钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂降低新发房颤潜在机制研究

房颤作为最常见的心律失常,可以单独也可以继发于其他心血管疾病。心房肌细胞离子通道、线粒体功能、能量守恒等的紊乱是房性心律失常发生和维持的细胞机制。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂作为新型降糖药而非抗心律失常药,不仅对心力衰竭有积极影响,还能调节离子通道平衡、改善线粒体功能、维持能量平衡、缓解心房结构重塑,从而潜在地降低新发房颤的发生率。本文对钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂降低新发房颤潜在机制进行综述。     

基于扫描式葡萄糖监测系统的儿童1型糖尿病患者血糖波动的影响因素

目的：经典1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者由于胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。中国糖尿病患儿中T1DM约占90%,发病率快速增加且低龄化严重。流行病学研究显示中国患儿平均糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)整体偏高、达标率低。良好的血糖管理是糖尿病治疗的重点,维持血糖在目标范围内可阻止或延缓T1DM患者慢性血管并发症。本研究旨在利用扫描式葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system,FGMS)了解湖南省和河南省T1DM患儿的血糖控制情况,分析该群体血糖波动的影响因素。方法：选择2017年8月至2020年8月于两省16所医院内分泌科就诊的T1DM患儿215例,年龄≤14岁,均佩戴FGMS采集血糖数据,分析HbA1c、病程和葡萄糖扫描频率与血糖波动的相关性;根据患儿病程、HbA1c、葡萄糖扫描频率及胰岛素注射方式等因素进行分组比较。结果：HbA1c、病程与平均血糖、血糖标准差、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glucose excu...     

行为异常型额颞叶痴呆18F-S16 PET显像与葡萄糖代谢模式相关性研究

目的 探讨行为异常型额颞叶痴呆(bvFTD)患者脑组织¹⁸F-S16 PET显像特点以及tau蛋白沉积与葡萄糖代谢模式的相关性。方法 纳入2020年1月至2021年10月天津医科大学总医院收治的12例bvFTD患者和10例认知功能正常的对照者,行¹⁸F-S16 PET和¹⁸F-FDG PET显像,采用基于体素的分析(VBA)对比bvFTD组与对照组¹⁸F-S16和¹⁸F-FDG摄取差异脑区,半定量分析比较两组¹⁸F-S16和¹⁸F-FDG标准摄取值率(SUVR),图像视觉判读观察两组¹⁸F-S16摄取,Pearson相关分析探究¹⁸F-S16与¹⁸F-FDG两种示踪剂的全脑空间相关性以及各兴趣区摄取水平相关性。结果 VBA法显示,bvFTD患者右侧额上回、双侧额中回和额下回,双侧中央前回,双侧颞中回、右侧颞下回,右侧中央后回,左侧顶下小叶¹⁸F-S...     

达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的效果

目的 探讨达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年9月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)全科医学科住院的82例老年射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者病历资料,根据用药方案分为对照组41例,达格列净组41例。2组均采用常规降糖药物及抗心力衰竭药物治疗,达格列净组加用达格列净10 mg/d,观察3个月。随访患者治疗前、治疗3个月后心功能指标血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、患者6 min步行距离及再入院率。超声心动图参数包括：左心室舒张早期左房室瓣血流最大速度(E)/舒张早期左房室瓣环峰值速度(e′)、左心房容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)等。结果 与对照组比较,达格列净组治疗3个月后LAVI、E/e′、C反应蛋白、NT-proBNP水平明显降低(P<0.05)。达格列净组的6 min步行距离及LVEF较对照组明显提高(P<0.05)。达格列净组和对照组随访3个月因心力衰竭再次住院患者分别为6例(14.6%)、14例(34.1%),差异有统计学意义(P=0.04)。结...     

应用GSP筛查新生儿G6PDd的性能验证及cut-off值设定

目的 对全自动荧光免疫分析仪(GSP)检测干血片葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的性能进行验证,并初步建立该方法筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PDd)的cut-off值。方法 前期确定验证方案,对试剂盒自带标准品B、D、E 3个浓度的标本,L、H两个浓度的质控品及试剂盒自带标准品B、C、D、E、F 5个浓度标本进行GSP系统的精密度、正确度和线性范围的验证。采用GSP和目前临床常规使用的Victor2D 1420型荧光免疫分析仪(半自动荧光免疫分析仪)同步检测2 742例新生儿干血片G6PD水平,比较两种仪器结果,并使用百分位数分布及受试者工作特征(ROC)曲线初步建立中山市博爱医院产前诊断中心GSP筛查G6PDd时G6PD水平的cut-off值。结果 应用GSP检测G6PD时,批内变异系数分别为2.09%、1.54%和1.90%,总变异系数分别为3.08%、1.72%和2.12%,分别小于厂家声明的3.40%和3.90%;质控浓度L的25份标本的测量总均值与靶值的相对偏差为3.84%,质控浓度H的25份标本的测量总均值与靶值的相对偏差为3.44%;5个浓度标本的检测值和理论...     

