生物导向的预备技术（BOPT）：关于牙周健康牙齿的义齿修复新进展

固定修复的牙体预备有很多种不同方法．基本上可分为两种情况：有清晰边缘的,所谓的有肩台型预备和羽状边缘预备。后者最初用于因牙周疾病而进行过切除性手术（译者注：其目的在于切除坏死感染组织．消除袋）的牙齿修复。在这篇文章中,作者展示了一种针对牙周状况健康牙齿的修复技术,该技术采用不翻瓣的羽状边缘预备方法,采用金属烤瓷冠或者氧化锆以期获得美观的后牙区修复体．在修复体/软组织的界面稳定性上取得了短期和长期高质量的临床和美学效果（临床随访达15年）。此外．BOPT技术与其他的预备技术相比（如斜面型、肩台型等）．在基牙预备、印模制取、临时冠重衬以及永久冠外形的塑造等方面,显得更加简单和快速。     

全瓷冠修复与金属烤瓷冠修复在牙隐裂伴牙髓炎患者根管术后的应用效果

目的探讨并比较全瓷冠修复与金属烤瓷冠修复在牙隐裂伴牙髓炎根管术后的应用效果。方法抽取2019年6月至2021年6月常熟市第一人民医院收治的牙隐裂伴牙髓炎患者82例, 按随机数字表法分为对照组与观察组, 每组41例。两组患者均先行根管治疗, 对照组术后行金属烤瓷冠修复, 观察组术后行全瓷冠修复。随访6个月, 比较两组修复效果、牙周指标及咀嚼功能。结果观察组总有效率(95.12%, 39/41)高于对照组(80.49%, 33/41), P<0.05;修复后6个月, 观察组菌斑指数[(0.85±0.12)分]、出血指数[(0.71±0.11)分]、牙周探诊深度[(1.05±0.14)mm]及牙龈指数[(0.82±0.12)分]均低于对照组[(1.14±0.21)分、(0.93±0.13)分、(1.32±0.21)mm、(1.08±0.19)分], P<0.05;观察组修复后咬合力[(60.42±5.17)kg]、咀嚼效率[(90.07±6.38)%]均高于对照组[(53.54±5.09)kg、(82.22±6.12)%], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论全瓷冠修复...     

不同材料PFM对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响

[目的]探讨不同材料的烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复后对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响.[方法]选取本院2013年1月至2015年6月接受牙修复的患者60例,根据修复材料分为:镍铬合金烤瓷冠修复(A组)、镍铬合金镀金烤瓷冠修复(B组)、金沉积烤瓷冠修复(C组)各20例,测定三组患者修复前、修复后6个月的龈沟液量(GCF)、龈沟探诊深度(GCD)、牙龈指数(GI)、龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平.[结果]修复前,A组、B组和C组患者的GCF、GCD、GI指数差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的GCF、GCD、GI指数较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的GCF、GCD、GI指数显著高于B组和C组患者(P＜0.05);修复前,A组、B组和C组患者龈沟液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8的水平较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8水平显著高于B组和C组患者(P＜0.05).[结论]镍铬合金烤瓷冠对患者的牙周组织影响更为明显,患者牙龈沟液中炎症反应因子水平更高.     

金属烤瓷修复体1168件五年观察

目的观察金属烤瓷修复体产生的并发症,总结避免或减少并发症的方法。方法将728例共1168件修复体分为两组,对产生的并发症进行比较与分析,产生的并发症分为裂瓷、金属冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的经验教训。结果第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6.38%(28例),第2组并发症发生率降为1.23%(9例)。结论严格选择适应症,合理设计,死髓牙加强抗力措施,认真制备牙体,根据基牙情况适当采用个性化处理,加强牙髓保护,有制作缺陷的及时返工,可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。     

镍铬烤瓷合金修复体中金属元素含量无损检测方法的研究

目的探讨镍铬烤瓷合金修复体中Co、Pb、Cd、Ti、Mn、As、Hg含量无损检测的方法。方法参照镍铬烤瓷合金厂家标记的主要元素含量和有损检测精确测定的结果,采用熔融制样法制作无损检测的标准样品,选用X射线荧光光谱法(XRF)无损检测技术测定镍铬烤瓷合金样品中的Co、Pb、Cd、Ti、Mn、As、Hg的含量。结果镍铬烤瓷合金样品中的As和Hg的含量未能通过无损检测方法检出,但XRF测定Co、Pb、Cd、Ti、Mn的结果与有损检测法测定结果十分接近。结论X射线荧光光谱法作为镍铬烤瓷合金修复体中金属元素含量的一种无损检测方法,具有检测结果可靠、精度较高、测定速度较快、不损坏样品的优点,在选定的实验条件下,相对标准偏差在0.21%~4.20%。     

