钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉收缩反应的影响

目的　观察钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉环收缩反应的影响。方法　以０．９５Ｎ２＋０．０５ＣＯ２造成肺动脉环的缺氧性收缩反应;机械法去除肺动脉血管内皮细胞。结果　急性缺氧１ｈ后,含内皮与去内皮肺动脉环的ＫＣｌ诱导的最大收缩百分率（ＴＫｍａｘ％）分别为１６％±４％、１８％±５％（Ｐ＞０．０５）。有氧时,钾通道阻滞剂氯化铯（１０、２０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）可略微提高肺动脉环的收缩张力,氯化铯４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１引起的明显收缩,依赖细胞外Ｃａ２＋内流。缺氧可增强氯化铯的上述作用,氯化铯（１０、２０、４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）诱导肺动脉环产生的ＴＫｍａｘ％分别增加７５０％、３５４％、１７％。钾通道开放剂尼可地尔（３、１０、３０μｍｏｌ·Ｌ－１）可浓度依赖性地抑制缺氧及氯化铯诱导的肺动脉环收缩反应。含内皮与去内皮肺动脉环在上述反应中有相似性的表现。结论　急性缺氧造成非内皮依赖性肺动脉收缩反应,与平滑肌钾通道阻滞有关。氯化铯可增强此反应。尼可地尔对缺氧性肺动脉收缩反应的抑制作用,提示此类药物在临床治疗中的前景。     

LASIK手术联合可蚀盘矫治远视的临床观察

目的：评价在准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomeleusis,LASIK）中使用可蚀性光盘联合三棱镜抛光技术矫治远视的安全性、有效性、可预测性和稳定性。方法：对15例患者24只远视眼进行矫治。术前屈光度在＋1．75－＋6．25D。随访时间1年。结果：术后1年，有3眼（12．5％）最佳矫正视力的丢失在两行以上，平均裸眼远视力为0．68，平均裸眼近视力为0．80，有20眼（83．3％）残余屈光度在－1．00－＋1．00D。术后1－3个月，屈光度回退量为0．76D，术后3到6个月为0．08D，术后6到12个月为0．00D。结论：在LASIK手术中使用可蚀盘联合三棱镜矫治远视是安全、有效、可预测和稳定的。     

腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移的影响

目的：研究腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移的影响。方法：模拟5种咬合状态,对尖、平、凹3种腭穹隆形态的上颌全口义齿的三维有限元模型进行加载。结果：3种腭穹隆形态上颌全口义齿基托在5种加载方式下,凹型腭穹隆形态基托的上腭前部及后缘区向黏膜组织的下压位移最大,基托边缘封闭区背离黏膜组织的位移最小。基托的位移方式因加载方式不同而不同。结论：上颌全口义齿基托位移方式及大小与加载方式有关;腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移方式无明显影响,对位移值大小有影响。     

腰椎间盘突出可回纳性的临床研究

目的：从生物力学方面研究腰椎间盘突出部分的可回纳性，指导经皮腰椎间盘切除术（PLD）的病例选择，方法：对166例行PLD治疗的病例做了生物力学的前瞻性研究。研究轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝，前屈背伸试验与临床疗效的相关性。结果：轴位牵拉健侧下肢状态下患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛减轻者，行PLD治疗的疗效优于轴位牵拉健侧下肢患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛仍存在或加重者，下蹲抱膝前曲时患侧下肢放射痛减轻或立位前曲时下肢疼痛减轻，同时背伸时疼痛仍然存在或略有加重者，这类患者的PLD疗效高。结论：轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝，前屈背伸试验有助于术前合适病例的选择，对提高临床疗效有一定的指导意义。     

