牙列缺损的计算机三维建模

目的 建立牙列缺损的计算机三维模型。方法 采用表面绘制法,依据CT扫描头颅骨标本获得的二维断层图像数据在3D Studio Max中沿牙体长轴放样、微调并赋以材质,得到牙列缺损的计算机三维模型。结果 能在计算机中方便快速地模拟任意类型的牙列缺损,并可全方位地旋转、放大和缩小。结论 提供了一种牙列缺损三维建模的新方法,有利于三维义齿专家系统的开发和计算机辅助教学。     

三维CT在颌骨骨折中的应用

目的：探讨三维ＣＴ成像技术在面中部骨折中的应用价值,尤其是对凳面部复合,多发骨折的术前诊断和手术计划制定的意义。方法：对４７例面中部骨折进行螺旋ＣＴ扫描和三维成像。结果：４７例例患者中３８例经手术治疗,９例为保守治疗,所有手术病例都证实了术前三维ＣＴ的诊断,结论：三维ＣＴ成像可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型殷再现,有益于选择最合适的手术方案。     

不完全性腭裂患者咽腔三维分析

目的：探讨不完全性腭裂患者咽腔三维结构与正常人之间的差异。方法应用Mimics三维重建与分析软件对不完全性腭裂患者及同龄正常人的咽腔CBCT扫描数据进行分析,比较两组之间骨性咽腔前份高( Ho-PNS/PNSc)、骨性咽腔后份高(Ho-Ba)、骨性咽腔总深度(Ba-PNS/PNSc)、咽腔顶角(∠Ba-Ho-PNS/PNSc)、骨性鼻咽底长(C1-PNS/PNSc)、第二颈椎平面骨性咽腔深度(C2-T1)、第三颈椎平面骨性咽腔深度(C3-T2)、气性咽腔横径(D t p,D t c2,D t c3)、气性咽腔前后径(D pa p,D pa c2,D pa c3)、气性咽腔横截面积(A p,A c2,A c3)以及气性咽腔体积(V t,V p,V p-c2,V c2-c3)等的差异。同时通过皮尔森相关系数一致性检验验证咽腔三维分析的信度。结果共入组32例未经手术治疗的成年不完全性腭裂患者及30例同龄正常人。组内一致性检验皮尔森相关系数介于0．994至0．999之间,组间一致性检验皮尔森相关系数介于0．992至0．999之间。腭裂患者Ho-PNS/PNSc、Ba-PNS/PNSc、C1-PNS/PNSc及D pa p大于正常组(P=0．000,P =0．003,P =0．034,P =0．000)。 A p、V t、V p及V p-c2大于正常组(P=0．000,P=0．031,P=0．024,P=0．022)。结论腭裂患者咽腔的改变主要在鼻咽部,且鼻咽部的变化以矢状向等比例放大所带来的鼻咽面积、体积增加为主。     

三班制连续排班对护士睡眠状况的影响

目的 了解三班制连续排班对护士睡眠状况的影响,为提高护士的睡眠质量提供依据. 方法 采用睡眠状况自评量表(SRSS)对广州地区3家三级甲等医院实行三班制连续排班后的111名护士及实行传统排班制的117名护士的睡眠状况进行调查,并进行χ2检验及t检验. 结果 三班制连续排班护士的SRSS睡眠因子总分≥23分者55名(49.5%),而传统排班制护士的SRSS睡眠因子总分≥23分者72名(61.5%),三班制连续排班护士的总均分及各因子分与传统排班制比较,除睡眠时间及觉醒不足外,均显著好于传统排班制;三班制连续排班与传统排班制护士的睡眠状况比较以20～30岁的年龄段最明显.不同职称的三班制和传统制排班的护士间睡眠障碍分布情况比较差异显著. 结论 三班制连续排班能减轻护士压力,一定程度上能改善护士的睡眠质量,特别是低年资护士的睡眠质量,从而确保护理安全.     

Diabetic gait and posture abnormalities: A biomechanical investigation through three dimensional gait analysis

Background

Diabetic sensorimotor polyneuropathy is a long-term diabetic complication. It is involved in the pathogenesis of the diabetic foot, which is a major cause of morbidity and mortality. The study aims to investigate the effects of diabetic polyneuropathy on gait and posture.

