尖牙牙周膜应力分布的研究──三维有限元分析

有用三维有限元法,的社畸治疗中,尖牙远中移动时牙周膜中应力分布状况和牙移动趋势。结果发现,颌内,颌间牵引力同时作用于尖牙后,其颈缘牙周膜中应力分布很小,根尖无明显应力集中现象,应力主要集中于牙根中部。尖牙的和针对接近于向远中,向Ｈｅ方的整体移动。     

上颌尖牙转矩结合颊廊对微笑美影响的研究

目的：评价不同上颌尖牙转矩与不同大小的颊廊两两结合后对微笑美的影响。方法：一张成年女性口周微笑相,经过三维数字化模型和图像处理软件拟合,获得49张微笑照片（颊廊调整从0%至30%,间隔5%,尖牙转矩调整从-18°～12°,间隔5°）,每张照片赋予相应编号（1～49）,打乱照片的顺序将其放在同一相册中,指导60名口腔专业人士和60名非专业人士利用视觉模拟量表对照片的美观程度进行打分。结果用一般线性模型,Kruskal-Wallis检验,Mann-Whitney U检验等统计学方法,P<0.05为差异有统计学意义。结果：(1)尖牙转矩与颊廊的交互作用无统计学意义(P>0.05);(2)当转矩不变时,改变颊廊对微笑美学的影响有统计学意义（P<0.05）,当颊廊为10%～20%时,得分之间差异具有统计学意义（P<0.05）,颊廊为15%时,得分最高（P<0.05）;(3)当颊廊不变时,绝大多数情况下改变尖牙转矩对微笑美的影响无统计学意义（P<0.05）。结论：大多数情况下上颌尖牙转矩与颊廊两两结合后并未发现对微笑美有加强或消减的作用,对美观的影响主要取决于颊...     

埋伏尖牙的直接粘结与正畸矫治36例报告

由于萌出时间晚于侧切牙和第一双尖牙,受间隙不足、牙胚位置异常、邻牙移位、乳牙滞留或早失等因素的影响,常造成尖牙的阻生。尖牙对合系统的功能与美观极为重要,不能轻易作出拔出的决定。自1990年以来,我们用外科开窗助萌,直接粘结正畸附件牵引埋伏尖牙于正常牙列,获得了满意的矫治效果,现将临床特点及处理方法报道如下。     

局部颌间牵引结合方丝弓矫治上颌尖牙低位、唇向错位的临床应用

目的探讨局部颌间牵引结合方丝弓矫治上颌尖牙低位、唇向错位的可行性。方法利用下颌尖牙、前磨牙作为支抗牙;颌间牵引上颌尖牙向下、向后、向舌侧移位到正常位,再用方丝弓排齐牙列,关闭间隙,调整咬合。结果24例上颌尖牙低位、唇向错位的患者采用局部颌间牵引结合方丝弓矫治效果满意。结论局部颌间牵引结合方丝弓矫治技术是矫治上颌低位、唇向错位牙较理想的方法之一。     

改良Nance弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响

目的:探讨改良Nance弓结合直丝弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响。方法:利用改良Nance弓矫治8例单侧尖牙埋伏阻生,以对侧自然萌出尖牙作为自身对照。治疗前、后拍摄全景片,测量患侧尖牙移动的距离和角度改变,治疗侧和对侧侧切牙、尖牙、相邻前磨牙的牙槽嵴顶至釉牙骨质界距离及牙根长度,采用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验。结果:埋伏尖牙平均移动距离为18.43mm,全景片上平均移动角度为32.7°,埋伏尖牙侧相邻侧切牙和前磨牙的牙槽嵴高度无降低,牙根无吸收(P0.05)。结论:改良Nance弓结合直丝弓技术是矫治上颌埋伏尖牙的安全、有效方法。     

