基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统的设计

目的：设计一个基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统,实现医疗设备使用状态的在线监测,为使用率统计提供一种新的方法。方法：建立医疗设备功耗与其使用状态的数学模型,通过数据采集终端实现医疗设备功耗数据的实时采集,采集的数据由ZigBee无线网络发送至服务器进行存储并结合所建模型进行统计分析。结果：通过对医院健瑞监护仪M8000和飞利浦V60呼吸机功耗进行测试,所测数据能够通过ZigBee无线网络实时准确的传输到服务器端;实验结果显示,所建模型有较好的适用性,使用时长统计精确度较高。结论：系统实现了医疗设备使用状态的在线监测,同时能够准确统计医疗设备使用时长,为医疗设备使用率统计提供准确的数据来源,对推动医院数字化发展具有重要作用。     

天津地区2013年百日咳感染状况及分子流行病学特征分析

目的 了解2013年天津地区百日咳感染状况及分子流行病学特点.方法 选取天津地区监测点181例百日咳疑似病例作为研究对象,采集鼻咽拭子和血清标本,应用Real-time PCR检测百日咳鲍特菌双目标基因,同时采用ELISA检测其特异性百日咳毒素IgG(PT-IgG).30份百日咳DNA阳性标本应用PCR扩增菌毛蛋白2(FIM2)、菌毛蛋白3(FIM3)基因,并对PCR产物进行DNA测序分析.结果 148例百日咳病例Real-time PCR检测阳性率为68.24%;108例PT-IgG检测阳性率为55.56%.101例核酸阳性病例的病程中位数为11 d;60例PT-IgG阳性病例的病程M为21 d.<1岁病例的Real-time PCR检测阳性率为84.28%,与其他年龄段阳性率比较差异有统计学意义.30份标本百日咳鲍特菌基因核苷酸同源性为99.6%～100.0%,与GenBank中国际标准株TohamaI、中国疫苗株同源性为99%.结论 2013年天津地区流行的百日咳鲍特菌与国际标准株及中国疫苗株亲缘关系较近,<1岁病例Real-time PCR检测阳性率高于其他年龄段.     

Development of a Rift Valley fever virus viremia challenge model in sheep and goats

Rift Valley fever virus (RVFV), a member of the family Bunyaviridae, causes severe to fatal disease in newborn ruminants, as well as abortions in pregnant animals; both preventable by vaccination. Availability of a challenge model is a pre-requisite for vaccine efficacy trials. Several modes of inoculation with RVFV ZH501 were tested on goats and sheep. Differences in development of infectious viremia were observed between animals inoculated with RVFV produced in mosquito C6/36 cells compared to Vero E6 cell-produced inoculum. Only C6/36-RVFV inoculation led to development of viremia in all inoculated sheep and goats. The C6/36 cell-produced RVFV appeared to be more infectious with earlier onset of viremia, especially in sheep, and may also more closely represent a field situation. Goats were somewhat more resistant to the disease development with lower and shorter infectious virus viremia, and with only some animals developing transient increase in rectal temperature in contrast to sheep. In conclusion, a challenge protocol suitable for goat and sheep vaccine efficacy studies was developed using subcutaneous inoculation of 10⁷ PFU per animal with RVFV ZH501 produced in C6/36 cells.     

基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控研究

目的探索通过开发基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控系统,以提高手术管理的质量和效率。方法通过上海市嘉定区南翔医院开发的“南翔医院手术及非计划再手术智能监控系统1.0”,对,手术及非计划再手术进行实时监控。结果与传统的手术检查模式相比,基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控更为及时、有效,有助于提高检查效率和质量。结论基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控已具备现实可能性,可以将事后监控前伸,提高手术监管的效率和质量,对提高医疗质量、确保手术安全也能起到有效的作用。     

实时荧光定量PCR检测石蜡标本中麻风菌DNA

目的：评价实时定量荧光PCR(Real-time PCR)法检测石蜡标本中麻风菌DNA的应用价值。方法：根据基因库(GenBank)发表的M. leprae的全基因组序列,以一段重复序列(repetitive ele￣ment,RLEP)为扩增靶序列,合成引物和探针,构建质粒pGEMT-101作为标准品,用Real-time PCR对石蜡标本进行麻风菌DNA检测,并评价其敏感性。结果：对52例麻风患者的石蜡包埋组织标本麻风菌进行了检测,不同型别麻风(LL：8;BL：10;BT：28;TT：6)的石蜡标本检测阳性率分别为100％(8/8)、80％(8/10)、78.57％(22/28)、50％(3/6)。结论： Real-time PCR方法可在石蜡标本中快速灵敏的检测到麻风菌DNA。     

