颌骨切开术及其在颌面外科中的应用

通过颌骨切开来暴露颌面深部的病变已成为十分重要的手术进路。上颌骨旋转术、上颌骨Le Fort Ⅰ型骨切开术、下颌骨旋转术、下颌升支矢状切开术以及下颌升支垂直切开术等手术进路在临床上有了广泛的应用,目前已受到普遍的重视。本文结合近期文献综述了各种颌骨切开术及其在颌面外科领域中的应用情况。     

减压性骨坏死概述

减压性骨坏死概述上海市杨浦区中心医院（波阳路，２０００９０）倪为民自１９１１年Ｂｏｒｎｓｔｅｉｎ和Ｐｌａｔｅ首次报道了３名隧道工的肩或，髋关节有坏死的Ｘ线证据后，在相当一段时间内对本病的提法不一，有称无菌性骨坏死或缺血性骨坏死，直到１９７２年在美国召...     

股骨头髓心减压器的初步研制与应用

股骨头无菌性坏死是骨科的常见病，为求得早期治疗，防止病变进展，延长股骨头的功能和寿命。作者研制了一套股骨头髓心减压器，经临床１８例（２４个髋）的应用治疗，可达到早期髓心减压、取病理、刮除病灶及植骨一期完成的目的。操作简便，手术创伤小，疗效满意，值得推广。     

颧上颌陈旧性骨折的截骨矫正术

颧上颌部外伤骨折后的最常见畸形为颧突塌陷眼球内陷。为了达到重建中面部正常外形和改善复视等功能的目的，选用颧突垂直截开后提升、外旋复位和重新固定的方法，并同时胎高眼球以短正眼球内陷和复视。经６例实践结果表明，应用此方法，颧突和中面部的外形和功能恢复良好。     

中医辨治放射性脑脊髓病9例临床报告

中医辨治放射性脑脊髓病９例临床报告王士贞放射性脑脊髓病（简称放射性脑病）是头颈部恶性肿瘤放射治疗后发生的一种严重后遗症。我们根据本病的病因病机及临床表现进行辨证论治，以自拟活血健脑方治疗，取得一定的疗效。兹报告如下。１临床资料本组放射性脑病共９例，全...     

放射性粒子^125I植入加局部化疗治疗皮肤癌的疗效观察

目的探讨皮肤癌应用放射性粒子^125I植入加局部化疗治疗的价值。方法5例基底细胞癌和1例鳞状细胞癌及1例汗腺癌患者，根据病灶范围的大小，制定粒子治疗计划，将放射性粒子^125I植入病灶部位进行持续照射。在粒子植入术后局部使用化学药物搽敷，有2例患者同期加用全身化疗，1个月后进行临床疗效评价。结果5例肿瘤完全消退(CR)，1例部分消退(PR)，1例无变化(NC)。结论放射性粒子^125I植入加局部化疗治疗皮肤癌，近期疗效满意，治疗操作简单，损伤小，经济实惠，对缺少放射治疗设备的医院提供一种治疗皮肤恶性肿瘤的有效手段。     

关于颌骨三维有限元模型的建立

在口腔颌面部,全面地认识上、下颌骨的生物力学行为,了解其结构本身、结构改变以及状态改变对生物力学特性的影响,一直是口腔临床医生和研究者们共同关心的问题。然而,由于生物力学研究方法的限制,这一愿望长期未能实现。有限元法(finite -elementmethod)在口腔生物力学研究中的应用,为这一领域的研究提供了先进、有效的手段。而有限元分析方法的一切结果,都必须依赖于为研究对象建立一个具有生物力学特性的动态三维有限元模型[1]。为此,我们对颌骨三维有限元模型的建模方法、模型特点及应用等方面做了综述1有限元法的介绍有限元法是将连续的弹性体分割成有限个单元,在计算机中利用相应的有限元分析软件对物体进行合成,并逐个研究每个单元的性质,从而获得与实际物体相类似的结构、材料质地、物理参数及机械性能等,达到对整个弹性体进行力学分析的目的[1]。有限元分析方法1974年被引入口腔医学领域并逐步显示出极大的优越性。口腔修复、口腔正畸、口腔颌面外科等许多重要的研究都涉及到此种方法[1]。有限元法与传统的实验应力分析方法相比,有显著的优越性:能够给出所需的模型任意部位的应力和位移状况;不仅能给出数值结果,还能由计算机自动绘出立体...     

骨水泥和种植体同期植入修复颌骨和牙列缺损的实验研究

目的：探讨高分子材料和种植体同期植入缺损区进行同步骨缺损修复和牙列缺损修复的可行性。方法：以4只杂种狗为研究对象，制备下颌骨长约2．5cm的缺损的动物模型(保留下颌骨下缘)，将骨水泥(聚甲基丙烯酸酯)植入骨缺损，同时将牙种植体植入骨水泥中并调整长轴方向，立即关闭术创。至术后3个月摄X线片，然后处死动物，局部巨检以了解骨水泥同骨组织的结合情况，并制备骨组织切片进行苏木精一伊红染色和甲苯胺蓝染色，以了解植入材料周边骨的生长情况及其对植入材料的反应。结果：术后3个月X线检查见骨缺损区充满骨水泥，骨水泥周边的骨小梁清晰，未见骨吸收或炎症表现，形成良好的骨-骨水泥界面，种植体则依赖其表面的螺纹结构与骨水泥间紧密的机械性嵌合而牢固的成为一体，植入的骨水泥块与周边天然骨结合紧密，无松动现象。植入材料周边局部脱钙骨的苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色见骨结构正常，同时骨-骨水泥界有新骨形成。结论：骨水泥作为颌骨修复替代材料同期植入种植体是可行的。     

自体下颌骨供骨修复下颌骨缺损的临床研究

下颌骨缺损畸形甚常见,目前仍用面骨以外的自体骨移植修复,缺点是额外增加术区。根据正颌外科原理,1983～1987年我们采用自体下颌骨供骨修复下颌骨缺损,效果满意。现将方法予以介绍,就有关问题进行讨论。     

第三磨牙牙胚与矢状面型关系的初步研究

目的探讨第三磨牙牙胚与上下颌骨矢状关系间的联系.方法选近四年我科收治的正畸患者234例,年龄在14-18岁之间.通过测量ANB角,将样本分属于三类矢状骨面型,通过全景曲面断层片判定第三磨牙牙胚的缺失情况.对不同骨面型的第三磨牙牙胚缺失情况进行统计学(x2检验)分析.结果在全部患者中,第三磨牙牙胚缺失率以人数计为29.5%、以牙胚数计为14.9%.无论上颌还是下颌,第三磨牙牙胚缺失率与左右侧无关.骨型Ⅰ、Ⅱ类间的差别无统计学意义.结论错(牙合)患者中,约有30%者存在一个或数个第三磨牙的缺失;矢状骨面型与第三磨牙牙胚缺失可能存在某种关系,Ⅲ类骨面型上颌第三磨牙牙胚缺失要高于Ⅰ、Ⅱ类.