脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的效果研究

目的研究分析脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的效果。方法 60例外伤性脑积水患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实施固定压力式分流管治疗,观察组实施脑室-腹腔分流术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组治疗总有效率(86.67%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性脑积水患者实施脑室-腹腔分流术治疗,可有效提升治疗的总有效率,改善患者病情,可推广应用。     

经伤椎椎弓根置钉内固定手术与跨伤椎短节段内固定手术治疗青年胸腰椎骨折的疗效比较

目的 经伤椎椎弓根置钉内固定手术与跨伤椎短节段内固定手术治疗青年胸腰椎骨折疗效比较.方法 将80例青年胸腰椎骨折患者按手术固定方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者行跨伤椎短节段内固定手术,观察组患者行经伤椎椎弓根置钉内固定手术.两组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度手术矫正情况以及术后随访期间丢失情况比较;于术后12个月采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛情况,采用日本骨科协会(JOA)评价患者腰椎功能障碍情况.结果 术后,观察组Cobb角为(7.1±2.2)°,对照组Cobb角为(7.7±2.5)°,差异无统计学意义(P＞0.05);至随访末期,观察组Cobb角丢失(4.1±1.6)°,明显小于对照组(6.5±2.1)°,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,观察组伤椎椎体前缘高度为(97.1±6.6)％,对照组伤椎椎体前缘高度(95.2±7.3)％,差异无统计学意义(P＞0.05);至随访末期,观察组伤椎椎体前缘高度丢失(4.4±1.1)％,明显小于对照组(8.3±2.3)％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月,两组VAS评分、JOA评分分别为(2.4±0.6)分、(25.8±7.2)分与(2.6±0.8)分、(26.1±8.4)分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据适应证应用经伤椎椎弓根置钉内固定手术,既可减少术后后凸畸形矫正的丢失,又可更好维持伤椎高度,为临床治疗青年胸腰椎骨折有效手段.     

对锁骨骨折内固定失效原因的几点反思

目的 探讨锁骨骨折内固定失效原因。方法 对9例锁骨骨折内固定失效病例进行分析,总结失败原因。结果 总结失败原因有：1随意扩大手术适应证。2骨折复位后存在小的骨缺损或骨折间隙较大。3术中骨膜剥离较多。4内固定不牢靠。5术后早期负重活动。6再次遭受暴力。结论 只要能很好的掌握手术适应证,规范化操作,合理选择内固定材料,加强宣教,提高自我保护意识,就可以有效预防内固定失效的发生。     

医用软管固定夹的设计与应用

为确定医用软管固定夹的在临床上的使用效果,我科室自行研制了医用软管固定夹,本文介绍了医用软管固定夹的使用材料、方法及优点,医用软管固定夹临床效果满意.     

钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折98例报告

近年来,以小型钛板复位固定下颌骨骨折在国内外广泛应用,该技术的最大优点是克服了以往钢丝固定、闭合复位辅以颌问牵引固定骨折断端的不稳定性,及骨折愈合时间长,限制张口及咀嚼、口腔卫生差等缺点。信阳市中心医院口腔科自2000年以来,在98例下颌骨骨折病例中应用坚固内固定术,取得了较好的治疗效果,达到了颌面部功能与形态兼顾的显著疗效,现报告如下：     

不同手术方法治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果分析

目的研究手术锁定钢板内固定、人工肱骨头置换术两种方法对老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床治疗效果比较。方法选择我院2013年3月至2015年5月期间收治入院肱骨近端粉碎性骨折患者60例,将其所有患者按照手术方法不同将其分为置换组和内固定组,每组30例。置换组患者给予人工肱骨头置换术,内固定组患者给予锁定钢板内固定治疗。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后引流量及Neer评分。结果所有患者术后均获18~36个月的随访。置换组患者手术时间,术中出血量,术后引流量分别为(80.3±2.8)min,(162.7±23.1)m L,(61.8±5.3)m L;内固定组患者手术时间,术中出血量,术后引流量分别为(98.6±3.7)min,(212.7±18.7)m L,(78.3±9.1)m L,两组患者比较差异比较无统计学意义(P<0.05)。依据Neer评分置换组疗效评分为(85.7±1.9)分,内固定组优良率为疗效评分为(84.1±2.6)分,两组患者比较差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论人工肱骨头置换术与锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折二者治疗效果相当,均有较好的临床疗效,对于有严重骨质疏松的老年粉碎性骨折患者,人工肱骨头置换术可作为首选方案。     

闭合复位、2枚空心钛钉固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效观察

目的 探讨应用闭合复位、2枚空心钛钉固定治疗新鲜股骨颈骨折的临床疗效.方法 应用闭合复位、2枚空心钛钉固定治疗新鲜股骨颈骨折112例.结果 术后随访10～38个月,骨折均愈合,出现股骨头缺血性坏死14例.髋关节功能评定按Harris评分标准[1]:优29髋,良68髋,可13髋,差2髋.结论 闭合复位、2枚空心钛钉固定治疗新鲜股骨颈骨折具有创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、最大限度减少对股骨头血运影响等优点,疗效满意.     

后路手术内固定治疗脊柱骨折患者的临床疗效分析

目的分析后路手术内固定治疗脊柱骨折患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2017年12月在我院接受治疗的脊柱骨折患者97例,随机将其分为对照组与观察组,对照组42例,观察组55例。对照组采用传统方式治疗,观察组采用后路手术内固定治疗方法。观察两组患者VAS评分和临床治疗效果。结果两组患者在经过不同方案治疗后,病情均有不同程度好转,临床治疗总有效率比较结果显示观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组VAS评分明显低于对照组(P <0.05)。结论后路手术内固定方法在临床治疗脊柱骨折中效果显著,该疗法是脊柱骨折患者的理想选择,值得在临床中推广。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨骨折临床分析

目的 探讨手法闭合复位、经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 对54例肱骨髁上骨折儿童行闭合复位、C型臂透视下经皮克氏针交叉内固定治疗.结果 本组54例获得平均18个月的随访.骨折均骨性愈合,未出现针孔感染、医源性神经损伤、Volkmann挛缩、肘内翻畸形等并发症.根据Flynn肘关节评分标准对患肘关节功能进行评价,优良率96.3%.结论 闭合复位+克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,手术时间短、创伤小、出血少、固定可靠、功能恢复快、骨折愈合快,是一种理想的手术方式.     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位18例

目的　探讨 AO锁骨钩钢板 (CHP)治疗肩锁关节脱位的优缺点。方法　分析自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 3月用 CHP治疗的 Tossy 、 型肩锁关节脱位患者 18例并进行随访。结果　脱位均获得良好复位和固定。术后 3天 X线片确证复位率达 10 0 % ;术后 2周肩关节平均屈曲 90°,外展 90°;随访结果为 Karlsson A级 15例 ,B级3例 ,C级 0例。结论　 CHP治疗肩锁关节脱位 ,操作简便 ,固定可靠 ,关节功能恢复快 ,疗效满意。