结肠息肉内镜下黏膜切除术与高频电切术的疗效比较

目的研究内镜下黏膜切除术(EMR)与高频电切术在结肠息肉患者中的治疗效果。方法选取2016年2月-2018年12月在我院接受择期手术治疗的90例结肠息肉患者作为对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各45例。A组行EMR手术,B组行高频电切术。比较两组的治疗有效率、住院时间、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后并发症发生率以及不良反应发生率。结果 A组的治疗有效率(95.56%)高于B组(80.00%)(P0.05)。A组住院时间为(4.61±1.13) d,短于B组的(6.52±1.21) d(P0.05); A组手术时间为(85.24±16.54) min,短于B组的(105.52±16.33) min(P0.05)。A组术中出血量为(33.46±8.51) ml,短于B组的(46.67±8.42) ml(P0.05)。A组术后肠功能恢复时间为(16.54±4.72) h,短于B组的(25.61±4.55) h(P0.05)。A组的并发症发生率(2.22%)、不良反应发生率(4.44%)均低于B组(P0.05)。结论采用内镜下黏膜切除术对结肠息肉患者进行治疗,疗效显著,安全性较高,值得应用与推广。     

甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及合理选择

目的:探究治疗甲状腺癌时使用甲状腺全切术的价值与合理选择。方法:随机选取耳鼻喉科就诊的100例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均以甲状腺全部切除的方式进行治疗,还需要采用核素和抑制甲状腺激素分泌的药物进行辅助治疗。结果:这些患者经过甲状腺全切术治疗后,显效52例,有效42例,无效6例,总有效率高达94.0%,且出现并发症的患者较少,几率为9.0%。结论:甲状腺全切术对于甲状腺癌的治疗有较好的效果,值得临床推广和应用。     

全程系统化护理在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用

目的探讨全程系统化护理措施在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用。方法选取2013年5月至2018年10月间陕西省榆林市中医医院收治的行腹腔镜肾癌根治性切除术治疗的100例患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者在围术期采用常规的护理措施,研究组患者则在围术期应用全程系统化护理措施,比较两组患者的临床效果、护理满意度以及心理状态评分情况。结果研究组患者的有效率86. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者的护理满意度88. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者围术期护理后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的业务水平、护理态度、心理干预和健康宣教等评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论腹腔镜肾癌根治性切除术患者围术期护理中应用全程系统化护理措施,可取得较为理想的临床效果,能有效改善患者的不良情绪,缓解患者的心理负担,同时能够减轻患者的疼痛,减少不良反应情况的发生,临床上值得进一步推广和应用。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的应用与并发症分析

目的研究小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的应用效果,分析对并发症的影响。方法选取2014年9月～2018年8月本院及南方医科大学第五附属医院接收的甲状腺结节患者70例,根据"双盲随机分组原则"分为对照组(甲状腺切除手术)和观察组(小切口甲状腺切除术),各35例。将两组甲状腺结节患者的围术期相关情况、临床效果、并发症发生情况进行比对。结果同对照组进行比较,观察组甲状腺结节患者的切口长度更短,手术时间及住院时间更短,术中出血量更少,且VAS评分明显更低,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的临床总有效率均高于对照组,且并发症发生率更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论甲状腺结节患者采用小切口甲状腺切除术治疗安全有效,临床推广应用价值高。     

右美托咪定复合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后病人影响研究

目的探讨研究右美托咪定复合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后病人自控静脉镇痛的影响。方法选取2016年3月至2018年3月本院行胸腔镜下肺叶切除手术治疗为主的94例肺癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组47例患者,研究组术后镇痛采用右美托咪定复合羟考酮和托烷司琼,对照组术后镇痛采用羟考酮和托烷司琼,记录患者不同时点心率、平均动脉压,视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、镇痛满意度,HMGB1、TNF-α、IL-6和IL-10水平,记录不良反应发生情况。结果研究组在术后静止时和运动时4 h、6 h、24 h视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组术后4 h、6 h、24 h和48 h患者自控镇痛累计羟考酮使用量和按压次数均明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组恶心、呕吐不良反应发生率6.38%,明显低于对照组的59.58%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后镇痛满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着治疗的进行,两组患者HMGB1、TNF-α、IL-6水平均降低,IL-10水平升高,研究组术后HMGB1、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮较单纯使用羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后病人自控静脉镇痛效果好,患者对疼痛控制满意度较高,不良反应发生率低,炎性反应低。     

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

目的探究分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状。方法选取我院2015年6月～2018年6月收纳治疗的需进行子宫内膜切除术的患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组20例。在患者知晓同意的情况下,对照组患者采取宫腔镜下子宫内膜单级电切术,观察组患者采取诺舒阻抗控制子宫内膜切除术,对比分析两组治疗效果以及并发症发生率情况。结果观察组住院时间少于对照组患者,组间数据差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于子宫内膜切除术患者实施诺舒阻抗控制,术后取得较好成效,可降低手术时间、出血量及住院时间,同时安全性能较高,在临床上具有重要的应用意义。     

经腹和经腹膜后途径肾上腺肿瘤切除术手术方式选择及相关手术风险评估

【摘要】目的 评估经腹腔和经腹膜后途径进行肾上腺肿瘤切除的临床疗效及相关手术风险。方法 选取2014年11月至2019年9月在淮南新华医院行肾上腺肿瘤切除术患者47例作为研究对象,按手术方式将其分为经腹腔组(23例)和经腹膜后组(24例)。观察并记录两组患者手术时间、术中及术后总出血量、术后肛门首次排气时间、中转开放手术率、住院时间及术后并发症发生情况,检测两组患者术前及术后24 h血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和肾上腺素(E)、血清皮质醇(Cor)水平。结果 经腹膜后组出血总量、肛门首次排气时间、住院时间均低于经腹腔组,差异有统计学意义(P<005);两组Scr、BUN、E、Cor水平比较,差异无统计学意义(P>005);经腹腔组并发症总发生率(1739％)和经腹膜后组(2083％)比较,差异无统计学意义(P>005)。结论 两种方式用于肾上腺肿瘤切除疗效相当,但经腹膜后途径术后恢复快,不增加手术风险,可优先选择。