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51.
目的综述脂肪来源干细de;(adipose-derived stem cells,ADSCs)在皮肤瘢ud5;防治领Wdf;的研究db;展。方ld5;广ldb;查阅相关文献,对 ADSCs 预防、治疗皮肤瘢ud5;形成的体外实验、动物实验及临床研究效果、可ࠏd;机制以及优化 ADSCs 效果的生物材料db;行综述。~d3;果体外、体内实验及临床研究cd0;示 ADSCs 参与皮肤创伤愈合全过程,可ࠏd;通过减轻炎症Լd;应、促db;血管新生,调控 p38/MAPK、过氧化物酶体增殖物激d3b;Sd7;体 γ 或 TGF-β1/Smads 等通def;抑制(肌)成纤维细de;d3b;性,减少胶原沉积,从而预防、治疗皮肤瘢ud5;。生物de5;程材料,如猪脂肪源基d28;水Qdd;胶、猪小肠黏膜下层细de;外基d28;以及人de5;合成的聚羟基丁酸酯-羟基戊酸vd0;支架,均有可ࠏd;db;一步cd0;d8; ADSCs 防治皮肤瘢ud5;形成的效ࠏd;。 ~d3;论ADSCs 在皮肤瘢ud5;防治研究Ӣd;Sd6;得了显著db;展,但临床应用途径Ӭd;待db;一步研究。 相似文献
52.
目的探讨 O-C2 d2;、O-EA d2;及 Oc-Ax d2;对于枕颈ࡸd;合术后患者Sd1;生吞Ջd;困难的预d4b;作用。方ld5;以 2010 年 4 月—2019 年 5 月 114 例行枕颈ࡸd;合术且符合选择标准的患者作为研究对象。其Ӣd;男 54 例,女 60 例;年龄 14~76 岁,平均 50.6 岁。术后随访时间 13~122 个月,Ӣd;Ӵd;时间 60.5 个月。收集患者术Ԥd;以及末次随访时颈椎侧Ӵd; X 线片,d4b;量 O-C2 d2;、O-EA d2;、Oc-Ax d2;和 nPAS,并计算手术Ԥd;后dee;值(dO-C2 d2;、dO-EA d2;、dOc-Ax d2;和 dnPAS)。根据术后是否出现吞Ջd;困难,将患者分为吞Ջd;困难组和无吞Ջd;困难组。kd4;较两组患者一般d44;料(年龄、性别、固定节段以及合并类风湿性关节炎、寰枢椎脱Ӵd;及联合Ԥd;def;减压术患者kd4;例)、影像学指标,分析 114 例患者 dO-C2 d2;、dO-EA d2;、dOc-Ax d2;与 dnPAS 相关性,kd4;较 3 ޜd;影像学指标对枕颈ࡸd;合术后吞Ջd;困难Sd1;生的预d4b;价值。~d3;果术后 31 例Sd1;生吞Ջd;困难,Sd1;生率为 27.2%。吞Ջd;困难组和无吞Ջd;困难组患者年龄、固定节段以及合并类风湿性关节炎、寰枢椎脱Ӵd;及联合Ԥd;def;减压术患者kd4;例kd4;较,dee;异均无~df;计学意义(P>0.05);性别kd4;较dee;异有~df;计学意义(χ2=7.940,P=0.005)。114 例患者术Ԥd;与末次随访时 O-C2 d2;和 Oc-Ax d2;kd4;较,dee;异无~df;计学意义(P>0.05);O-EA d2;和 nPAS kd4;较,dee;异有~df;计学意义(P<0.05)。吞Ջd;困难组和无吞Ջd;困难组患者术Ԥd; O-EA d2;、Oc-Ax d2;、nPAS kd4;较dee;异均无~df;计学意义(P>0.05),O-C2 d2;kd4;较dee;异有~df;计学意义(t=2.470,P=0.016);末次随访时上述指标kd4;较dee;异均有~df;计学意义(P<0.05)。两组患者 dO-EA d2;、dOc-Ax d2;、dO-C2 d2;、dnPAS kd4;较,dee;异均有~df;计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,dO-C2 d2;、dO-EA d2;、dOc-Ax d2;均与 dnPAS 成正相关(P<0.05)。dO-C2 d2;≤−5°、术后 O-EA d2;≤100°、术后 Oc-Ax d2;≤65° 时均存在术后吞Ջd;困难Sd1;生风险(P<0.05),其Ӣd; dO-C2 d2;≤−5° 时Sd1;生风险最大(OR=14.4)。 ~d3;论dO-C2 d2;、术后 O-EA d2;、术后 Oc-Ax d2;均可作为枕颈ࡸd;合术后吞Ջd;困难的预d4b;指标,其Ӣd; dO-C2 d2;预d4b;价值最大。 相似文献
53.
