Risk factors for Caesarean section in Italy: results of amulticentre study

A recent large increase in Caesarean section (CS) in Italy was the initial stimulus for a study to identify risk factors for CS and, if possible, to suggest strategies to counteract the rise. The study was conducted in three hospitals where a wide range of individual variables was collected from the clinical records and from personal interviews. Crude CS rates and odds ratios were evaluated for each single variable while logistic regression has been used to investigate possible confounding factors. The study involved 1316 consecutive deliveries. Crude CS rates were 29.4%, 15.7% and 16.1%. Variables identified as high risk factors were pre-eclampsia, previous CS, breech and other non-vertex presentations. Antenatal care under an obstetrician working in the same hospital, a low number of antenatal consultations, previous miscarriages, offer (by obstetrician) and request (by women) for CS showed significantly high odds ratios (ORs). Previous live births was strongly negatively associated with CS. No relationship between type of delivery and social status was observed while a physician factor was detected in all three hospitals where rates for different physicians ranged from 0% to 52.8%. Apart from the main medical indications for Caesarean section (previous CS, breech presentation), the results seem to indicate that individual practice style may be an important determinant of the wide variation in the rates of Caesarean delivery. While this may have been suspected before this study, these results are the first hard data to indicate that, in Italy, CS is widely performed for non-medical reasons.     

高师地理学科的环境教育

党的十六大所提出的全面建设小康社会，是一个包括政治、经济、文化、环境乃至国民素质的综合概念。它特别要求国民具有健全的环境意识，良好的环境伦理道德和高尚的环境道德行为。作为担负着提高全体国民环境素质和培养中小学环境教育教师和地方环境建设服务三重使命的高师地理学科，面临着其环境教育的课程设置、教材建设和教师队伍建设等不可回避的课题，有必要进行深入探索。     

大型医院病案信息化的管理与实践

病案作为医学临床信息的重要载体，只有将其进行海量存储、快速查阅、远程传输，使之活跃起来，才能真正地满足医疗、教学、科研和管理的需要。将传统的纸质病案进行扫描后保存为光盘，并存入光盘镜像服务器中，实现了网上实时访问、检索、查询、浏览和传输功能，并可以利用病案管理软件进行相应的统计和分析。为医疗信息资源进一步开发和利用，探索了一条大型医院病案信息化管理的有效途径。     

以计算机为基础的教学(CBE)在护理领域的应用现状

随着计算机和网络技术的普及应用，以计算机为基础的教育(Computer Based Education，CBE)特别是多媒体课件的应用在护理教育中越来越受重视。然而，我国CBE在护理领域的应用尚处于起步阶段，也存在着一些缺陷和不足，有待于进一步完善。     

互联网与中医学教育

随着网络技术的飞速发展，互联网对中医学教育产生深远的影响。传统的中医学教育模式正面临着网络技术带来的冲击，文章提出了中医学教育应逐渐把以课堂教授为主的方式转向以网络互动式自学方式的观点。     

血液病患者对健康教育需求的调查与分析

目的　探讨血液病患者及家属对健康教育的需求。方法　选择 4 35例患者填写调查问卷 ,同时随机选择 4 35例患者家属进行了解 ,对结果进行处理。结果　患者及家属对健康教育的需求很高 ,主要集中在治疗、自我保健等方面。结论　针对不同患者的个体差异制订不同的健康教育内容 ,提高了护理质量 ,使患者受益 ;增强了护理人员专业素质 ;建立了新型的护患关系。     

东南大学医学影像学专业(本科五年制)教学计划的构思

修订东南大学医学影像学专业本科五年制教学计划：坚持遵循教育教学的基本规律，坚持知识、能力、素质协调发展和综合提高的原则和方法。打通公共基础，建立通识教育基础平台：拓宽学科基础课，增加基础学科选修课；凝炼专业主干课程，加强临床实践环节；前期趋同，宽口径专业培养，后期分流灵活专业方向，实现专才向通才、教学向教育和传授向学习的转变。培养和造就高层次医学影像学专业人才，以适应影像设备迅猛发展的需要，适应影像学科建设的需要，适应培养新世纪医学影像学专业人才的需要。     

重视患者知情同意权提高医疗服务质量

为了提高医院的医疗服务质量，保证医疗安全，避免和减少医疗纠纷，医院必须严格遵守患者知情同意原则。作者着重讨论知情同意的意义，如何规范知情同意书的范围、格式和内容，以及填写注意事项等问题。     

某市高一学生性心理现况调查

目的 为了解我市高中学生性心理发展及性教育状况。[方法] 对淄博市6所高中的高一学生进行了问卷调查，并对调查结果采用SPS统计软件进行卡方检验统计分析。[结果]（1）男生和女生与异性交往的程度按所占比例高低依次为：一般朋友-约会-接吻；（2）有41%的男生表示爱上过异性，其中最小是在13岁；56%的女生表示爱上过异性，其中最小是在9岁，使爱上的异性成为自己恋人的男生有72%，女生占66.7%;（3）异性交往没有采取进一步行动的首要原因排在前5位的分别为：感情还没有到地步（17.1%）,怕影响自己的前途（15.4%）,我没有进一步欲望（8%）,违背家庭的期望（7.95）,不愿意勉强对方（6.85）,[结论] 在高中阶段应加强性教育工作,指导学生与异性的正常交往.     

腹腔镜术后病人的手术感受对术前病人的作用

目的:为帮助腹腔镜胆囊手术病人掌握健康教育的知识.方法:开展了由腹腔镜手术后的病人向术前病人介绍手术感受.结果:促进术前病人对有关的健康教育知识的掌握,并能延长其术前1d晚的睡眠时间.结论:使病人更好地掌握健康宣教知识,有利于病人的治疗.