舒适护理在喉癌术后患者的应用

喉癌是耳鼻喉科的常见恶性肿瘤之一，好发于50。70岁男性，确切病因尚不明，可能与吸烟、化学性气体的长期刺激与喉白斑病有关，肿瘤切除是最有效治疗方法之一。喉癌术后恢复期长，并发症多，因此，增进喉癌术后患者的舒适程度，是促进患者早日康复的重要护理措施。我科2006年8月至2006年9月收治了喉癌患者3冽，均在术后应用舒适护理，取得了良好效果，现将护理体会总结如下。     

口腔黏膜早期不典型性增生等位基因缺失的检测

目的 探索用等位基因缺失检测的方法预测口腔黏膜早期不典型性增生病变的癌变。方法 用组织显微切割法提取组织并获得DNA，以聚合酶链反应和多态性微卫星标记物分析检测等位基因缺失。21个微卫星标记物对8条染色体臂(3p、4q、8p、9p、11q、13q、14q和17p)进行了检测。比较轻度和中度不典型性增生(55例)与高危不典型性增生(重度不典型性增生和原位癌23例；与癌组织同时存在的轻度和中度不典型增生48例)的等位基因缺失情况。增生病变(34例)和癌组织(34例)为对照。结果 等位基因缺失发生率随着病变恶性程度的增高而增高；增生病变仅见单个等位基因缺失，而不典型增生和癌组织可见多个等位基因缺失；轻度和中度不典型增生标本中3个或3个以上臂的等位基因缺失少见，而重度不典型增生、原位癌和癌组织3个或3个以上臂的等位基因缺失多见；轻度和中度不典型增生的等位基因缺失多发生在3p、9p和14q，而高危不典型增生的等位基因缺失可发生在除此以外的4q、8p、11q、13q、17p染色体臂上。结论 早期的不典型增生没有等位基因缺失时癌变危险可能较小，而出现多于3个或3个以上臂，特别是在8p、11q、13q和17p上的等位基因缺失，癌变危险可能加大。     

口腔黏膜脱落细胞数量对口腔癌风险指数预测准确性的影响

目的 探讨不同口腔黏膜脱落细胞数量对预测口腔癌风险指数准确性的影响,为口腔黏膜脱落细胞检查刷取样本的标准提供依据。方法 纳入口腔白斑患者、口腔癌患者各12例,正常对照组12例,刷取病损或正常部位口腔黏膜脱落细胞,Feulgen染色,获取DNA指数,随机抽取500、1000、2000、4000、6000、8000、10000个细胞,每例样本重复随机抽取7次,分别计算口腔癌风险指数。结果 正常对照组中,各组口腔癌风险指数均在0.1附近,无统计学差异。口腔白斑组中,有8例样本细胞数量对口腔癌风险指数结果没有影响,4例样本出现轻度影响。12例样本中500～8000个细胞数各组的口腔癌风险指数与10000个细胞数组比较,均无统计学差异。在口腔癌组中,细胞数量对口腔癌风险指数影响较大,具有显著统计学差异（P <0.01）,其中4000、6000及8000个细胞数组口腔癌风险指数与变异系数10000个细胞数组比较没有统计学差异。结论 口腔白斑伴异常增生样本,脱落细胞数量对口腔癌风险指数有一定影响。对于口腔癌样本,至少需要刷取4000个脱落细胞才能获得准确的口腔癌风险指数。     

高祥福教授运用中医药治疗老年喉白斑病1例

喉白斑病是最常见的喉癌前病变,以长期吸烟的老年男性多见。高祥福教授为第七批浙江省名中医,在运用中医中药治疗肾脏病、风湿免疫疾病及疑难杂症等方面有丰富的临床经验及独特的方法。曾用中医药治疗老年男性喉白斑1例,效果显著,现将高师经验予以分享。     

口腔粘膜癌前病变中P~（53）蛋白和增殖细胞核抗原的表达

对７８例口腔白斑中Ｐ５３蛋白和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达的研究表明，正常口腔上皮和单纯性增生的白斑中Ｐ５３阳性细胞数量相似，上皮异常增生时，Ｐ５３阳性细胞明显增多，ＰＣＮＡ阳性细胞分布位置与严３阳性细胞一致；异常增生时，ＰＣＮＡ阳性的基底细胞明显增多。提示Ｐ５３和ＰＣＮＡ的表达状况可能与癌前病变程度及癌变有关。     

海普林软膏治疗外阴白斑病30例临床观察

目的观察肝素类药物对外阴白斑病的治疗效果。方法海普林软膏局部外用。结果总有效率为97%。结论海普林软膏为治疗外阴白斑病开辟了一种新的方法     

口腔粘膜白斑病的随诊观察：临床部分

近年来,有关口腔粘膜白斑病(简称白斑病)的患病率、实验研究、临床分析等研究工作均有较多的报道。本文的目的是将随诊到的病例,从临床和病理方面介绍我们的体会。     

口腔白斑病癌变的临床研究

白斑属于癌前病变，据WHO发表的资料，白斑病人约3％～5％发生癌变。我国学者对口腔白斑病癌变报道相对较少，笔者通过对口腔白斑病近10年追踪观察和查阅资料，发现15例口腔白斑病癌变的病例。     

中医药治疗喉白斑1例

中医药治疗喉白斑１例郑昌雄患者黄某，男，６８岁。门诊号：９２－０１７２８５。１９９３年９月１１日就诊。主诉声嘶１年余，近３个月来加重，讲话费力，伴喉部干燥，痰粘，或喉部有异物梗阻感，多言则喉部发胀，四肢皮肤微痒。有银屑病及嗜烟史。体检：神清，营养中等...