颅骨瓣埋藏于帽状腱膜下在颅骨成形术中的应用

颅脑损伤手术，特别是急性脑肿胀。为达到去骨瓣减压之目的，常留有颅骨缺损。我院自1990年以来，有选择性地将开颅患者取下的骨瓣埋藏于手术野边缘帽状腱膜下，最长2个月内再行颅骨修补术，取得良好效果。     

第三腓骨肌瓣的应用解剖及临床意义

小腿下1／3，尤其是胫骨的前内侧面，因软组织缺乏，血液供应差，这个区域的骨髓炎、溃疡以及各种原因所致的创伤缺损，仍是外科治疗的一大难题。自Ger运用带皮肌瓣一期修复这个软组织缺损区以来，先后又有Pers等使用Mu长伸肌，Phillp等。使用趾长伸肌来修复小腿下1／3的前内侧区。他们都是以肌的远端为蒂，切断近侧端逆向反转肌瓣，这     

股直肌直头肌骨瓣移位治疗股骨头缺血性坏死13例报告

近年来对股骨头缺血性坏死的治疗采用带血管束植入、髓蕊减压带血管蒂和带肌蒂骨瓣移位等多种方法 ,均取得了一定疗效。笔者在彻底清除股骨头内死骨的同时 ,用带股直肌直头肌骨瓣移位治疗股骨头缺血性坏死 13例 ,经长期随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 2岁。原因 :激素性 10例 ,酒精性 1例 ,创伤性 1例 ,原因不明 1例。按 Ficat分期 期 9例 , 期 4例。单侧 9例 ,双侧 4例。1.2　手术方法　硬膜外麻醉 ,采用 Smith- Peterson切口 ,游离股直肌直头 ,暴露髂前下棘 ,包括骨…     

单臂外固定器加腓骨内固定治疗严重开放性粉碎性胫腓骨骨折

下肢骨折在临床上为一常见病 ,而胫腓骨的严重开放性粉碎性骨折亦占相当的比例 ,由于交通事故、建筑施工等导致的该类骨折 ,常伴有软组织严重损伤 ,甚至缺损、伤口污染、骨折远端循环不良等 ,若治疗处理不当 ,常导致伤口感染 ,软组织坏死 ,骨折不愈合或骨髓炎的发生 ,严重者甚至截肢 ,给医者留下终身的遗憾 ,伤者导致终身的痛苦。从 1990年起 ,我们采用单臂外固定器加腓骨克氏针内固定的方法 ,治疗严重开放性粉碎性腓骨胫骨骨折 15例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 46岁平均 33岁。…     

髂骨滋养孔观测与骨瓣移植治疗股骨头颈疾患术式的比较

观测了８０块髂骨髂嵴及髂嵴内，外唇下方３ｃｍ区域滋养孔的分布。结果显示８６．１％的滋养孔分布于髂骨嵴及其前上外侧面，滋养孔的分布与臀上动脉深上支营养区相符，认为该血管为蒂的髂骨瓣应列为治疗股骨头颈病变的首选。     

GK型机械瓣空化可视化研究

对国产GK27型机械二尖瓣进行了单次关闭方式的离体空化实验，采用数码相机拍摄了空泡照片。机械瓣阻塞体关闭后，云状空泡出现在挡座周围，呈放射状向外运动，空化原因是机械瓣关闭时阻塞体与挡座的撞击形成的局部挤压射流，挤压缝隙出口射流速度高达9m/s，局部低压造成空化，在机理上，这是附壁射流引起的旋涡空化。关闭速度是衡量机械瓣空化趋势的重要指标之一。空化历时随心室载荷率的增加而增加，在载荷率为2750mmHg/s时，最大空化历时达440μs。机械瓣空化临界载荷率为420mmHg/s，这比动物实验所得的正常生理条件750mmHg/s低，因此在人体正常生理条件下，机械二尖瓣存在空化的可能。