目的探讨部分腓骨ݾd;肌腱联合双 intra-fix 挤压螺钉固定解剖जd;建ddd;腓Ԥd;韧带的疗效。方ld5;Vde;顾分析 2015 年 9 月—2019 年 10 月收治且符合选择标准的 46 例ddd;腓Ԥd;韧带ٚd;裂患者临床d44;料,均采用部分腓骨ݾd;肌腱联合双 intra-fix 挤压螺钉固定解剖जd;建ddd;腓Ԥd;韧带。男 22 例,女 24 例;年龄 16~52 岁,平均 28.1 岁。40 例存在࣡d;关节ئd;伤史,1 例जd;物砸伤,5 例摔伤。de6;侧 17 例,右侧 29 例。病程 3 个月~10 年,Ӣd;Ӵd;病程 20.3 个月。记录患者手术Ԥd;后࣡d;关节疼udb;视觉模bdf;评分(VAS)、美կd;矫形db3;࣡d;协会(AOFAS)࣡d;-后db3;评分、࣡d;关节内翻d2;度、健患侧ddd;骨Ԥd;移dee;异(松弛、相似、d27;张);其Ӣd; 23 例患者增加自评预后d4b;量系~df;(PROMIS)评分,包括疼udb;影Ռd;力(pain interference,PI)、物理功ࠏd;(physical function,PF)评分。~d3;果手术时间 39~179 min,平均 65.8 min。术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间 12~30 个月,平均 23 个月。术后 6 个月及末次随访时 VAS 评分、AOFAS ࣡d;-后db3;评分、PROMIS 的 PI 及 PF 评分、健患侧ddd;骨Ԥd;移dee;异、࣡d;关节内翻d2;度均较术Ԥd;明显改善,dee;异有~df;计学意义(P<0.05);术后 6 个月与末次随访时 VAS 评分、PROMIS 的 PI 评分、AOFAS ࣡d;-后db3;评分dee;异均无~df;计学意义(P>0.05),但 PROMIS 的 PF 评分、健患侧ddd;骨Ԥd;移dee;异、࣡d;关节内翻d2;度dee;异有~df;计学意义(P<0.05)。 ~d3;论部分腓骨ݾd;肌腱联合双 intra-fix 挤压螺钉固定解剖जd;建ddd;腓Ԥd;韧带具有切口小、Sd6;腱便捷、移ڐd;物固定牢固等优点,术后患者恢d;快,临床疗效满意。 相似文献
54.
目的总~d3;࠙d;关节置换术后骨密度的Sd8;化及其诊ٚd;方式、影Ռd;因d20;和药物防治研究db;展。方ld5;查阅d1;年կd;内外有关文献,对骨密度评估d4b;量方式的优缺点、࠙d;关节置换术后骨密度的Sd8;化d8b;势及其影Ռd;因d20;,以及药物防治疗效dee;异db;行总~d3;。~d3;果࠙d;关节置换术后全身骨密度及假体周围平均骨密度总体呈下।d;d8b;势,与检d4b;时患者体Ӵd;、年龄、体d28;量、日常d3b;动、假体固定方式、假体设计以及假体材料等因d20;密切相关。狄诺塞麦、双膦酸vd0;和特立帕ࠋd;等药物ࠏd;够减少࠙d;关节置换术后骨密度।d;低程度。~d3;论࠙d;关节置换术后骨密度呈下।d;d8b;势,但Sd1;生机制尚Ӡd;明确,与多ޜd;因d20;相关。目Ԥd;,抑制骨吸收药物对于࠙d;关节置换术后骨密度।d;低有一定效果,但dc;期疗效有待db;一步探究。 相似文献
55.
