美发现生产HIV疫苗的新线索

据医业网2月27日报道，科学家成功发现了HIV不断变形伪装的一个破绽。这项新发现对于正在寻找当中的HIV疫苗具有重要意义。HIV之所以能够躲避免疫系统就是因为大多数HIV表面蛋白能够不断地变换其结构。研究人员现在已经发现了一个位点并不发生变化，而且发现了将一种抗体与之联系起来的方法。如果人体能够受到刺激而在受到感染之前产生自己的这种抗体的话，那么在理论上，这种抗体还可以攻击其它的HIV并防止感染。[第一段]     

严重肺挫伤早期肺泡灌洗液表面活性蛋白变化与肺功能及形态学改变的关系

目的探讨严重肺挫伤及缺血再灌注后早期肺泡灌洗液（BALF）中表面活性蛋白（SP）-A、B、C、D动态变化与肺功能及肺形态学改变的关系。方法75只兔随机分为对照组（A）、肺挫伤组（B）及缺血再灌注组（C）。每组均为25只。检测各组0，1，2，3，4h肺功能变化及BAIF中SP—A、B、C、D含量百分比，进行组织病理学及电镜检查。结果与A组比较，B、C组sSP—A、B、C、D含量百分比明显减少（P〈0．01）；肺功能出现明显的损害且呈持续下降（P〈0．05）；肺泡Ⅱ型细胞电镜及病理学检查呈不同程度的炎症及变性改变。结论严重肺挫伤BALF中SP—A、B、C、D动态变化与肺功能及肺组织病理学改变一致。     

人工全髋表面置换术术后护理

股骨头无菌性坏死的治疗是困扰骨科的一大难题。由于许多患者年纪轻、活动量大,临床至今尚无一种理想的治疗方法能达到一次手术终身受用的要求[1]。近年来,我院运用人工全髋表面置换术治疗该类疾病,近期取得满意疗效。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例,女3例;双侧股骨头无菌性坏死1例,单侧4例;年龄27~48岁,平均41岁;关节假体由Corin公司提供的混合型金属对金属人工全髋表面置换器械。1.2方法5例6髋手术连硬麻醉下行人工全髋表面置换术,术毕放置负压引流,术后48 h后拔除引流,常规应用抗生素3 d。伤口均一期愈合,无术中…     

金属对金属全髋关节表面置换术治疗股骨头骨坏死

背景：近来，随着改进型金属对金属关节假体的出现，全髋关节表面置换术发展成为一种可行的关节成形术式。然而，这种术式是否适用于股骨头坏死患者尚存争议，因为这类患者股骨侧假体是用骨水泥固定于坏死的股骨头表面。本研究的目的是分析股骨头坏死患者应用金属对金属全髋关节表面置换术后的临床和影像学结果，并将本组结果与诊断为骨关节炎的患者进行比较。 方法：对42个股骨头骨坏死的髋关节行金属对金属全髋关节表面置换术。根据年龄、性别、术者和手术入路，选择42个同样进行金属对金属全髋关节表面置换术的骨关节炎性髋作为对照。在骨坏死组，男25例，女11例；在骨关节炎组，男28例，女13例。手术时平均年龄42岁。对患者进行临床和影像学随访，平均随访41个月。 结果：两组临床结果相似，骨坏死组，效果优或良39髋（93％）；骨关节炎组，效果优或良41髋（98％）。两组各有2例失败而行标准的全髋关节成形术。两组患者生存曲线相似。 结论：对于活动量大的骨坏死患者进行金属对金属全髋关节表面置换术，短期随访可获得与骨关节炎患者相似的优良效果。我们期待长期随访是否也能得到类似的结果。 可信水平：治疗性研究，Ⅱ级。进一步可信度参见作者介绍。     

红藻氨酸作用后海马神经元胞膜表面的超微结构的原子力显微镜观察

目的 观察原代培养神经元在红藻氨酸(KA)作用下细胞表面形态的三维构像变化。方法 利用原子力显微镜(AFM)对大鼠海马神经元经不同浓度的KA(25和250μmol／L，50和100nmol／L)分别作用10min和100min后的表面结构进行纳米级水平扫描和观测。结果 正常海马神经元表面光滑，起伏均匀、规律；KA作用后神经元呈退行性改变，表现为胞体肿胀，胞膜表面粗糙，出现隆起和“孔洞”样结构，并且其变化程度分别与作用时问和KA浓度呈量-效关系。结论 KA对海马神经元毒性作用后胞膜表面超微结构所产生的明显变化，可借助AFM清晰观察，并定量分析。     

纤维喉镜下声带显微手术30例报告

1996年以来我科应用纤维喉镜及配套活检钳行声带显微手术，治疗声带良性病变，效果较好。报告如下。     

气管内注入肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的 探讨气管内注入肺表面活性质(固尔苏)的护理要点.方法 将肺活性物质(固尔苏)从4个不同体位(臀部抬高、上身抬高、左侧卧、右侧卧)各注入气管内1/4量.结果 用药后2～3小时气急、呻吟症状即可减轻,肺X线片示病情好转.结论 气管内给药过程中,恰当、良好的护理,对于达到好的预期效果,减少并发症的发生,促进患儿的康复等具有十分重要的作用.     

表面麻醉在614例白内障超声乳化术中的疗效观察

我院自1998年5月开始采用在表面麻醉下行白内障超声乳化 人工晶体植入术，至今已完成手术614例，效果满意，现报告如下：     

3例原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗

病例1女,48岁,因发现右乳腺无痛性肿物1个月入院。查体:双乳腺大小形态对称,右乳腺内上象限扪及1个2.5cm×2.5cm大小的肿物,圆形,表面光滑,与皮肤无粘连,质中等,活动好,无压痛,双腋下淋巴结未及。彩超:右乳腺内上象限实质性占位,无完整包膜,内有少许血流信号;钼靶检查:右乳腺内