膜外穿刺针截断保留包括针蒂在内约 3ｃｍ长度 ,然后接上喷雾管断端 ,针蒂缺口同喷雾管弯度同方向即可。使用时将改进后的喷雾管接上盛有表麻药的一次性注射器 ,并保持注射器扶手同喷雾管弯度同一方向 (图 1)。气管插管前先显露声门 ,左手持镜柄 ,右手持喷雾管 ,插入声门下约 5ｃｍ边注射边外退 ,直至将药物注射完毕。经作者临床应用 10 0多例病人 ,操作起来比原装喷雾管更为便捷。　　讨论　原装喷雾管活塞部分为玻璃材料 ,…     

多层面螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的初步应用

目的：初步评估多层面螺旋CT血管造影（MSCTA）在颅内动脉瘤诊治中的临床应用价值。方法：对57 临床怀疑颅内动脉瘤病例应用Aquilion多层螺旋CT行MSCTA检查，重建方法包括多层面重建（MPR），遮盖容积重建（SVR），最大密度投影（MIP）以及外视镜（Fly-around）和内镜式血管表面重建（Fly-through）。49例确诊为颅内动脉瘤，均经手术证实。还在术后对5例病例进行了MSCTA复查。结果：MSCTA共发现动脉瘤49个，与DSA和手术相比，检出率分别为100％和98％；而且MSCTA能够清楚显示动脉瘤及其与周围结构之间的解剖关系。结论：可将MSCTA作为颅内动脉瘤诊断的首选检查手段。在指导动脉瘤治疗方面MSCTA可对DSA起到重要补充作用，并可在动脉瘤夹闭术后复查中发挥作用。     

白血病细胞表面的CD13／氨基肽酶N以及对内皮细胞所介导凋亡的抗拒

分化的ＨＬ 6 0细胞纯化的凋亡诱导因子中有一种已经被确认为内皮细胞源性白细胞介素 8(内皮ＩＬ 8)。重组人内皮ＩＬ 8可诱导多种淋巴瘤细胞的凋亡 ,但单核细胞来源的ＩＬ 8无此作用。经检测多种合成的ＩＬ 8,我们认为与内皮ＩＬ 8氨基末端区域相对应的一个五肽对于它的凋亡诱导活性作用是必须的。以前也报道过单层内皮与淋巴瘤细胞直接接触作用可诱导内皮ＩＬ 8的释放 ,使淋巴瘤细胞发生凋亡。尽管内皮ＩＬ 8可诱导多种淋巴瘤细胞凋亡 ,但对ＮＢ4细胞作用很弱 ,甚至无作用。ＣＤ13 氨基肽酶Ｎ最早被认为是正常或恶性髓细胞亚群的标志物。…     

本溪市医院不同季度细菌污染检测

在不同季度，分别对本溪市１２所医院细菌污染进行检测。对室内空气用平板沉降１０ ｍｉｎ采样，对物体表面用棉拭涂抹采样，检测细菌总数。结果的判定，以手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房空气细菌总数≤２００ ｃｆｕ／ｍ３）Ｌ科病房、注射室、换药室者≤５００ ｃｆｕ／ｍ３，手术室与产房床、操作台及供应室工作台细菌总数≤５ｃｆｕ／ｃｍ２，注射室、换药室操作台者≤１０ｃｆｕ／ ｃｍ２为合格。 结果，物体表面与室内空气细菌总数超标率均以第３季度为最高（附表）。本溪市医院不同季度细菌污染检测@赫启昌$辽宁省本溪市卫生…     

肝内胆管主支与肝表面距离的测量

在30个成人肝脏的剥离标本上,测量了肝内胆管主支与肝表面的距离。为经皮肝穿刺胆道造影术提供解剖学依据。     

肥胖病人全膝关节表面置换术后疗效观察

[目的]本研究回顾性研究肥胖（根据体重指数）是否是全膝关节表面置换术的危险因素。[方法]由同一组医生使用同一种假体对320例520个膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换手术治疗。[结果]术前肥胖组功能评分较超重组、非肥胖组为低（分别P〈0．05），但关节评分无显著性差异。通过平均28．3个月的随访，无论膝评分和功能评分各组术后均明显提高，各组提高的幅度比较在统计学上无显著性差异（分别P〉0．05）。肥胖组围手术期并发症明显增高。[结论]肥胖病人膝关节置换手术可以取得满意疗效，但围手术期并发症增多，包括伤口愈合、感染、内侧副韧带损伤，注意伤口缝合技术和保护内侧副韧带可减少此类并发症。     

爱尔卡因表面麻醉超声乳化人工晶状体植入术

传统的白内障手术多采用球后注射、球旁注射麻醉方法，由于其可致眶内出血、眼球穿孔、视神经损伤、上睑下垂等严重并发症，促使眼科医师寻求更安全、更有效的麻醉方法．超声乳化术具有切口小、损伤小、手术时间短等优点，使在表面麻醉下施行白内障手术成为可能［１］。我院自１９９９年元月至２０００年１２月共在０．５％爱尔卡因表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术２８４眼，取得了满意的效果，现报告如下： 临床资料与方法 １． 一般资料 ２８４眼表面麻醉手术中，男１３９眼，女１４５眼，年龄１５岁至９６岁，平均年龄７３…     

PRK与LASIK术后角膜表面形态改变以NCT眼压读数的影响

探讨ＰＲＫ和ＬＡＳＩＫ术后眼压明显低于术前的相关因素。方法：对不同屈光度患者８０４只眼术前、术后的眼压，角膜厚度及切削深度，应用统计学方法检验对眼压测量的影响。     

表面角膜镜片术治疗有中央视区瘢痕的圆锥角膜

应用自制的表面角膜镜片对５例已有中央视区瘢痕的中晚期圆锥角膜者施行表面角膜镜片术，术中对４例行前房穿刺，降低眼压，以便充分地压平角膜圆锥，减低近视。结果：术后表面镜片上皮在３￣６天内完全再生，经过平均１１个月的随访，术后裸眼视力较术前提高１￣５行，平均３行。矫正视力较术前提高４￣７行，平均５行。近视较术前减少５￣１５．５Ｄ，平均１１．０Ｄ。讨论：根据本组５例的手术治疗结果，证实对于中央视区有较薄瘢