活动局部义齿基牙健康状况的临床实验研究

目的了解活动局部义齿对基牙牙体、牙周组织及口腔状况影响的机制及特点。方法在7个不同时期,分别检测指定基牙的各临床牙周指数,基牙龈下菌斑细菌相对分布变化;患者唾液流率及pH值;唾液中变形链球菌数。结果患者戴用活动局部义齿后,①短期内基牙PLI、Gl、GBI均明显升高(P<0.01);②牙菌斑细菌中球菌比例减小,而梭状杆菌和螺旋体的比例升高(P(0.01);③唾液流率有所降低,唾液pH值有所升高(P(0.01),但随着戴用时间延长,它们又恢复正常;④患者戴用可摘局部义齿后,唾液中变形链球菌数量增加(P(0.01)。结论戴用活动局部义齿,会引起牙周指数升高及牙菌斑细菌中的致病细菌如螺旋体、梭状杆菌比例增加,同时可导致患者唾液分泌减少,酸碱平衡改变及变形链球菌数量增加。     

排龈线在楔状缺损修复中的应用

目的探讨排龈线在楔状缺损修复中的作用。方法选择患2颗以上楔状缺损的患者46例,共235颗患牙,分为2组（排龈组和不排龈组）,分别在排龈后进行充填治疗或不排龈直接行充填治疗。追踪观察排龈组和不排龈组充填物脱落情况及牙龈健康状况。结果充填治疗前2组的龈炎发生率无统计学差异（χ2=0.07,P〉0.05）。治疗1年后,2组充填物脱落率（χ2=8.56,P〈0.05）、龈炎发生率（χ2=4.98,P〈0.05）差异有统计学意义,排龈组充填治疗疗效优于不排龈组。结论楔状缺损修复中应用排龈线排龈能有效提高临床治疗效果。     

光敏复合树脂用于前牙美容修复中的价值研究

目的 分析在前牙美容修复中应用光敏复合树脂的效果。方法 选取2020年1月-2022年12月于我院行前牙美容修复的70例患者为研究对象,根据所应用修复材料的不同分为铸瓷组（采用铸瓷贴面,n =35）和光敏组（采用光敏复合树脂,n =35）,比较两组临床疗效、牙齿美观度、牙周指数和并发症发生情况。结果 光敏组治疗总有效率高于铸瓷组（P ＜0.05）;光敏组治疗后牙齿表面光滑度及固位评分低于铸瓷组（P ＜0.05）;两组龈沟出血指数和牙周附着水平以及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 在前牙美容修复中应用光敏复合树脂可改善牙齿美观度,且不会增加并发症,美容修复效果较好,值得临床应用。     

口腔正畸联合牙周组织再生术在牙周炎患者中的应用效果

探讨口腔正畸联合牙周组织再生术在牙周炎患者中的应用效果。方法 选择2 0 2 1年1月-2022年12月城固县上元观镇中心卫生院收治的80例牙周炎患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,各40例。对照组行牙周组织再生术,研究组则联合口腔正畸治疗,比较两组临床疗效、牙周指数、炎性因子水平、复发率及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P ＜0.05）;研究组治疗后PD、SBI、CAL、PLI均低于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P ＜0.05）;研究组复发率为2.50%,低于对照组的17.50%（P ＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 在牙周炎患者治疗中联合应用牙周组织再生术与口腔正畸可有效改善牙周状态,抑制炎性反应,减少复发率,提高治疗效果,值得临床应用。     

热牙胶垂直加压充填根管治疗在牙周牙髓联合病变患者中的应用效果

分析对牙周牙髓联合病变患者采用热牙胶垂直加压充填根管治疗的效果及安全性。方法选择2022年1月-12月北京市昌平区医院口腔科收治的80例牙周牙髓联合病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行冷牙胶侧方加压充填根管治疗,观察组行热牙胶垂直加压充填根管治疗,比较两组临床疗效、充填效果、牙周指数及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%（P ＜0.05）;观察组充填优良率为97.50%,高于对照组的80.00%（P ＜0.05）;两组治疗后牙周指数水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P ＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%（P ＜0.05）。结论 相比于冷牙胶侧方加压充填根管治疗,采用热牙胶垂直加压充填根管治疗牙周牙髓联合病变患者的效果更佳,可进一步提高充填效果,有利于改善患者的牙周健康水平,且治疗后不良反应发生风险较低,安全性较高。     

金属桩口腔修复与预成纤维桩口腔修复临床疗效及安全性的对比分析

目的 对比分析预成纤维桩口腔修复与金属桩口腔修复临床疗效及安全性。方法 选取口腔修复患者80例(80颗牙),依据口腔修复方法分为预成纤维桩口腔修复组(纤维桩组)和金属桩口腔修复组(金属桩组),各40例(40颗牙)。统计分析两组修复效果、修复时间、修复失败原因、牙周指数、满意度。结果 纤维桩组患者的修复成功率高于金属桩组(P<0.05),修复时间短于金属桩组(P<0.05),纤维桩组患者的修复失败率低于金属桩组(P<0.05);口腔修复后,两组患者的PLI、BI、PD、牙齿松动度均低于口腔修复前(P<0.05),且纤维桩组均低于金属桩组(P<0.05);纤维桩组患者的满意度高于金属桩组(P<0.05)。结论 预成纤维桩口腔修复的临床疗效及安全性优于金属桩口腔修复,值得推广。     