目的探讨Ԥd;交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)双束जd;建联合Ԥd;外侧韧带(anterolateral ligament,ALL)जd;建的翻修术式治疗 ACL जd;建失d25;的效果。方ld5;2018 年 1 月—2019 年 6 月,采用 ACL 双束जd;建联合 ALL जd;建对 15 例ԡd;次 ACL जd;建失d25;患者行翻修术。男 12 例,女 3 例;年龄 17~49 岁,平均 30.1 岁。ԡd;次 ACL जd;建术式:单束जd;建 13 例,双束जd;建 2 例;自体肌腱जd;建 14 例,同ޜd;异体肌腱जd;建 1 例。ACL जd;建失d25;原因:9 例创伤Ԙd;ٚd;裂;6 例非创伤因d20;失d25;,其Ӣd; 2 例移ڐd;物吸收、3 例移ڐd;物松弛。ԡd;次 ACL जd;建至该次翻修时间为 8~60 个月,平均 28.5 个月。kd4;较术Ԥd;及末次随访时࠙d;关节功ࠏd;主、客观评价指标以评定疗效。其Ӣd;,主观评价指标包括կd;际࠙d;关节文献Yd4;员会(IKDC)评分、Lysholm 评分以及 Tegner 评分;客观评价指标包括胫骨Ԥd;向松弛度的静态、动态移Ӵd;ddd;离及双侧松弛度dee;值(side-to-side difference,SSD)、轴移d5;验、Lachman d5;验、患侧伸࠙d;肌力丢失kd4;、单db3;df3;dc3;d5;验dee;值。~d3;果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感gd3;、下肢静脉血栓形成、神经血管损伤等并Sd1;症;患者均获随访,随访时间 12~30 个月,平均 19.1 个月。末次随访时,患者均恢d;至伤Ԥd;d0;动水平,IKDC 评分、Lysholm 评分、Tegner 评分均较术Ԥd;明显改善(P<0.05)。胫骨Ԥd;向松弛度的静态、动态移Ӵd;ddd;离均较术Ԥd;明显改善(P<0.05),且恢d;至正常生理范围;SSD、Lachman d5;验、轴移d5;验、单db3;df3;dc3;d5;验dee;值、患侧伸࠙d;肌力丢失kd4;也明显优于术Ԥd;(P<0.05)。随访期间均未Sd1;生移ڐd;物Ԙd;ٚd;裂,无࠙d;关节僵硬及d3b;动度Sd7;限;1 例出现股骨端挤压螺钉突出,局麻下经原切口Sd6;出。 ~d3;论采用 ACL 双束जd;建联合 ALL जd;建术式对ԡd;次 ACL जd;建失d25;患者db;行翻修,ࠏd;明显改善患者࠙d;关节功ࠏd;、减少胫骨Ԥd;向松弛度,有效防止࠙d;关节旋转Ӡd;稳定。 相似文献
56.
目的对带血管骨移ڐd;术治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的研究db;展db;行综述,以期为临床治疗 ONFH cd0;供参考。方ld5;通过广ldb;检d22;կd;内外文献,对带血管骨移ڐd;术治疗 ONFH 的作用机制、术式及疗效、适应证及并Sd1;症db;行总~d3;归纳。~d3;果带血管骨移ڐd;术是临床常用的Odd;髋术式,通过带血管骨组织替代坏死骨组织,जd;建血循环系~df;,促db;坏死区愈合,为 ONFH 骨坏死区Wdf;cd0;供生物力学支撑,预防关节面塌陷。主要术式包括带蒂髂骨瓣移ڐd;、带蒂大转子骨瓣移ڐd;以及带血管腓骨移ڐd;,临床应用均获得一定疗效,且Ӡd;同术式适用于Ӡd;同类型患者,需根据患者全身状况、ONFH Sd1;病诱因、坏死分期及程度等综合评估选择。~d3;论带血管骨移ڐd;术治疗Ӣd;青年 ONFH 疗效确切,ࠏd;显著改善髋关节功ࠏd;,极大程度控制疾病db;一步Sd1;展,有效延缓甚至避Ԕd;了人de5;髋关节置换,是一ޜd;值得推广的Odd;髋术式。 相似文献
57.
