ST段抬高心肌梗死患者介入治疗后健康素养与自我效能的关系分析

目的 分析ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者介入治疗后健康素养与自我效能的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月上饶市广信区人民医院接受介入治疗的108例STEMI患者作为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)评估患者自我效能评分的高低将其分为低自我效能组(GSES<24分,15例)、中等自我效能组(GSES24～<32分,55例)、高自我效能组(GSES≥32分,38例),比较三组患者的健康素养管理量表(He LMS)评分,并利用相关性分析方法分析健康素养与自我效能的相关性。结果 高自我效能组的健康素养总评分高于中等自我效能组与低自我效能组,差异有统计学意义(P<0.05);中等自我效能组的健康素养总分高于低自我效能组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死患者的健康素养各个维度与自我效能呈正相关(P<0.05)。结论 STEMI患者介入治疗后的健康素养与自我效能呈正相关。     

溶栓后区域转运PCI模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效和安全性研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在非经皮冠状动脉介入治疗(PCI医院溶栓后区域转运PCI模式的疗效和安全性。方法 纳入陕西省第四人民医院心血管内科胸痛中心由基层非PCI医院转来且发病时间<24 h的STEMI患者,根据再灌注治疗策略将患者分为溶栓后区域转运PCI组(n=96)和直接PCI组(n=206),收集患者基线资料,比较两组患者介入治疗资料相关指标、主要出血事件以及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果 溶栓后区域转运PCI组术前心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流0级比例较低,症状发作至球囊扩张时间和基层转运至PCI医院时间有所延长,但症状发作至再灌注治疗时间和患者支架置入比例显著下降,且患者术后LVEF改善显著优于直接PCI组患者[(53.50±7.24)vs.(57.65±8.50),P=0.032];两组住院期间MACCE[9(4.37%)vs. 8(8.69%),P=0.175]和主要出血事件发生率[2(0.98%)vs. 4(4.35%),P=0.076]无统计学差异。结论 首诊于非PCI医院的STEMI患者,溶栓后区域转运PCI模式在一...     

急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆NT-proBNP、hs-CRP水平与冠状动脉病变程度的相关性

目的 分析急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者N末端脑钠肽前体（NTproBNP）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉（冠脉）病变程度的相关性。方法 将2016年8月至2017年8月于北京朝阳医院收治的120例NSTEMI患者纳入研究组,将同时期在我院行常规体检的120例健康志愿者纳入对照组,两组均行血浆NT-proBNP、hs-CRP水平检测并比较其差异;对NSTEMI患者行冠脉造影检查,根据检查结果将其分为单支病变组与多支病变组,比较两个亚组间的血浆NTproBNP、hs-CRP水平;应用Pearson相关性分析法与多元Logistic分析法分析NT-proBNP、hs-CRP水平与冠脉病变的相关性。结果 研究组的NT-proBNP、hs-CRP水平均高于对照组（P<0.05）;冠脉造影检查检出单支病变42例（单支病变组）,多支病变78例（多支病变组）,多支病变组的NT-proBNP、hs-CRP水平均高于单支病变组（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,NT-proBNP、hs-CRP水平与冠脉病变程度之间呈明显的正相关性（P<...     

ST段抬高型心肌梗死患者外周血CD3+、CD4+水平与PCI治疗预后的关系

目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+的表达, 并分析二者与患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的关系。方法抽取2018年3月至2020年6月于武警河南总队医院行PCI治疗的105例STEMI患者, PCI治疗后随访6个月, 以患者随访期间不良心血管事件发生情况作为短期预后观察指标并分组, 分为预后不良组与预后良好组。调查并记录两组患者的基线资料, 入院时均检测外周血CD3+、CD4+水平, 分析外周血CD3+、CD4+水平与STEMI患者PCI治疗预后的关系。结果 PCI后随访6个月, 105例患者中预后不良22例(20.95%), 纳入预后不良组;预后良好83例(79.05%), 纳入预后良好组。预后不良组外周血CD3+、CD4+水平低于预后良好组(P<0.05);组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 外周血CD3+、CD4+低表达与STEMI患者PCI治疗预后不良有关(P<0.05)。结论外周血CD3+、CD4+水平与STEMI患者PCI治疗预后有关, 外周血CD3...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后死亡因素分析

