青岛市5岁低龄儿童重度龋患者龈上菌斑微生物群落的宏基因组学研究

目的:研究青岛市5岁重度低龄龋病儿童和健康儿童龈上菌斑的微生物结构及其差异.方法:纳入34例健康(H组)和31例重度龋病(C组)5岁儿童,采集龈上菌斑样本共65份,利用Illumina MiSeq测序平台对16S rRNA V3-V4区进行双端测序,分析微生物群落结构和多样性,并建立龋病风险评估模型.结果:C组的物种多...     

口腔扫描数字化测量法在评估膜龈手术疗效中的可靠性及有效性研究

目的:评估基于口腔扫描技术的数字化测量法在评价牙周膜龈手术疗效中的可靠性及有效性.方法:本实验共纳入12名患者33颗因牙龈退缩接受过结缔组织移植相关膜龈手术的患牙.术前和术后6月通过口腔扫描获取数字化模型.2名检测者分别用探针法和数字化法测量术前牙龈退缩高度(GRH)、牙龈退缩宽度(GRW)及术后牙龈高度增加(GHG)...     

纵折磨牙的保存修复（附112例疗效分析）

目的：探讨保存纵折磨牙的临床疗效,扩大保留的适应证,提高保存的成功率。方法：拔除纵折较小的牙折碎片后,行龈切术或牙冠延长术暴露根断面后冠修复;或用金属结扎丝口内结扎牙折片后冠修复。结果：112例纵折磨牙,修复1年后成功101例（90.2%）,良好9例（8.0%）,失败2例（1.8%）。结论：纵折磨牙的修复中,以斜折至4mm以内,可以通过龈切术或牙冠延长术暴露折断面,而后全冠修复最好。     

胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用效果的研究

目的 验证胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用的临床效果,通过CBCT及Mimics软件测量分析术后短期内成骨效果,并分析上颌窦内成骨的影响因素。方法 选择自2019年12月至2021年12月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊均采用磨除法进行穿牙槽嵴上颌窦底提升的14例患者(24个种植位点),由胶原蛋白海绵和种植体共同维持上颌窦底提升空间,记录术中上颌窦底黏骨膜穿孔情况。术后即刻及术后6个月拍摄CBCT并测量上颌窦底提升高度(lifting length,LH)、种植体突入上颌窦腔内的长度(protruded length,PL),术后6个月测量上颌窦内新增骨高度(new bone height,NBH)。将CBCT数据导入Mimics软件,建模配准计算出上颌窦内新增骨体积及高度,对成骨影响因素进行单因素方差分析和逐步多元线性回归分析。结果 植入的24颗种植体短期留存率为100%,3个种植位点在预备种植窝洞时出现了上颌窦底黏骨膜穿孔,穿孔率为12.5%,但在填塞胶原蛋白海绵和植入种植体的过程中无穿孔,所有种植体在术后6个月的放射线检查中均取得良好的骨结合并成功负荷;术后6个月上颌...     

急性肝炎104例的临床与病理分析

对我院1981～1990年间临床诊断急性肝炎的104例恢复期患者，行肝穿刺组织学检查，将病理与临床诊断及实验室检查结果进行对比分析，以期为病毒性肝炎的正确诊断分型，提供参考。1病例与方法病例选自本院1981～1990年住院病人，入院临床诊断急性肝炎104例。临床及病理诊断参照1990年全国病毒性肝炎会议制订的诊断分型标准。104例中男83例，女21例。年龄17～20岁17例，21～30岁48例，31～40岁22例，41～50岁11例，50岁以上6例。最小年龄17岁，最大64岁。方法：采用Menghin一秒钟快速肝穿法。由同济医科大学病理教研室行组织学检查及病理诊断…     

彩色多普勒超声血流成像诊断穿静脉在大隐静脉曲张治疗中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断与定位下肢穿静脉在大隐静脉曲张治疗中的价值。方法：回顾性分析64例下肢大隐静脉曲张患者术前穿静脉超声检查与定位的临床资料,并与手术结果比较。结果：64例下肢大隐静脉曲张患者彩色多普勒超声（ CDFI）共检出病理性穿静脉66条,其中穿静脉扩张25条,穿静脉功能不全33条,穿静脉血栓8条,手术共结扎穿静脉54条,超声诊断与定位符合率96％。结论：超声是准确诊断和定位穿静脉功能不全的重要和首选方法。     

微种植支抗结合骨皮质切开术对压低上前牙的临床研究

目的：研究微种植体支抗结合改良骨皮质切开术压低内收上前牙的效果。方法：实验组18例,对照组22例,实验组采用微种植体结合骨皮质切开压低内收上前牙,对照组单纯使用种植体压低内收压低前牙。分别于矫正开始和结束时拍摄CBCT并测量SNA角、上前牙暴露程度（UICE）、上前牙切端到上腭平面（UIPP）距离和角度、鼻唇角、牙根吸收量,计算两组从开始内收压低到内收压低结束的平均时间。单因素方差分析两组间差异。结果：实验组SNA角、UICE、UIPP距离和角度、鼻唇角变化值和牙根吸收量均显著优于对照组,压低内收平均时间亦显著低于对照组。结论：采用微种植体支抗结合骨皮质切开术压低内收上前牙可以获得更好的矫正效果,减少牙根吸收,并显著缩短治疗时间。     

治疗髓室底穿和根管侧穿的临床体会

髓室底穿和根管侧穿是牙体科和修复科的医师都会遇到的意外事故,是由于牙髓治疗、病理吸收、龋坏等造成的髓腔和牙周组织的联通,其中有相当大的比例是医源性的穿孔。一些牙髓治疗失败与意外穿孔有关,它是造成牙髓治疗失败的第二大原因,在患者拔牙时,可能会导致根管侧穿或髓室底穿等并发症。所以在治疗时一定要防止意外穿孔,一旦发生穿孔,还应做好穿孔后的治疗。作者通过研究总结易穿孔的位置、注意事项及相应的治疗措施,具体报道如下。     

经皮心包穿刺行心外膜心动过速射频消融术的护理支持

目的总结18例经皮心包穿刺行心外膜室性或房性心动过速射频消融术患者的护理配合体会。方法术前做好各项准备工作,打印心动过速参考图,加强心理护理及病情观察,规范药物的使用等。重点观察患者的呼吸、经皮血氧饱和度、血压、心律、心率等变化,防止并发症的发生。结果本组3例术中出现一过性心室颤动,即予体外除颤恢复正常心律;5例出现心动过缓,血压和血氧饱和度下降伴出冷汗,经静脉注射阿托品,加快输液等恢复正常;5例术中出现恶心、呕吐,予针对性的治疗及护理;1例术中发生右冠状动脉锐缘支穿孔,引发急性心包压塞,予及时心包减压处理。结论做好护理配合工作是保证经皮心包穿刺行心外膜室性或房性心动过速射频消融术后患者平稳过渡的关键。     

人精子顶体反应的检测及其与穿卵试验的相关性

选择正常生育男子（生育组）、输精管结扎再吻合（吻合组）、不育症患者（不育组）各２５例的精液进行人精子顶体蛋白酶及酸性磷酸酶测定,顶体组织化学三色染色和人精子穿透去透明带金黄仓鼠卵试验,比较不同生育条件下精子功能和生育能力的相关性。结果显示,精子获能后顶体反应率明显高于获能前（Ｐ＜０．０１）。生育组顶体反应率和穿透试验高于吻合组和不育组（Ｐ＜０．０１）。结果表明,精子穿卵试验结合精子顶体反应测定可作为客观评价人类精子受精能力的依据