方丝弓联合Begg技术应用于错畸形矫治的临床效果

在基层医院对错畸形矫治仍以方丝弓和Begg技术为主,这两大技术体系各有优缺点。笔者在多年临床实践中将方丝弓与Begg技术联合应用,既保留了方丝弓技术精确调整牙位优点,又体现了Begg技术中见效快、疗程短的长处,现报告如下。     

下颌尖牙双根管1例

病人,男,76岁。因左下前牙缺损就诊。检查：33为残冠,可探及根管口,探（-）、叩（-）、冷热刺激（-）,无松动;X线牙片示：33根尖（-）。初步诊断：33牙髓坏死。治疗计划：33根管治疗术。治疗中发现舌侧有第2根管,     

上颌阻生尖牙诊断与治疗的研究进展

上颌尖牙的阻生是临床上常见的错牙合畸形之一,由于上颌尖牙对颌骨发育、颜面部外形以及口腔功能等方面均有着重要作用,故如何正确的诊断及治疗阻生尖牙受到国内外学者的广泛关注。本文就目前常用的上颌阻生尖牙的诊断及治疗方法作一综述。     

双胞胎姐妹先天上颌尖牙完全缺如病例报道

报道2例双胞胎姐妹,均双侧先天上颌尖牙缺如,侧切牙锥形畸形萌生。探讨先天缺牙患者的形成原因,为先天缺牙的病因学诊断提供病例依据,进一步佐证了先天缺牙的形成与基因变化有关。     

上颌埋伏阻生尖牙与牙弓及腭部形态的相关性

埋伏阻生尖牙是临床上常见的牙齿畸形,多种因素可导致尖牙骨内移位形成颊、腭侧阻生.近年来,有研究发现埋伏阻生尖牙与上牙弓及腭部形态之间有密切联系,牙弓宽度、长度、腭穹隆深度及腭面积、腭体积均可能与埋伏阻生牙相关.对上颌形态的研究有助于在临床工作中对尖牙阻生进行早期诊断和干预,减少治疗并发症.本文就埋伏阻生尖牙相关的上牙弓...     

锥形束CT在上颌埋伏尖牙诊治中的价值

目的总结上颌埋伏尖牙的锥形束CT表现,并探讨其指导治疗的价值。方法同期收治的上颌埋伏牙患者46例(56颗埋伏上颌尖牙),均转诊至山东大学附属省立医院行锥形束CT三维重建,记录尖牙根尖位置、尖牙发育情况、尖牙整体位置、相邻侧切牙情况;锥形束CT检查结束后46例患者均转至潍坊市奎文区中心医院行后续治疗。结果锥形束CT检查显示,56颗埋伏牙根尖位置全部正常(100%),腭侧埋伏阻生上颌尖牙相邻侧切牙异常率显著高于唇侧和正中埋伏者,P<0.01(χ2=17.20)。本组行手术拔除8例,所见牙根形态与锥形束CT结果相符;手术开窗联合正畸治疗35例、单纯手术去除萌出阻力3例,手术所见牙冠位置、尖牙发育情况、尖牙整体位置、相邻侧切牙情况均与锥形束CT结果相符。结论上颌埋伏尖牙的临床表现有其自身规律性,锥形束CT三维重建可对其明确诊断、分析病因,进而确定治疗方案、指导手术操作。     

骨松质游离移植修复牙槽突裂术的护理

牙槽突裂的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致。多数学者认为牙槽突裂植骨手术应延迟到混合牙裂期(9～ll岁),在尖牙萌出以前较为妥当。骨源多数采用髂骨。因为,髂骨有丰富的松质骨的骨源,其取骨方法也较为简便。     

基于CBCT观察上颌阻生尖牙患者蝶鞍形态变异情况

目的 利用锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)探讨上颌尖牙阻生与蝶鞍形态变异的相关性,从三维方向上评价蝶鞍变异对上颌尖牙阻生的临床预判。方法 收集125例上颌阻生尖牙患者(研究组)和125例与之相匹配的尖牙正常萌出者(对照组)。将所有样本CBCT数据导入Dolphin软件,进行重建头颅侧位片和三维图像,记录观察各组蝶鞍桥接(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)的类型分布和发生情况。使用SPSS 25.0软件对各组结果进行统计学分析。结果 研究组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.004),PIC(腭侧尖牙阻生)组蝶鞍桥接的发生率显著高于对照组(P=0.007),Ⅱ型和Ⅲ型蝶鞍桥接分布和对照组存在统计学差异(P=0.012)。而BIC(唇侧尖牙阻生)组和对照组蝶鞍桥接的发生情况无统计学差异。三维重建图像上各组间蝶鞍桥接发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 上颌尖牙阻生与蝶鞍桥接的发生情况有相关性,但仅上颌尖牙腭侧阻生患者更易发生蝶鞍桥接,而上颌尖牙唇侧阻生患者蝶鞍桥接的发生情况无变化。     

下尖牙三维有限元模型的建立与应力分析

目的：建立下尖牙的三维有限元模型，分析正畸力作用下尖牙的应力分布特点。方法：利用DICOM数据建模法，建立下尖牙的三维有限元模型，模拟力学实验。结果：建立了下尖牙的三维有限元模型，不同载荷时牙根表面应力分布表现出不同的特点。结论：利用DICOM数据建模法，可建立良好的三维有限元正畸力学实验模型，单个力作用于牙冠表面时，牙齿呈倾斜移动的应力分布模式。     

双侧下颌尖牙双根管1例

病人女,59岁,白族。因右下牙疼痛不适多日就诊。检查:43近中、42远中邻面根部龋损,叩( ),探(-),可探及穿髓孔。32、33面,颊侧颈部充填体,33叩( )。曲面断层片示:33根管欠填,尖周稀疏区,33、43单根双根管影像(图1)。初步诊断:34、33慢性尖周炎,33欠填,遗漏1根管。处理:43常规开髓,去净腐质,备洞,33去除面充填体,暴露根管口,用氯仿取净根充物,43、33分别可探及颊舌向2个根管,2-2型。初扩冲洗,封FC1周后复诊,根管扩锉至40号,测得工作长度为24mm,插针摄片,封FC纸尖1周后根管充填,再摄X线片示恰填。下颌尖牙双根管已有报道,有双侧对称发生…