口腔种植修复对慢性牙周炎患者牙周指数及MMP水平的影响

目的 探讨口腔种植修复对慢性牙周炎患者牙周指数及基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响.方法 选取2017年1月至2018年10月于本院门诊就诊的牙列缺损、缺失患者80例作为研究对象,其中30例牙周健康患者作为对照组,50例合并慢性牙周炎患者作为观察组.两组均行口腔种植修复治疗.比较两组治疗前后牙周指数及基质金属蛋白酶水平...     

无托槽隐形矫治与传统固定矫治对牙周变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌的影响

目的 对比成人正畸患者应用无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术的牙周指数、变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌的变化.方法 选择成人正畸患者30例,分为2组,实验组15例应用无托槽隐形矫治技术,对照组15例应用固定矫治技术.分别在矫治器戴入前,戴入后第1、3个月检查临床牙周指标[包括菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)、探诊深度(PD)],同时采集菌斑,利用实时荧光定量聚合酶链反应检测样本中变异链球菌、牙龈卟啉单胞菌和总细菌的数量,计算出变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌的构成比.将临床牙周指数、变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌构成比进行组间对比和组内不同时间点对比.结果 治疗前实验组与对照组牙周指数、变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌构成比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗中,实验组牙周指数、变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌构成比均低于对照组(P＜0.05),实验组PLI和变异链球菌构成比随时间延长而升高(P＜0.05),SBI、PD和牙龈卟啉单胞菌构成比未见明显升高(P＞0.05),对照组牙周指数、变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌构成比均随时间延长而升高(P＜0.05).结论 与传统固定矫治技术对比,无托槽隐形矫治技术更利于口腔卫生维护,但仍会对口腔卫生有不利影响.     

即刻种植修复联合牙周基础治疗在慢性牙周炎患者中的应用效果

目的：观察即刻种植修复联合牙周基础治疗在慢性牙周炎患者中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年1月该院收治的80例慢性牙周炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组予以牙周基础治疗,观察组在对照组基础上联合即刻种植修复治疗。比较两组治疗前和治疗后6个月牙周指标[探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、附着丧失（AL）]水平、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和红色美学指数（PES）评分。结果：治疗后6个月,两组PLI、BI评分和PD、AL值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组PES评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：即刻种植修复联合牙周基础治疗应用于慢性牙周炎患者可提高PES评分,降低牙周指标和龈沟液炎性因子水平,效果优于单纯牙周基础治疗。     

牙周干预对2型糖尿病伴牙周病患者糖化血红蛋白水平影响的初步分析

目的：观察2型糖尿病（T2DM）伴慢性牙周病患者干预治疗后牙周指数、糖化血红蛋白（HbAlC）的变化及其主要影响因素。方法：将T2DM58例伴慢性牙周病患者随机分为A组（观察组）28例和B组（对照组）30例,A组给予牙周基础治疗,B组常规处理,定期复查并记录牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBZ）,附着丧失（AL）和HbAlc、空腹血糖（FBG）,比较两组基线值及36个月后各指标的变化。结果：（1）h组与B组基线值比较Hbhlc、FBG、GI、PLI、SBI、AL无显著性的差异（P〉O．05）;（2）A组干预后3～6个月与B组比较,AL、GI、PLI、sBI明显改善（AL的P〈0．05,余P值〈0．01）,Hbhlc和FBG无统计学的意义（P〉0．05）;（3）A组干预后与基线值比较,FBG、PLI、GI、SBI等指标明显改善（FBG和PLI的P〈0．05,余P均〈0．01）,HbAlC和AL无显著性差异（P〉0．05）,B组3～6个月后各指标与基线值比较均无显著性变化（P〉0．05）;（4）多因素回归分析：①以HbhlC为应变量,年龄、病程、BMI、GI、PLI、SBI、AL为自变量进行多元逐步回归,结果显示：HbAlc与BMI、GI、显著正相关（P均〈0．05）;②先后分别以GI或PLI或SBI或AL等牙周指数为应变量,年龄、病程、BMI、HbAlc和FBG为自变量,多元逐步回归结果显示,各牙周指数均分别与HbAlc显著正相关（除ALP为自变量时P〈0．05,余P均〈0．01）。结论：牙周干预治疗可改善T2DM伴慢性牙周病的牙周健康及糖代谢状况,各牙周指数均与Hbhlc呈正相关关系,牙周指数均与Hbhlc互为主要影响因素。