静滴凡林致迟缓反应一例报告

患者,男,46岁,因“咳嗽、胸闷伴发热、气喘”来我院就诊入院,胸部X线检查示肺部炎症,确诊为肺部感染。既往病史慢性前列腺炎。医嘱：给予抗生素治疗,凡林皮试结果阴性,静脉滴注凡林（扬子江药业集团有限公司,批号04110801,规格1．0g）3．0g加5％葡萄糖500ml静脉滴注,每天一次,当连续使用第3天同样在缓慢静脉滴注后的1min左右,患者突感腹部剧烈疼痛,精神紧张,大汗淋漓,恶心呕吐及咯出白色泡沫痰。     

18F-FDG PET/CT与HRCT技术在肺部磨玻璃结节评估中的价值探究

目的 研究¹⁸F-氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(¹⁸F-2-Fluoro-2-Deoxy-D-GlucosePositronEmission Computed Tomography,¹⁸F-FDGPET/CT)与高分辨率CT(HighResolutionComputed Tomography,HRCT)技术在肺部磨玻璃结节评估中的价值。方法 选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的疑似肺部磨玻璃结节患者100例,所有患者在常规PET/CT扫描后立即进行屏息HRCT扫描。结果 ¹⁸F-FDGPET/CT、HRCT对肺部磨玻璃结节患者微浸润腺癌(Minimally Invasive Adenocarcinoma,MIA)、浸润性肺腺癌(Invasive Adeno Carcinoma,IAC)检出情况比较无统计学差异(P>0.05)。¹⁸F-FDGPET/CT、HRCT对肺部磨玻璃结节患者病灶类型、病灶边界、病灶边缘、空泡征检出情况比较无统计学差异(P>...     

18F-FDG PET/CT参数与肺癌PD-L1表达的相关性研究

目的 分析肺癌患者¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描(¹⁸F-Fludeoxyglucose Positron Emission Computed Tomography/Computed Tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)参数最大标准摄取(Standardized Uptake Value,SUV_max)值、肿瘤代谢体积(Metabolic Tumor Volume,MTV)、病灶糖酵解总量(Total Lesion Glycolysis,TLG)与癌组织程序性死亡蛋白配体1(Programmed Cell Death-1 Ligand 1,PD-L1)表达的相关性。方法 回顾性分析2018年6月至2021年5月我院收治的90例肺癌患者(研究组)及82例肺部良性疾病患者(对照组)的临床资料,均行¹⁸F-FDG PET/CT检查,并检测研究组肿瘤切除术后的癌组织、癌旁组织、对照组良性肿瘤组织中的PD-L1表达量。对比2组¹⁸     

脂蛋白脂酶活化剂NO-1886抑制糖尿病兔动脉粥样硬化的形成

目的　合成化合物NO 1886 ,一种脂蛋白脂酶活化观察脂蛋白脂酶活化剂是否降低高脂 /高蔗糖饲料诱发的糖尿病新西兰兔的血浆葡萄糖并减轻其动脉粥样硬化。方法　给予高脂 /高蔗糖饲料升高新西兰兔血浆总胆固醇 ,甘油三酯和葡萄糖及降低高密度脂蛋白胆固醇而导致动脉粥样硬化。饲料中加入 1 0 %NO 1886进行治疗观察。分别在 0、4、8、12、16、2 0及 2 4wk从禁食过夜的兔耳静脉抽取血样测定葡萄糖和脂质水平。第 2 4周末 ,处死动物 ,分离主动脉 ,经苏丹Ⅳ染色固定脂质后 ,计算脂纹病变面积。结果　应用NO 1886后 ,实验动物血浆葡萄糖 ,总胆固醇和甘油三酯降低 ,高密度脂蛋白胆固醇增加。对动脉粥样硬化的发展具有抑制作用。结论　NO 1886不仅可改善脂质紊乱 ,而且可降低血浆葡萄糖 ,减轻糖尿病兔动脉粥样硬化     

阿昔洛韦与盐酸赖氨酸存在配伍禁忌

盐酸赖氨酸为白色冻干块状物或粉末,是治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂,临床使用时用生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释后使用。阿昔洛韦为白色或类白色疏松块状物或粉末,是一种抗病毒药物,临床主要用于病毒感染的治疗。在临床工作中,笔者发现盐酸赖氨酸与阿昔洛韦存在配伍禁忌,现报告如下。