目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后死亡的主要危险因素。方法：选取萍乡市第二人民医院2018年1月-2020年1月行PCI术治疗的120例急性STEMI患者进行回顾性分析,根据患者的预后情况将其分为存活组106例与死亡组14例,分别统计两组患者的基本资料与病情特征等资料,分析患者在PCI术后死亡的危险因素。结果：存活组与死亡组患者的性别、年龄、体重指数、心力衰竭病史、就诊时间、入院时心率、前壁梗死、心脏骤停、心功能评级、血钾、血钠、血红蛋白及血肌酐比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性、年龄≥60岁、体重指数≤23.9 kg/m²、有心力衰竭病史、就诊时间≥4 h、入院时心率≥100次/min、有前壁梗死、有心脏骤停、心功能评级≥Ⅲ级、血钾≥5.1 mmol/L、血钠≤135 mmol/L、血红蛋白≤120 g/L、血肌酐≥120 μmol/L为急性STEMI患者急诊PCI术后死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论：急性STEMI患者急诊PCI术后死亡的危...     

中性粒细胞、淋巴细胞及血小板相关参数对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后不良事件发生的影响

目的：研究中性粒细胞、淋巴细胞及血小板相关参数对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后不良事件发生的影响。方法：选择2019年1月-2021年10月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊并行PCI治疗的STEMI患者80例,收集整理患者临床资料、PCI术前实验室及超声检查指标,包括性别、年龄、既往病史、病变血管、发病至PCI时间、药物治疗情况、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数、平均血小板体积（MPV）、平均血小板体积与淋巴细胞比值（MPVLR）、血小板计数与淋巴细胞比值（PLR）及左心室射血分数（LVEF）。截止随访结束以发生不良事件患者为不良组,未发生不良事件患者为良好组,采用多因素logistic回归分析对影响STEMI患者PCI术后不良事件发生的因素进行分析。结果：共20例（25.00%）患者发生不良事件,其中再发心肌梗死2例（10.00%）,复发心绞痛4例（20.00%）,死亡5例（25.00%）,恶性心律失常2例（10.00%）,急性心力衰竭6例（30.00%）,卒中1例（5.00%）。不良组年龄大于...     

曲美他嗪对非ST段抬高急性冠脉综合征患者心肌缺血和心率变异的影响

目的:观察曲美他嗪对非ST段抬高的急性冠脉综合症(NSTEACS)患者疗效及心率变异(HRV)的影响,评价其心肌保护作用。方法:选择NSTEACS患者74例,随机分为两组:一组使用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氟伐他汀、美托洛尔等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。总观察疗程为8周,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间、硝酸甘油每天含服次数、心肌缺血的范围及程度以及24 h动态心电图变化,进行疗效评定和HRV分析。结果:曲美他嗪组(有效率94.4%,显效率72.2%),疗效明显优于常规治疗组(有效率65.8%,显效率36.8%)(P<0.05或P<0.01)。SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均升高,低频谱功率(LF)、低频/高频谱功率比值(LF/HF)均降低,有统计学差异(P均<0.05)。高频谱功率(HF)升高,但无统计学差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪能有效改善NSTEACS患者心肌缺血及HRV。     

冠脉介入治疗术前超敏C反应蛋白水平与介入术中冠脉血流关系的研究

冠脉介入治疗(PCI)术中发生无再流是严重的术中并发症,术前预测其发生风险具有重要意义.本文对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术前血清超敏C反应蛋白(hs-CRP) 水平与PCI术中发生无再流的关系进行了研究.     

尿激酶原联合尼可地尔术前冠状动脉灌注对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能和炎性反应及预后的影响

目的 探讨尿激酶原联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能、炎性反应和不良心血管事件(MACE)发生的影响.方法 入选2018年11月～2019年11月在我院心内科收治的126例行PCI的STEMI患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例,对照组给予...     

沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死患者左室重构的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左室重构(LVR)的影响.方法 将60例STEMI患者按1∶1比例随机分为对照组和试验组,分别给予依那普利10 mg bid或沙库巴曲缬沙坦100 mg bid口服治疗12个月.入组患者均给予阿司匹林、替格瑞洛等药物治疗,生命体征支持或经皮冠状动脉介入(...