Methods

Sixty seven subjects were enrolled: 21 diabetics without polyneuropathy, 26 with polyneuropathy, 20 controls (respectively, mean age 63.8 (SD 5.4), 63.2 (SD 5.6), 59.0 (SD 5.2) years, mean body mass index 26.3 (SD 2.5), 25.6 (SD 3), 24.0 (SD 2.9)). Postural and morphological evaluation and gait analysis were performed. Physical examination, together with a motion capture system synchronized with two force plates and two baropodometric systems were used. We evaluated lower limb mobility, foot deformities, trunk and pelvic posture, knee and heel position, plantar foot arch, three dimensional kinematics and kinetics during gait. The effect of peripheral vascular disease and microangiopathy on trunk and lower limb motion was also evaluated.

Findings

Trunk and lower limb joint mobility (in static and dynamic states) were more reduced in diabetics either with or without polyneuropathy on each plane; however in diabetics with polyneuropathy significantly lower ranges of motion were registered. Furthermore, both groups showed significant reductions in each joint moment and velocity (P ? 0.003) during gait. In presence of both vasculopathy and microangiopathy a further significant reduction (P ? 0.001) was noticed.

Interpretation

Altered gait and posture were found in diabetic patients irrespective of polyneuropathy. This approach may be relevant to predict the risk ulceration before clinically detectable neuropathy.     

信息化管理在护士“三基”培训中的应用

目的:探讨信息化管理在护士"三基"培训中的应用。方法:运用信息化管理对护士"三基"培训管理进行改造,比较信息化应用前后护士培训效果及培训知识知晓率。结果:护士培训知识知晓率由80%上升至96%,护理"三基"培训工作的落实率由72%上升至99%。结论:信息化管理加强了护理"三基"培训的知晓率及工作落实率,提高了培训质量。     

心理干预对三阶梯治疗晚期癌症疼痛的影响

目的:探讨心理干预对三阶梯治疗晚期癌症患者疼痛的影响.方法:将87例晚期癌症患者随机分为干预组46例和对照组4I例.对照组单纯采用三阶梯治疗,干预组在采用三阶梯止痛的同时加心理干预,治疗结束后比较两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分及疗效.结果:干预组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显低于对照组(P<0.05),止痛效果明显高于对照组(P<0.05).结论:心理干预可以明显缓解晚期癌症患者的抑郁及焦虑情绪,明显提高了三阶梯止痛的治疗效果.     

经阴道三维超声成像诊断宫外孕的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值。方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较，其中25例手术证实，9例保守治疗。结果 经阴道三维超声成像图像清晰，能显示病灶的立体形态及内部细微结构，提高了卵黄囊的显示率。结论 经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息，提高了诊断正确率。     

化疗(DP方案)联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的研究三维适形放射治疗(3DCRT)联合多西他赛+顺铂(DP)方案同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将66例Ⅲ期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为单纯放疗组(单放组)和DP方案同步放疗组(放化组),各33例。两组放疗方法相同,均采用3DCRT,每次2.0 Gy,每日1次,每周5次,总剂量60～66 Gy。放化组在放疗的同时给予多西他赛40 mg、顺铂40 mg,每周化疗1次,共5～6次。结果单放组和放化组有效率分别为51.5%和78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。急性不良反应主要是Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎、Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎和Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制,放化组高于单放组(P>0.05)。结论3DCRT联合DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应轻,患者能够耐受。     

成人中耳、内耳解剖结构螺旋CT三维重建技术

目的：探讨成人中耳，内耳解剖结构CT三维重建技术，方法：采用螺旋CT薄层扫描（层厚1mm或2mm)，小视野（FOV=5cm)，密集重建技术（间隔0.2mm或0.5mm），对75例成人中耳，内耳进行三维成像，包括多平面重组（MPR），最大密度投影（MaxIP)，表面成像（SSD）和仿真内镜成像（CTVE）。结果：中耳鼓室，听骨链，内耳及内耳道均获得满意三维图像。结论：螺旋CT三维重建技术的应用能够真实准确观察成人中耳，内耳立体结构。