200例前牙外伤治疗效果10年临床分析

前牙外伤是口腔科急诊的常见病,外伤类型多样,其就诊时间的早晚往往决定着治疗的方案和治疗的效果.保存活髓或者是保存患牙是治疗的关键.常有的方法是:盖髓术,活髓切断术,结扎固定,根管治疗,再植术等.本文将对前牙外伤的原因、分型、治疗时机、方法和疗效评价进行综述.     

前牙冠折体外模型的建立

目的建立前牙冠折的体外模型,进行断冠再接的相关研究。方法离体上颌中切牙60颗,自凝塑料包埋牙齿,暴露切1/3牙冠;试件固定在万能试验机上,将铲形刀具垂直于牙的唇面,牙冠中、切1/3界线,以10kN为最大负荷,1mm/min的速度,持续加载至折断。记录折裂时的力值;折裂片为1块者视为模型建立"成功"。结果在平均值为855.94N的力作用下,60颗上颌中切牙,成功建立了43(71.67%)颗冠折模型。结论成功建立了冠折模型。     

恒切牙龈下折裂的保存治疗

在口腔门诊中,牙齿外伤多见于前牙,当外伤为冠根折达龈下较深时,去除牙折段直接牙髓治疗桩冠修复,往往不能获得良好的固位及密合,引起牙龈炎症,造成治疗失败,一般采用牙拔除术.为保存患牙,自1996-2002年临床采用牙髓-正畸-修复联合方法处理患牙,垂直牵引断根至龈上,桩核冠修复.现对我院门诊治疗的17例患者进行分析如下.     

玻璃陶瓷高嵌体在后牙修复中应用效果研究

目的探讨玻璃陶瓷高嵌体用于后牙修复的临床效果。方法选取自2017年3月至2020年7月合肥市口腔医院收治的90例需后牙修复的患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为A组(n=44)与B组(n=46)。A组采用常规钴铬烤瓷冠修复,B组采用玻璃陶瓷高嵌体修复。比较两组修复后各时间段探诊深度(PD)、龈沟出血指数(mBI)、美国公共卫生机构(USPHS)评价结果、修复优良率,以及修复期间食物嵌塞、牙折裂等意外事件发生率。结果两组患者修复后6个月、12个月的PD、mBI评分均低于修复前,且修复后12个月低于修复后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组修复后6个月、12个月的PD、mBI评分均低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组修复后12个月牙体完整性、边缘密合性、崩瓷、颜色匹配性、修复体固位、邻接关系、牙龈情况评分均低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组修复后3个月、6个月、12个月的修复优良率均高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组意外事件发生率为2.2%(1/46),低于A组的31.8%(14...     

纵向牙折的保存治疗

纵向牙折是口腔临床常见的牙体损伤,是口腔科的治疗难点,常规建议拔除。但国内外学者都对纵向牙折的保存治疗进行了尝试,并取得了一定进展。本文就纵向牙折的病因、治疗方法、使用材料进行综述。     

两种方法保留纵折后牙的临床初步研究

目的：比较口内直接粘结法和口外粘结再植法治疗纵折后牙的临床疗效.方法：将符合适应症的纵折后牙随机纳入口内直接粘结组（口内组）和口外粘结再植组（口外组）,口内组患牙超强粘结后直接冠修复,口外组拔除折裂牙后在体外粘结,再植入牙槽窝,术后2周进行全冠修复.术后6月、12月复查,根据临床表现、牙周状况分级,并进行统计分析.结果：6个月随访结果表明,两种方法的半年成功率没有显著差异（P＞0.05）.1年随访结果显示,口外法成功率较口内法高（p＜0.05）.结论：口内直接粘结法和口外粘结再植法是目前临床常见的保存纵折后牙的两种方法,口外粘结再植法的远期疗效可能好于口内粘结法.     

恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗效果分析

目的 分析恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果.方法 选取该院收治的90例恒上前牙龈下牙折患者为试验样本,所选病例均来自2018年7月-2019年7月,分组以随机数字表法进行,观察组45例采取牙体牙髓正畸联合修复治疗,对照组45例采取常规修复治疗,对比其疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(97.8％)高于对...     

牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折效果分析

目的探讨牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果与安全性。方法收集我院2013年1月~2014年7月入院的160例恒上前牙龈下牙折患者共160颗患牙随机分为两组,对照组患牙采取常规断牙修复术,试验组患牙加施牙体牙髓正畸术,比较两组患牙整体治疗效果与不良并发症等。结果试验组患牙治疗成功率(51.25%)与总有效率(96.25%)显著性高于对照组(30%,82.5%),无效率(3.75%)显著性低于对照组(17.5%),存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01);两组患牙疼痛、牙冠移位与牙周炎单独发生率不存在明显差异,不具有统计学意义(P0.05);试验组患牙治疗后不良并发症总发生率(3.75%)显著性低于对照组(13.75%),存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01)。结论牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果显著,且安全性较高,具有借鉴性。     

39例前牙冠根折再接修复的临床观察

目的：观察前牙冠根折再接的临床效果。方法：利用自体断牙，经牙冠防变色处理，采用早期拔髓，根管充填，粘固桩钉而将断冠再接修复患牙。结果：39例患者45颗患牙中，43颗牙固位良好，未见任何异常，有良好的牙龈上皮附着，有效率为95．56％。结论：断冠再接术是一种治疗前牙冠根牙折的好方法。