牙再植治疗上颌水平阻生尖牙的临床疗效评价

临床上因颌骨发育、解剖因素等影响尖牙萌出。垂直位或半垂直位阻生尖牙均可通过手术开窗后正畸方法恢复正常咬合。而水平位阻生者一般通过手术拔除再植。本研究采用牙再植方法保留水平位阻生尖牙并恢复其正常咬合关系,通过一年临床观察,效果佳,现报导如下。     

应用微小种植体远中移动尖牙的三维有限元分析

目的：分析远中水平向、远中龈向30°两种受力方向下,尖牙的牙周膜应力分布和牙根位移。方法：对离体上尖牙进行CT扫描并建立尖牙-牙槽骨-矫正装置的三维有限元模型。比较2种载荷下,尖牙牙周膜应力分布和牙根位移。结果：2种载荷下,尖牙移动的方式均为倾斜移动,龈向30°载荷的牙周膜应力分布更加均匀,但尖牙表现出龈向压入趋势和更大的远中舌向扭转。结论：在尖牙远中移动的过程中,远中龈向的牵引方向虽然牙齿仍以倾斜移动为主,但有利于牙周膜应力均匀分布,降低牙根吸收的风险,伴随龈向压入有利于打开咬合,同时需要注意对远中舌向扭转趋势的控制。     

上颌尖牙埋伏阻生矫治的研究进展

上颌尖牙埋伏阻生常导致错牙合畸形,影响患者颜面美观和口腔功能。上颌尖牙埋伏对牙齿运动及萌出动力也有影响。有些情况下,上颌尖牙埋伏阻生还会导致邻牙牙根吸收,甚至牙齿脱落,对上颌牙列的正常发育有明显的不利影响。上颌尖牙埋伏的正畸治疗过程较为复杂。过去由于技术所限,对此类牙多选择拔除治疗,     

片段弓与微种植体支抗拉尖牙向远中的临床应用对比研究

[摘要] 目的 比较片段弓技术和微种植体支抗在拉尖牙向远中的临床应用效果。方法 60例牙列拥挤,双侧对称拔除第一前磨牙且需将尖牙拉向远中的患者,随机分为2组,试验组尖牙远移时应用微种植体作为支抗,对照组则使用片段弓技术远移尖牙,测量尖牙向远中移动的距离以及磨牙近中倾斜的程度。结果 试验组尖牙移动的速率为(1.428±0.072)mm/月,快于对照组(1.137±0.081)mm/月;试验组磨牙近中倾斜程度为(1.27±0.18)°,小于对照组(1.91±0.13)°。经统计学检验差异均有显著性(P<0.05)。结论 使用微种植体支抗拉尖牙向远中在牙齿移动速率以及控制磨牙近中倾斜等方面优于片段弓技术。     

基于CBCT观察上颌阻生尖牙患者蝶鞍形态变异情况

目的 利用锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)探讨上颌尖牙阻生与蝶鞍形态变异的相关性,从三维方向上评价蝶鞍变异对上颌尖牙阻生的临床预判。方法 收集125例上颌阻生尖牙患者(研究组)和125例与之相匹配的尖牙正常萌出者(对照组)。将所有样本CBCT数据导入Dolphin软件,进行重建头颅侧位片和三维图像,记录观察各组蝶鞍桥接(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)的类型分布和发生情况。使用SPSS 25.0软件对各组结果进行统计学分析。结果 研究组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.004),PIC(腭侧尖牙阻生)组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.007),Ⅱ型和Ⅲ型蝶鞍桥接分布和对照组存在统计学差异(P=0.012)。而BIC(唇侧尖牙阻生)组和对照组蝶鞍桥接的发生情况无统计学差异。三维重建图像上各组间蝶鞍桥接发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 上颌尖牙阻生与蝶鞍桥接的发生情况有相关性,但仅上颌尖牙腭侧阻生患者更易发生蝶鞍桥接,而上颌尖牙唇侧阻生患者蝶鞍桥接的发生情况无变化。