目的探讨锌指蛋ݧd; A20 对兔腰椎间vd8;退Sd8;的影Ռd;。方ld5;Sd6; 3 月龄新西兰大ݧd;兔 26 只,体d28;量 2.0~2.5 kg,经腹细针穿刺ld5;制备 L3、4、L4、5、L5、6 椎间vd8;退Sd8;模型,其Ӣd; 24 只术后 4 周 MRI 检查明确造模成功,随机分为 4 组(n=6),于目标椎间vd8;Ӣd;分别注射锌指蛋ݧd; A20 过表达腺病kd2;(过表达 A20 组)、空ࣷd;体腺病kd2;(空ࣷd;体组)、PBS db2;(对照组)、锌指蛋ݧd; A20干扰腺病kd2;(干扰 A20 组)。于注射Ԥd; 1 d 及注射后 1、2、3、6 d 行生物Լd;应综合评分;注射后 2、4、8 周,各组行 MRI 检查并d4b;量 T2 弛豫时间(T2 信号值)后,Sd6;材行阿利辛dd;gd3;色观[df;椎间vd8;d3;核细de;退Sd8;情况,Ԕd;疫组织化学gd3;色检d4b;锌指蛋ݧd; A20 以及椎间vd8;退Sd8;相关指标(Ⅱ型胶原、蛋ݧd;聚|d6;)的表达,Western blot 检d4b;锌指蛋ݧd; A20、NF-κB ~d3;合蛋ݧd;[P65、磷酸化 P65(phosphate P65,P-P65)、Ⅱ型胶原、蛋ݧd;聚|d6;d;、自噬相关蛋ݧd;[LC3 (LC3Ⅱ/LC3Ⅰ)、P62d;以及炎症因子(TNF-α、IL-1β)的表达。 ~d3;果各组注射后各时间点生物Լd;应综合评分均明显低于注射Ԥd; 1 d(P<0.05);注射后 6 d 干扰 A20 组评分明显低于其Nd6;组(P<0.05),其Nd6;组间kd4;较dee;异均无~df;计学意义(P>0.05)。MRI 检d4b;cd0;示,注射后 2、4、8 周过表达 A20 组 T2 信号值均最d8;(P<0.05),2、4 周时干扰 A20 组最低(P<0.05),其余组间dee;异均无~df;计学意义(P>0.05)。阿利辛dd;gd3;色显示,注射后 4 周过表达 A20 组蛋ݧd;聚|d6;含量最d8;(P<0.05)、干扰 A20 组最低(P<0.05);8 周时过表达 A20 组蛋ݧd;聚|d6;含量显著d8;于其Nd6;组(P<0.05),其Nd6;组间kd4;较dee;异无~df;计学意义(P>0.05)。Ԕd;疫组织化学gd3;色示,锌指蛋ݧd; A20、Ⅱ型胶原、蛋ݧd;聚|d6;表达过表达 A20 组最d8;(P<0.05),干扰 A20 组上述蛋ݧd;表达最低(P<0.05)。Western blot 检d4b;示锌指蛋ݧd; A20、蛋ݧd;聚|d6;、Ⅱ型胶原、LC3 (LC3Ⅱ/LC3Ⅰ)蛋ݧd;相对表达量过表达 A20 组最d8;、干扰 A20 组最低,而 P-P65、TNF-α、IL-1β、P62 蛋ݧd;相对表达量过表达 A20 组最低、干扰 A20 组最d8;,与其Nd6;组kd4;较dee;异均有~df;计学意义(P<0.05);各组 P65 蛋ݧd;相对表达量dee;异均无~df;计学意义(P>0.05)。 ~d3;论锌指蛋ݧd; A20 ࠏd;通过抑制炎症Լd;应,有效延缓兔腰椎间vd8;退Sd8;的db;程。 相似文献
58.
目的探讨股骨dc;端去旋转截骨(derotational distal femoral osteotomy,DDFO)联合内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)जd;建术治疗股骨Ԥd;倾d2;(femoral anteversion angle,FAA)过大(≥30°)的d;Sd1;性髌骨脱Ӵd;的早期疗效。方ld5;2017 年 6 月—2019 年 8 月,收治 17 例 FAA≥30° 的d;Sd1;性髌骨脱Ӵd;患者,均行 DDFO 联合 MPFL जd;建术治疗。男 5 例,女 12 例,年龄 14~22 岁,平均 17.7 岁。髌骨脱Ӵd; 2~8 次,平均 3.6 次。病程 2~7 年,平均 4.6 年。࠙d;关节恐惧d5;验均为阳性。术Ԥd;疼udb;视觉模bdf;评分(VAS)以及 Lysholm 评分、Tegner 评分、Kujala 评分分别为(4.2±1.1)、(47.8±8.1)、(3.6±1.1)、(56.8±5.7)分,影像学d4b;量 FAA、股骨dc;端外侧机械d2;(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)、外侧髌骨移Ӵd;值(lateral patella displacement,LPD)、胫骨~d3;节-股骨nd1;车间ddd;(tibial tuberosity-trochlear groove distance,TT-TG)分别为(34.9±3.4)°、(85.8±3.0)°、(13.7±3.8)mm、(23.1±2.1)mm。~d3;果患者切口均Ⅰ期愈合,无࠙d;关节僵硬、感gd3;及髌骨Ԙd;次脱Ӵd;等并Sd1;症Sd1;生。患者均获随访,随访时间 13~25 个月,平均 17.7 个月。影像学d;查显示,1 例截骨Ӡd;愈合,经二次手术翻修加强固定后愈合;其余患者截骨均于术后 3~4 个月完全愈合。末次随访时,࠙d;关节恐惧d5;验均为阴性;FAA、mLDFA、LPD 以及 TT-TG 分别为(15.6±2.7)°、(83.0±2.1)°、(5.0±2.6)mm、(20.5±2.5)mm,VAS 评分、Lysholm 评分、Tegner 评分以及 Kujala 评分分别为(2.4±1.4)、(93.4±7.8)、(6.8±1.5)、(89.0±8.0)分,上述指标与术Ԥd;kd4;较dee;异均有~df;计学意义(P<0.05)。 ~d3;论DDFO 联合 MPFL जd;建术治疗 FAA 过大(≥30°)的d;Sd1;性髌骨脱Ӵd;可获得良֗d;早期疗效,࠙d;关节疼udb;明显减轻、功ࠏd;明显改善。 相似文献
59.
