在模型上应用Cerec Ⅲ制作全瓷冠

目的:应用间接法制作cerecⅢ全瓷冠,避免了直接法的缺点,使完成的修复体更为精确.方法:从2002年1月至2003年7月采用间接法制备cerecⅢ全瓷冠35个单位,对后牙采用功能法进行设计;对前牙采用数据库法进行设计.戴牙后1个月随访检测颈缘密贴性、牙周状况和与邻牙的邻接状况.结果:后牙采用功能法制备,在模型上调改较少,而前牙采用数据库法制备,在模型上调改较多.戴入患者口内1个月有一后牙病例破损.其它病例全瓷冠颈缘与基牙肩台密贴,与邻牙的邻接状况良好,牙周状况未见异常.结论:对于大多数CerecⅢ的初学者来说,应用间接法可利用较长的时间来反复制取光学印模,光学印模较直接法更准确.还可更为精细地进行修复体的设计并在模型上调改精修修复体.完成修复体后也会有较长时间来总结经验.     

桩核冠修复138例临床体会

桩核冠是使经过完善根管治疗的残根残冠得以长期保存的一种常用修复方法。它是利用金属桩插入根管内以获得固位的一种冠修复体。它以其固位好，修复牙冠比较美观而在临床上得到广泛应用。桩核冠是由桩核和外冠两个部分组成。桩核的固位由插入根管内的金属桩获得，而与桩一体的核则形成外管的预备体大部分外形。外冠可选用非贵金属烤瓷全冠、贵金属烤瓷全冠、金沉积冠、全瓷冠。     

试色糊剂对Ips-empressⅡ全瓷冠颜色的影响

目的：观察试色糊剂对全瓷冠颜色的影响。方法：在临床上收集缺损、变色或过小的上前牙共计50颗,行全瓷冠修复（Ips-empressⅡ全瓷系统制作）。粘结前由同一实验人员用试色糊剂试色,将全瓷冠就位未涂试色糊剂时作为对照组,用电脑比色仪测定对照组及5种试色糊剂[A1、A3、Transluent（Trt）、Whiteopaque（WOT）和B0.5opaque（B0.5）]试色后的L、a、b值,用卡尺测量被测点的瓷层厚度,根据公式色ΔEab=（ΔL^2＋Δa^2＋Δb^2）1/2、Lab=L、Cab=（a^2＋b^2）^1/2、Hab=arctan（b/a）计算并分析每种糊剂试色后的色差、明度、饱和度和色相角。结果：50颗全瓷冠被测点（唇面中1/3）的平均瓷层厚度为1.668mm,用5种试色糊剂试色后的Lab、Cab、Hab值与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）;5种试色糊剂引起的色差均小于1.5NBS,临床上肉眼均难以察觉。结论：当全瓷冠的瓷层厚度达到1.7mm时,粘结剂对修复体颜色的影响较小,肉眼难以察觉。随着瓷层厚度的下降,应考虑树脂粘结剂的遮色作用。     

玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠在磨牙大面积缺损修复中的应用及美学效果观察

目的：探究玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠在磨牙大面积缺损修复中的应用及美学效果。方法：选择2018年1月-2020年5月笔者科室收治的80例磨牙大面积缺损患者为研究对象,根据修复方式不同分为观察组42例(48颗患牙)和对照组38例(43颗患牙),分别以玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠、金属桩钴铬烤瓷冠修复。随访1年,比较两组修复成功率、修复效果、炎症因子、咀嚼效率及美学评分。结果：修复1年后,观察组修复成功率为93.75%,稍高于对照组的86.05%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);修复1年后,观察组的修复体完整度、颜色匹配、边缘适合性、边缘着色、牙龈状况的合格率均显著高于对照组,观察组修复后1个月后的白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均显著低于对照组,观察组修复1个月后咀嚼效率、主观和客观美学评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠在磨牙大面积缺损修复中可提高成功率和美学效果,有利于减轻牙龈组织炎症、恢复咀嚼功能。     