船底式桥体设计在牙周病患者后牙烤瓷桥修复中的应用

目的研究船底式桥体设计对牙周病患者后牙烤瓷桥修复效果的影响。方法对30例后牙单个缺失的牙周病患者进行烤瓷桥修复,桥体龈端形态设计为船底式桥体,并于修复后1、3、6个月复诊,检查修复体的口腔舒适度,桥体龈缘和牙龈乳头红肿、炎症情况及食物滞留情况。结果患者戴用后均无明显的口腔不适感。修复后1个月复诊仅一例患者出现食物滞留和牙龈乳头轻度炎症,并且在随后的复诊中未见桥体龈缘和牙龈乳头的炎症和红肿及食物滞留。结论船底式桥体是牙周病患者后牙烤瓷桥修复的理想桥体设计方式。     

护牙素对金属烤瓷全冠基牙表面形态的影响

目的研究护牙素对金属烤瓷全冠基牙制备后牙齿表面形态的影响。方法选择临床拔除的阻生牙20颗,按照金属烤瓷全冠制备要求预备基牙后随机分为对照组和实验组,每组10颗。实验组基牙表面开窗区涂布护牙素,对照组不作其他处理,然后置于37℃蒸馏水中恒温水浴30 min。2组标本脱水干燥后,扫描电镜观察表面形态。结果扫描电镜下对照组基牙表面条纹状痕迹明显,凹凸不平,牙面呈凌乱的疏松无定形状态。实验组牙面表面痕迹较浅,见密集钙质小团的沉积覆盖牙面。结论金属烤瓷全冠的基牙预备后,使用护牙素可以改变牙齿表面微结构。     

冠延长术在前牙桩核冠修复失败后的临床应用

纳入20例牙体缺损达龈下(≤3 mm)修复失败的前牙,经完善牙周基础治疗后行冠延长术,记录术前、术后2、4、6周牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)。PD值术后2周减小(P<0.05),术后2、4、6周间差异无显著性(P>0.05);SBI值术后减小,2周与术前、术后4、6周差异存在显著性(P<0.05)。术后6周龈缘位置相对稳定,此时行桩核冠修复,成功率较高。牙冠延长术可提高残根的修复质量和效果。     

氟保护漆治疗基牙预备后牙本质过敏症124例疗效观察

目的    评价氟保护漆在治疗金属烤瓷全冠（PFM）修复中活髓基牙预备后牙本质过敏症的疗效。方法    选择2009年5月至2010年11月来德阳市口腔医院口腔修复科就诊的拟行PFM修复的患者124例（活髓基牙226颗）,按就诊顺序随机分为两组：试验组（65例,基牙116颗）采用氟保护漆脱敏;对照组（59例,基牙110颗）采用Gluma脱敏剂脱敏。分别于戴用PFM后即刻及3个月检测牙本质敏感状况。结果    戴用PFM后即刻,试验组有效率为84.48%,对照组有效率为80.91%,二者差异无统计学意义（P > 0.05）;3个月时,试验组有效率为93.97%,明显优于对照组（84.55%）（P＜0.05）。结论    氟保护漆可有效缓解PFM修复中活髓基牙预备后的敏感症状,值得临床广泛应用。     

浅谈烤瓷冠修复后出现牙周损害的原因及预防

当今 ,金属烤瓷冠已成为全冠修复的主要修复形式 ,可是人们在青睐其美观舒适的同时却忽视了由于修复不当引起牙周损害的严重后果。笔者对临床所见的 10 0个烤瓷冠进行检查 ,分析其引起牙周组织损害的原因并提出预防措施。1　资料方法收集门诊或体检中遇到的烤瓷冠修复患者共 76人 ,10 0个金属烤瓷冠进行检查 ,男 59人、女 17人 ,年龄 2 0～ 73岁 ,修复时间 3个月～ 7年。其中前牙 68个、后牙 3 2个 ;贵金属烤瓷冠5个 ,非贵金属烤瓷冠 95个。检查内容为牙周损害情况。检查标准为凡出现龈缘红肿、龈缘退缩、邻间隙黑洞、牙石附着、颈缘返青之…