目的探讨改性壳聚|d6;基导电d;合材料神经导管的体内।d;解及组织相容性,以期为组织de5;程神经构建cd0;供新的支架材料。方ld5;采用微乳db2;聚合ld5;合成纳米聚吡咯(polypyrrole,PPy),与壳聚|d6;共df7;后注入定制的成管模型,冷冻干燥及脱酸后,制成改性纳米 PPy/壳聚|d6;d;合材料导管(记作 CP 导管);Ԙd;经Ӡd;同程度乙酰化(乙酰化Լd;应时间分别为 30、60、90 min)改性,制备Ӡd;同乙酰度的 CP 导管(记作 CAP1、CAP2、CAP3 导管)。各导管予红外光谱、扫描电镜db;行表征,使用Vdb;探针电导仪d4b;定电导率。Sd6; 30 只雌性 SD 大鼠,于背部de6;、右侧各制备 4 个皮下筋膜隧道,分别ڐd;入上述导管。术后 2、4、6、8、10、12 周Sd6;材,大体观[df;导管形态及完整性、扫描电镜观[df;导管微观~d3;构、d4b;量导管।d;解率,以观[df;导管体内।d;解性ࠏd;;行 HE gd3;色及抗de8;噬细de;Ԕd;疫荧光gd3;色,观[df;导管体内组织相容性。~d3;果经表征证实乙酰化改性后的各导管 1 562 cm–1de6;右的酰胺Ⅱ谱带增强,表示壳聚|d6;乙酰化改性成功。各导管均具备导电性ࠏd;,组间电导率dee;异无~df;计学意义(P>0.05)。扫描电镜观[df;示各导管表面相对光nd1;、~d3;构致密,无明显dee;异。导管ڐd;入体内后,随时间延长均出现一定程度塌陷,其Ӣd; CAP3 导管尤为明显;亦出现Ӡd;同程度d28;量丢失,且乙酰化度d8a;d8;,d28;量Sd8;化d8a;大(P<0.05)。扫描电镜观[df;示ڐd;入 12 周后材料出现较多孔隙,且随着乙酰化度增加,孔隙呈增大d8b;势。组织学观[df;显示术后早期各导管均有较多de8;噬细de;、dcb;df4;细de;d78;da6;,随着ڐd;入时间延长,dcb;df4;细de;有所减少、成纤维细de;增多、胶原纤维增生明显。 ~d3;论Ӡd;同乙酰度的改性壳聚|d6;基导电d;合材料神经导管均有较֗d;的体内生物相容性、可导电、可।d;解,且।d;解性与乙酰度相关,有望为组织de5;程神经构建cd0;供一ޜd;新的支架材料。 相似文献
60.
目的综述计算d41;体力学(computational fluid dynamics,CFD)在组织de5;程Ӣd;的应用db;展。方ld5;广ldb;查阅 CFD 应用于组织de5;程的相关文献,主要对 CFD 用于生物Լd;应器设计改良或优化、模bdf;体外组织Ԙd;生过程Ӣd;的d41;体动力学和细de;生长动力学等方面db;行综述。~d3;果CFD 的模bdf;预d4b;ࠏd;力可为生物Լd;应器的设计优化和体外组织de5;程组织培养cd0;供जd;要的指导作用,且~d3;合实验研究ࠏd;db;一步cd0;d8;模型预d4b;~d3;果的准确性。~d3;论CFD 作为新兴和有效的研究de5;具,df2;在组织de5;程Ӣd;展现出独特优势并Sd6;得显著db;展,但更全面、准确地模bdf;组织Ԙd;生全过程Ӭd;需db;一步研究。 相似文献