实时荧光定量PCR和RT-PCR检测宫颈癌细胞株HPV-16 E6和E7基因的实验研究

目的 探讨实时荧光定量PCR和RT-PCR检测HPV-16 E6和E7基因的实验方法.方法 将制备的含HPV-16 E6和E7基因的质粒作为标准品,建立实时荧光定量PCR和RT-PCR方法,分别对3种宫颈癌细胞株进行HPV-16 E6和E7基因的DNA和RNA拷贝数的定量检测.结果 建立的实时荧光定量PCR标准曲线相关系数大于0.99,PCR效率在90%以上.HPV-16 E6和E7基因的DNA和RNA拷贝数在宫颈癌细胞株 CaSki、SiHa和HeLa中从高到低依次是CaSki＞SiHa＞HeLa.结论 用实时荧光定量PCR和RT-PCR方法研究HPV-16 E6和E7基因的DNA和RNA含量结果可靠,为进一步研究两个基因与宫颈病变的关系奠定了基础.     

轻度认知障碍患者血小板中α、β-分泌酶基因表达水平及其临床意义

目的探讨轻度认知障碍患者血小板中α、β-分泌酶基因表达水平及其临床意义。方法选入28例轻度认知障碍(MCI)患者,以28例老年性痴呆(AD)及21例正常老人为对照,分别用实时荧光定量PCR检测各组血小板中的ADAM10、BACE1基因表达水平,用ELISA法检测各组血浆中Aβ42含量。结果 3组中β-分泌酶(BACE1)基因表达水平有明显差异(P<0.05),AD组、MCI组的表达水平是正常老人的4.51倍、2.22倍。α分泌酶基因表达水平及Aβ42含量无明显差异(P>0.05),相关分析显示Aβ42含量与α、β-分泌酶基因表达水平无关(r=-0.1442,r=0.1611,P均>0.05)。结论 MCI患者血小板中的BACE1的基因表达上调可能与MCI的转向(向AD转化)有关。MCI患者应尽早接受相关的酶学检测并实施干预。     

Quantitative evaluation of extracellular glutamate concentration in postischemic glutamate re-uptake, dependent on brain temperature, in the rat following severe global brain ischemia

Changes in brain temperature are known to modulate the marked neuronal damage caused by an approximately 10-min intra-ischemic period. Numerous studies have suggested that the extracellular glutamate concentration ([Glu](e)) in the intra-ischemic period and the initial postischemia period is strongly implicated in such damage. In this study, the effects of intra-ischemic brain temperature (32, 37, 39 degrees C) on [Glu](e) were investigated utilizing a dialysis electrode combined with ferrocene bovine serum albumin (BSA), which allows oxygen-independent real-time measurement of [Glu](e). This system allowed separate quantitative evaluation of intra-ischemic biphasic glutamate release from the neurotransmitter and metabolic pools, and of postischemic glutamate re-uptake in ischemia-reperfusion models. The biphasic [Glu](e) elevation in the intra-ischemic period did not differ markedly among intra-ischemic brain temperatures ranging from 32 to 39 degrees C. Intra-ischemic normothermia (37 degrees C) and mild hyperthermia (39 degrees C) markedly inhibited [Glu](e) re-uptake during the postischemic period, although the intra-ischemic [Glu](e) elevation did not differ from that during intra-ischemic hypothermia (32 degrees C). It was assumed that normothermia or mild hyperthermia in the intra-ischemic period influences intracellular functional abnormalities other than the intra-ischemic [Glu](e) elevation, thereby inhibiting glutamate re-uptake after reperfusion rather than directly modulating intra-ischemic [Glu](e) dynamics.     