玻璃纤维桩与金属桩修复对前牙牙体缺损患者龈沟液相关指标的影响

目的 探讨玻璃纤维桩与金属桩修复前牙牙体缺损对患者牙周组织及龈沟液（GCF）中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 按随机数字表法将2019年8月至2021年2月苏州市华夏口腔医院收治的140例（140颗患牙）前牙牙体缺损患者分为对照组70例（70颗患牙）和观察组70例（70颗患牙）,予以对照组患者金属桩钴铬全瓷冠修复,予以观察组患者玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠修复,两组患者均于修复后随访1年。对两组患者修复前、修复后1个月GCF中IL-6、IL-8、TNF-α水平,修复前、修复后1年出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）及GCF含量、GCF中碱性磷酸酶（ALP）、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平,以及修复后1年的修复效果进行对比分析。结果 与修复前比,修复后1个月两组患者GCF中IL-8、IL-6、TNF-α水平均升高,但观察组低于对照组;与修复前比,修复后1年两组患者BI、PD、AL及GCF、ALP、MMP-8水平均升高,但观察组低于对照组;修复后1年,观察组患者修复体完整性、颜色匹配、边缘适合性较对...     

下颌磨牙全瓷冠极限强度概率可靠性分析

目的:通过对下颌第一磨牙全瓷冠极限强度的可靠性分析,为今后进一步开展各类口腔修复体的可靠性研究打下基础.方法:将修复体材料的物理参数及最大咬合力作为随机变量,通过有限元分析及应力-强度干涉理论,计算出下颌第一磨牙全瓷冠在最大咬合力作用下的可靠度.结果:在最大咬合力荷载下,垂直向加载时其极限强度可靠度为99.65%,水平加载时其极限强度可靠度为70.54%.结论:可靠性理论可以应用于全瓷冠强度分析,为其应用于其他修复体的研究探索出一条道路.     

氧化锆全瓷冠修复后牙48例临床观察

目的观察氧化锆全瓷冠在后牙修复上的临床效果。方法对48颗后牙进行氧化锆全瓷冠修复,观察018个月。结果氧化锆全瓷冠修复体48例,2例戴牙12个月后出现牙合面崩瓷,拆除冠后重新修复;1例患者6个月后出现卡探针,但无可探人的间隙;2例患者6个月牙龈轻微炎症治疗后好转;l例患者戴牙12个月出现牙髓炎症状,根管治疗后再行修复。结论氧化锆全瓷冠有较佳的美学效果及生物相容性,还有较高硬度、强度,能够承担后牙咀嚼猞力,是一种兼顾美观与功能的后牙修复方式。     

不同全瓷冠边缘适合性的实验研究

目的 比较IPS e.max press热压铸全瓷冠、Cercon计算机辅助设计制作的全瓷冠的边缘适合性.方法 取正畸拔除的上颌双尖牙1颗,制备全瓷冠的牙体模型,复制30个树脂代型,其中15个用于分别制作IPSe.maxpress、Cercon全瓷冠,对照组钴铬烤瓷冠(n=5),15个体视显微镜下观察、评价全冠边缘适合性,实验数据用进行单因素方差分析.结果 3组试件完全边缘缝隙的平均值(66.65±28.07).μm,IPS e.max press组(58.03±22.90) μm,Cercon组(90.23±24.13) μm,钴铬烤瓷组(51.68±23.02) μm,Cercon组的边缘缝隙最大,与其它2组差异有统计学意义(P＜0.01).IPS e.max press组与钴铬烤瓷组完全边缘缝隙比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IPS e.max press热压铸全瓷冠和Cercon全瓷冠的边缘适合性均在临床可接受的范围,IPSe.max press全瓷冠边缘适合性优于Cercon全瓷冠,与钴铬烤瓷冠组边缘适合性比较差异无统计学意义(P＞0.05).