纤维支气管镜检查中的护理配合及体会

纤维支气管镜已愈来愈．一泛地应用于肺部疾病的诊断及治疗．尤其为肺癌的诊断及选择治疗方案提供了依据。自1985年6月至1994年6月9年间我们共进行了5406例纤维支气管镜检查，其中有2263例患者年龄在60岁以上，在我们医护人员的精心服务下．无一例意外发生。现将其中护理配合及体会报告如下。     

利多卡因氧气雾化与喷雾麻醉行纤支镜检查临床分析

目的 观察用利多卡因氧气雾化吸入与喷雾两种麻醉方法对纤维支气管镜检查术前麻醉效果.方法 纤维支气管镜检查术前应用2%利多卡因喷喉给药麻醉为喷雾组,用氧射流雾化器＋2%利多卡因8～10ml氧气为动力雾化吸入局麻为雾化组,两组病人麻醉效果进行比较.结果 喷雾组麻醉时间2～4min,显效37例（90.2%）,有效3例（7.3%）,效差1例（2.4%） 雾化组麻醉时间5～8min（嗜酒或吸烟者8min）.显效35例（89.7%）,有效4例（10.2%）,差效1例（2.5%）,两组病例麻醉效果无显著差异（P＞0.05）,喷雾组无诱发哮喘,COPD患者能配合麻醉 雾化组诱发哮喘,COPD患者大部分不能配合麻醉.结论 喷雾组与氧气雾化组麻醉行纤维支气管镜检查和治疗,方法简便易行,成功率高,但喷雾组更省时,更安全,易为患者接受,值得临床推广.     

静脉滴注去纤酶出现一过性溶血反应1例报告

静脉滴注去纤酶出现一过性溶血反应１例报告郑金荣智光临床病例患者，男，５７岁，主因阵发性心前区疼痛１０小时，加重２小时于１９９３年３月１９日人院。人院查体：ＢＰ１４．０／１０．０ＫＰａ，心率７０／ｍｉｎ，律齐，第一心音低钝，未闻及病理性杂音。双肺无罗音...     

大鼠食管颈段神经形态的组化研究

本文采用多种组化方法结合神经银染技术,对大鼠的食管颈段神经形态观察发现:延髓内双侧疑核的咀侧端及迷走神经背核闩平而附近,分别见散在的多极和梭形标记细胞;颈前、中节、颈胸节和胸交感节(T_2-T_4),结状节,脊神经节(C_2-C_8)内均见标记细胞。 食管壁内的神经束及分支,由粗、细两类神经纤维组成。其中AchE阳性的胆碱能纤维占优势,分别见于外膜丛、肌内丛、粘膜下丛,腺体血管周围和粘膜肌内,粗纤维末梢伸向上皮基部和上皮之间,肌内的神经末梢呈结状膨大。外膜和肌肉见有神经节和散在的神经细胞。而食管壁内肾上腺素能纤维稀少,仅见于神经束和分支内及血管壁周围。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

全身麻醉通常需行经口或经鼻气管插管 ,困难气管插管率约为２ %～３ %,作者自１９９９年８月～２０００年１２月为１５例气管插管困难的患者经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )引导插管均取得成功 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例拟行气管插管全麻患者 (其中小下颌５例 ,颈部外伤１例 ,过度肥胖４例 ,手术后和烧伤后疤痕粘连５例 )中男９例 ,女６例。年龄２６～７１岁。术前会诊Ｍａｌ ｌａｍｐａｔｉｓ试验Ⅲ级１１例 ,Ⅳ级４例。１．２方法选用４．５ｍｍ奥林巴斯光导纤维支气管镜。患者入手术室先开放上肢静脉后给予注射咪唑安定…