微 RNA-21和微 RNA-146a 在结直肠肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨结直肠肿瘤患者组织和血清中 miRNA-21和 miRNA-146a 的表达情况,并分析其临床意义。方法收集100例结直肠癌、80例结直肠腺瘤患者和65名健康对照者的内镜活检组织,同时收集其血清标本,应用实时荧光定量 PCR 检测 miRNA-21和 miRNA-146a 的表达水平,分析其表达与临床病理特征间的关系,并评估血清差异表达的 miRNA 在结直肠肿瘤诊断中的价值。组间比较采用 Mann-WhitneyU 检验和 Kruskal-Wallis 检验;Spearman 相关性检验用于分析组织和血清中 miRNA 表达的关联性。结果在结直肠癌和结直肠腺瘤患者病变组织中 miRNA-21的表达分别为8．573±0．898和7．746±1．183,显著高于健康对照者的6．160±0．835（U ＝120．129、33．230,P 均＜0．01）;在结直肠癌和结直肠腺瘤患者血清中的表达分别为1．829±0．303和1．624±0．226,也高于健康对照者的1．391±0．221（U ＝40．353、15．512,P 均＜0．01）;miRNA-21在结直肠癌患者组织中和血清中的表达均高于结直肠腺瘤患者（U＝11．384、10．189,P 均＜0．01）。miRNA-21在结直肠癌患者中的高表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移有关;miRNA-21在结直肠腺瘤中的表达水平与病理类型有关。Spearman 分析结果示,miRNA-21在结直肠癌患者组织和血清中的表达呈正相关（r ＝0．459,P ＜0．01）。miRNA-146a 在结直肠癌患者组织中为2．556±0．351,血清中为0．249±0．038,低于健康对照者的3．428±0．328和0．279±0．053（U ＝102．134、30．111,P 均＜0．01）;其在结直肠腺瘤患者组织中为3．255±0．332,血清中为0．290±0．036,与健康对照者比较差异无统计学意义（U＝3．936、3．180,P 均＞0．05）。miRNA-146a 在结直肠癌患者组织中和血清中的表达均低于结直肠腺瘤患者（U＝73．809、21．123,P 均＜0．01）。结直肠癌患者miRNA-146a 的下降程度与肿瘤临床分期、肿瘤分化程度有关,而在结直肠腺瘤中的表达与临床特征间无明显关系。根据 ROC 曲线分析,鉴别结直肠癌与健康者,血清 miRNA-21、miRNA-146a 及二者联合检测 ROC 的 AUC 分别为0．889、0．791和0．863;鉴别结直肠腺瘤与健康者,其 AUC 分别为0．784、0．692和0．761;鉴别结直肠癌与结直肠腺瘤患者,其 AUC 分别为0．705、0．820和0．713。结论血清 miRNA-21和 miRNA-146a 的差异表达在结直肠癌的早期诊断中具有潜在的价值。     

采用实时三维超声和斑点追踪技术评价非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者右心功能*

目的 探讨采用实时三维超声（RT-3DE）和二维斑点追踪技术（2D-STI）检测评价非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者右心功能变化的价值。方法 2015年2月~2016年11月诊治的非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者70例,其中代偿期肝硬化35例,失代偿期肝硬化患者35例,选择同期健康志愿者35例作为对照组。采用RT-3DE测量右心房容积指数（RAVI）,常规测量左心房前后径（LAD）、右心室舒张末内径（RVIDd）、右心室收缩末内径（RVIDs）、室间隔（IVS）和左心室后壁（LVPW）,计算右心室面积变化分数（RVFAC）。测量三尖瓣口前向血流舒张早期E峰（ETV）,运用脉冲多普勒超声成像测量三尖瓣环舒张早期峰值e' （e'TV）,计算ETV/e'TV比值。采用M型超声测量三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）。采用2D-STI技术测量右左心室收缩期右心房心肌平均峰值应变（MSs）、左心室舒张早期右心房心肌平均峰值应变（MSe）、左心室舒张晚期右心房心肌平均峰值应变（MSa）,并获得左心室收缩期右心房心肌平均峰值应变率（MSRs）、左心室舒张早期右心房心肌平均峰值应变率（MSRe）和左心室舒张晚期右心房心肌平均峰值应变率（MSRa）。结果 与健康人比较,代偿期肝硬化患者LAD、LVPW、ETV/e'TV升高,TAPSE降低（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比较,代偿期肝硬化患者RVIDs、IVS、LVPW、ETV/e'TV降低,TAPSE升高（P<0.05）;与健康人比,代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者RAV max、RAV min、RAV pre、RAVIa和RAVIt显著增大,而RAVIp显著减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比,代偿期肝硬化患者RAV max、RAV min、RAV pre、RAVIa和RAVIt显著减小,而RAVIp显著增大,差异具有统计学意义（P<0.05）;与健康人比,代偿期肝硬化患者MSe、MSRs和MSRa显著增大,而MSRe和MSa显著减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比,代偿期肝硬化患者MSs、MSe、MSRs、MSRe和MSRa显著增大,而MSa显著减少,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 借助RT-3DE和2D-STI技术检测可以敏感地反映非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者左心功能状况,对早期正确评估心脏功能有极大的帮助。