Tet—onAdvanced调控Amelotin基因表达成釉细胞系的建立

目的应用Tet-OnAdvanced。基因表达系统构建由强力霉素（D0x）诱导Amelotin基因表达的成釉细胞系,为进一步研究Amelotin基因的生物学功能奠定基础。。方法通过fIT—PCT法从出生后7d的小鼠牙胚中克隆得到Amelotin的全长基因,测序正确后将其亚克隆入pTRE-Tight裁体中,利用Tet—onAdvanced基因表达系统先后将调控质粒pTet—OnAdvanced和反应质粒pTRE-Tight-Amelotin转入成釉细胞,分别用G418和潮霉素进行筛选．克隆扩增得到可诱导表达Amelotin基因的成釉细胞系j用RT-PCR法检测不同Dox浓度下转染成釉细胞中Amelotin基因的表达。结果连续两个回合的转染及筛选后获得了引入pTet-onAdvanced系统的细胞系,能够高诱导低背景表达Amelotin,在强力霉素诱导48h可从使Amelotin的表达显著增加,强力霉素在一定浓度范围内可以诱导Amelotin的表达呈剂量依赖性增加。结论成功构建了受强力霉素调控的双重稳定表达Amelotin．成釉细胞系,为进一步研究Amelotin与釉质矿化之间的关系奠定了基础。     

2例单纯性肥胖患者行腹腔镜下可调节式胃束带减容减重手术的围手术期护理

单纯性肥胖症严重影响患者的健康,工作和生活。我院于2007年9月和11月完成了两例腹腔镜下可调节胃束带减容减重手术,用于治疗单纯性肥胖患者。经过积极的治疗和合理的围手术期护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。     

血管内支架治疗颅内动脉瘤的临床疗效初步报告

目的 探讨使用血管内支架结合电解可脱弹簧圈(GDC)治疗颅内宽颈及梭形动脉瘤的可行性。方法 15例颈内动脉宽颈囊状动脉瘤及2例椎动脉梭形动脉瘤，经全脑血管造影确诊后将支架置入载瘤动脉，跨动脉瘤颈放置。其中13例通过支架网孔将微导管送入动脉瘤腔，填塞电解可脱弹簧圈，4例仅放置支架治疗。结果 1例术后1周死亡，2例失访。3～6个月造影随访14例，11例动脉瘤消失，2例动脉瘤大部消失，1例动脉瘤复发。载瘤动脉均保持通畅。结论 血管内支架置入是治疗颅内动脉瘤的新技术，结合GDC技术可为颅内宽颈囊状动脉瘤和梭形动脉瘤的治疗提供新的选择。     

异佛司可林,毛果芸香碱和噻吗洛尔滴眼对兔眼房水动力学的影响

本实验比较观察了异佛司可林（ｉｓｏｆ）混悬液和毛果芸香碱（ｐｉｌｏ）、噻吗洛尔（ｔｉｍｏ）溶液滴眼对兔眼房水动力学指标眼内压（ＩＯＰ）、房水流量（Ｆ）和流畅系数（Ｃ）的影响．结果显示，２％ｐｉｌｏ和０．５％ｔｉｍｏ均使ＩＯＰ下降，但降压机制不同，前者降ＩＯＰ时伴有Ｃ增大，后者伴Ｆ减少．然而，ｉｓｏｆ对ＩＯＰ的影响与浓度相关：０．０５％ｉｓｏｆ降低ＩＯＰ；ｌ％ｉｓｏｆ却使ＩＯＰ升高，Ｆ相应增加，但Ｃ没有改变．后一现象的原因尚不清楚，推测和其舒张血管平滑肌作用有关．     

不同长度种植体对骨界面应力影响的三维有限元分析

作者应用牙ＣＴ扫描图像建立三维有限元种植模型，研究不同长度种植体在垂直，斜向，水平三种受载条件下周围界面的应力，结果显示：种植体长度增加两倍左右，而种植体骨界面最大应力区域的最大应力值只下降１０％左右，从而提示，种植体长短对骨界面最大应力值影响不大，临床上进行口腔种植手术设计时无须过分强调种植体的长度选择。     

RPI卡环的改良设计

描述了改良ＲＰＩ卡环的设计,并与传统的ＰＲＩ卡环相比较,改良ＲＰＩ卡固位尖端只需进入基牙颊面最远的较小倒凹则可获得听固位,而且更美观,同时也符合远中游离鞍基围绕近中Ｈｅ支托转下沉中,Ｉ杆固位尖端与基牙脱离接触原则。因此发言奶卡环可小或避免伟给基牙持力,量种适用远中淳离端可摘局部义齿的新型止环设计。