颞下颌关节前脱位误诊为智齿冠周炎1例分析

颞下颌关节前脱位是口腔科急诊较常见的一种多发病[1].患者常可自觉颞下颌关节向前脱出于关节窝,伴随上下牙不能咬合,常在短时间内得到复位治疗,误诊不多.本例因误诊延误治疗成陈旧性颞下颌关节前脱位,现将我科诊治情况报告如下.     

复方氯唑沙宗乳膏治疗颞下颌关节紊乱的研究

目的：研究复方氯唑沙宗乳膏透皮制剂对不同类型颞下颌关节紊乱病（TMJD）的疗效。以确定此制剂的最佳适应证。方法：TMJD68例，局部使用复方氯唑沙宗乳膏，观察其疗效。结果：此乳膏对咀嚼肌紊乱类的TMJD患者效果最好。有效率达94.88%，对其它类型的TMJD患者效果不理想。结论：复方氯唑沙宗乳膏可缓解TMJD患者疼痛和肌肉痉挛等临床症状。用以治疗咀嚼肌群疼痛和痉挛效果较好，对关节内紊乱及器质性损害所致的疼痛疗效较差。     

牙及牙槽外科

下颌智齿拔除难度预测研究,不同方法固定外伤性松动牙的临床疗效分析，开放式上颌窦提升术的用物准备及护理配合,45颗前牙外伤脱位再植的临床研究，下颌阻生智齿拔除术7107例临床分析，牙槽外科中采用异种脱细胞真皮基质修复口腔软组织浅层缺损的效果.     

利用实时三维超声观察下颌角截骨术后咬肌的变化

目的 利用实时三维超声观察下颌角截骨术后咬肌的形态、功能变化,为下颌角肥大矫治手术提供参考指导.方法 利用实时三维超声对10例下颌角截骨患者行双侧咬肌形态及功能观察,观察时间为术前及术后半年,分别于患者下颌处在不同姿势下对咬肌进行三维重建和体积测量,并对张闭口过程中咬肌最厚处横断面进行动态观察,分析该横断面横纵径的变化幅度.结果 （1）重建的咬肌三维图像显示,截骨术后半年咬肌纵向长度变短,角区咬肌呈圆弧形,且较术前明显变薄;（2）术前咬肌体积平均值为（25.480±7.113）cm3,术后6个月时咬肌体积平均值为（18.222±3.028）cm3,与术前相比差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）动态图像显示,截骨术后半年张闭口过程中咬肌最厚处横断面横纵径的变化幅度与术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 下颌角截骨术后咬肌萎缩部位主要位于角区,截骨术对咬肌功能并无明显影响;应用实时三维超声重建咬肌及观察咬肌活动方便快捷,对人体无损伤,利于重复,是一种观察测量咬肌的新方法.     

覆盖义齿修复100例探讨观察

临床观察100例覆盖义齿修复的患者经登记留址电话随访,三年复查情况成功率为86.2％,效果较满意。本文对覆盖义齿的优点及制做技巧和预防继发龋,作了探讨。     

急性牙髓炎开髓致休克2例

笔者在临床工作十余年,遇到因急性牙髓炎开髓而引起休克2例,现报道一例典型病例如下。 病例：患者,男,32岁,因左侧下颌第一磨牙持续性剧痛3天来诊,查：36合面深龋,叩诊（＋＋）,探（＋）,冷（＋-）,热（＋）,松动度1度,牙周袋2～6mm,根尖部牙龈红肿,触之龈下组织较硬,无波动感。初步诊断：36慢性牙髓炎急性发作。处理：2％盐酸利多卡因局部麻醉，但效果不佳，患者拒治，精神极度紧张，经反复开导，勉强同意治疗，     

常见体表肿物的诊治——第11讲颈部肿块（下）

颈部淋巴结肿大 颈部淋巴结可分为4组：（D颏下淋巴结组，位于下颌舌骨肌的浅面，颏下三角区，引流下唇中部、口底及舌尖等处。②颌下淋巴结组，位于颌下三角内，引流面、颊、鼻侧、眼内眦及上下唇外侧。③颈前淋巴结组，位于颈前正中，引流颈部各脏器，如喉、气管、甲状腺等。