初孕两种不同流产方式对再次妊娠的影响

目的 探讨初孕妇女药物流产和人工流产对再妊娠的影响。方法 采用回顾性调查方法对226例有药物流产史及260例有人工流产史的初孕妇女进行比较，随访其再妊娠分娩结局。结果 两种流产对新生儿是安全的，但流产造成妊娠期先兆流产、自然流产、前置胎盘发生率，药物流产组明显低于人工流产组，分娩期并发症也是药物流产组明显低于人工流产组。结论 初孕妇女药物流产后缩短阴道出血时间对再妊娠的影响比人工流产明显减小，其安全性较大，值得在临床推广应用。     

农村地区已婚育龄妇女人工流产原因分析

目的:了解农村已婚育龄妇女的人工流产原因。方法:采用结构式问卷调查方法对农村已婚育龄妇女进行问卷调查,分析人工流产情况及原因。结果:农村已婚育龄妇女的人工流产率为29.98％;人工流产原因中有35.15％是由于未避孕造成的,有超过一半(52.85％)的人工流产为避孕失败情况下采取的补救措施;避孕失败的原因中有65.09％为宫内节育器失败;婚前及婚后初产前的人工流产超过70％是未采取避孕措施造成的,而产后的人工流产主要是避孕失败造成的;多次人工流产妇女的避孕措施趋向多样化;而人工流产原因中避孕失败的比例增加。结论:应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导,提高农村育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,特别是对有人工流产(一次或多次)史的对象应加强避孕使用指导;对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查,保证官内节育器的有效性。     

大剂量hCG治疗先兆流产临床研究

目的:探讨大剂量绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不全引起先兆流产的效果。方法:观察组首次肌肉注射hCG10 000U,以后每周2次,每次5 000U直至孕12周;对照组首次2 000U,后隔日1次,每次2 000U直至妊娠12周。结果:观察组58例成功53例,成功率91.38％;而对照组49例成功37例,成功率75.51％,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大剂量hCG治疗一定范围内低水平hCG引发的早期先兆流产安全有效。     

异丙酚在人工流产术中的临床效果观察

目的:观察异丙酚在人工流产术中麻醉效果、宫颈松弛程度、阴道出血量、人工流产综合征及术中不良反应。方法:选择对象200例,分观察组、对照组各100例,观察组术前静脉注射异丙酚,对照组术前未给予任何药物,手术方法两组相同。结果:观察组镇痛率为:100％,无人工流产综合征发生;宫颈口松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P<0.01);两组术中出血量比较无统计学意义(P>O.05)。结论:异丙酚用于人工流产术镇痛效果较好,可避免人工流产综合征的发生,减少术中不良反应,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,可以广泛应用于无痛人工流产术。     

羊膜腔灌注羊水替代液辅助引产的效果观察

目的:探讨羊膜腔灌注术在妊娠中期羊水过少时引产的效果。方法:选择妊娠中期出现死胎、胎儿畸形、胎儿发育迟缓并合并羊水过少者18例为观察组,向羊膜腔内注入适当羊水替代液及依沙吖啶100mg;正常中期妊娠引产妇女20例为对照组,采用常规依沙吖啶引产。结果:观察组羊膜腔灌注术后羊水平段显著增加,治疗前后相比差异有显著性(P<0.01);总产程、产后出血两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:羊膜腔灌注术用于羊水过少的中期妊娠引产,方法简单、安全,值得临床推广。     

安徽地区96对反复自然流产夫妇的细胞遗传学研究

目的:讨论患者夫妇外周血染色体异常与反复流产的关系.方法:对96对反复自然流产夫妇取外周血,常规培养、制片、G显带,行染色体核型分析.结果:96对反复流产夫妇中发现异常染色体13例,流产夫妇的异常染色体发生率为13.54%.结论:染色体异常是导致反复自然流产的原因之一.     

药物流产与手术流产比较可接受性的Meta分析

目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数据库，手工检索12种相关杂志，并追查参考文献。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对没有异质性的文献进行Meta分析。结果 纳入9篇文献（3565例病例）。流产前妇女认为药物流产痛苦更少（OR=466．51，95％CI：91．37～2381．88）；而手术流产更快捷（OR=0．02，95％CI：0．01～0．06）。流产后妇女对两种流产方法满意度相似，差异无统计学意义（P=0．89）；药物流产的再选择率更高（OR=2．72，95％a：2．13～3．47）；向他人推荐药物流产的比率也更高（OR=4．91，95％CI：2．16～11．16）。结论 药物流产是一种痛苦小的方法，但不如手术流产快捷，其再次选择率和推荐给他人的比率高于手术流产。药物流产与手术流产比较各有利弊，二者的满意度相似，不能相互代替。     

高海拔地区藏族育龄妇女自然流产的流行病学特点

目的 了解中国高海拔地区15～49岁藏族育龄妇女自然流产状况。方法 采用横断面调查设计和分层多阶段抽样法获得样本，采用问卷调查西藏地区15～49岁藏族育龄妇女的生育史。结果 共调查3741名15～49岁的藏族育龄妇女，共计10245次妊娠，报告的自然流产386次，自然流产发生率为3墙％，城市妇女显著高于农村妇女，农牧区之间差异无统计学意义，育龄妇女发生自然流产的风险在控制了可能的影响因素后随着海拔高度的增加而增高。居住在海拔4500m以上的育龄妇女发生自然流产的风险是居住在海拔3500m以下妇女的近2倍多。年龄和妊娠的次数显著与自然流产的发生有正相关关系，35岁以上的育龄妇女和多次妊娠的妇女发生自然流产的风险增大。结论 高海拔可能独立的影响藏族妇女自然流产的发生，在高海拔地区更应加强健康教育和育龄妇女孕产期保健与营养，减少妊娠次数，延长生育间隔，以减少自然流产的发生。此外，回顾性的生育史调查可能会因回忆偏性等因素而低估了自然流产的发生，但西藏地区育龄妇女的自然流产水平不一定比平原地区高很多。     

笑气联合米索前列醇用于人工流产术的镇痛效果

目的观察笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛的效果。方法将200例早孕行人工流产的妇女随机分为联合组及对照组,各100例。联合组术前2 h口服米索前列醇后吸入笑气镇痛麻醉;对照组不使用任何药物。观察两组病人扩张宫颈及吸刮宫腔时的疼痛情况、宫颈扩张情况、出血量。结果联合组扩张宫颈及吸刮宫腔时疼痛程度轻于对照组,差异有显著性(uc=11.665、12.318,P<0.01);联合组6号吸管通过率高于对照组,出血量少于对照组,差异均有显著性(χ2=83.56,t=10.85,P<0.01)。结论笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛效果确切,能有效减轻病人痛苦,是一种较理想的镇痛方法。