Optic nerve injury demonstrated by MRI with STIR sequences

We studied nine patients with optic nerve injury associated with closed head trauma by magnetic resonance imaging (MRI) with short inversion time inversion recovery (STIR) sequences on 11 occasions from 4 days to 14 years after the injury: three studies were within 17 days and eight over 4 months to 14 years. MRI revealed abnormal high signal in 10 of the 11 injured nerves. MRI 4 days after the injury showed no abnormality.     

颈阔肌的应用解剖

用手术显微镜对50例成人的颈阔肌作了观察和测量。将每侧颈部分为9个区,颈阔肌位于前6区。肌的内侧界约相当于颏舌骨连线中点稍下到锁骨胸骨端稍外侧处的连线,左右侧肌夹有40°角;外侧界为下颌角稍后到锁骨肩峰端内侧3cm处的连线;下界在第一肋间隙平面,有的肌下份出现一些较宽的裂隙;上界在下颌骨体,并与某些表情肌相连续。肌的面积约150cm~2,锁骨上部约占120cm~2。后份肌纤维略呈S形弯曲。肌与深层结构联系较松。本文还对面神经和颈丛与颈阔肌有关的分支,进行了观察。对和颈面部临床应用等有关的问题进行了讨论。     

The afferent innervation of the thymus gland in the rat

The afferent nervous supply to the thymus gland has been investigated by means of the retrograde transport of horseradish peroxidase. It has been shown that the thymus receives an afferent supply from the nodose ganglia of the vagus and from the dorsal root ganglia C₁–C₇. The afferent innervation of the right and left thymic lobes is bilaterally organized; the fibers of a small celled population of nodose ganglion neurons cross outside the thymus and those of a larger celled population cross within the thymus gland. The functional implications of these findings are discussed in the context of central nervous system-immune system interactions.     

显微外科技术治疗周围神经陈旧性损伤

目的探讨应用显微外科技术治疗需再次手术的周围神经损伤的方法和疗效。方法对33例周围神经损伤第一次手术效果差的患者,应用显微外科技术进行再次手术治疗。结果本组获得随访30例,共41条神经,随访时间为9个月～6年,平均为27个月,优良率为73.2%。结论对周围神经损伤初次手术效果差的患者,应尽早再次手术探查,应用显微外科技术,选择合适的手术方式,可取得较满意的手术疗效。     

周围神经损伤后勃起功能障碍的治疗进展

外伤、手术可因盆神经丛和 (或 )海绵体神经损伤而造成勃起功能障碍。较理想的治疗方法是使损伤神经自我再生修复 ,完全恢复勃起功能。本文综述近年来勃起神经损伤后再生修复方面的研究进展 ,试图寻找出一种促进损伤的勃起神经再生的最佳方法     

穹隆-海马伞切断对大鼠脑内TrkA表达的影响

①目的　探讨穹隆 海马伞切断对大鼠脑内不同部位神经生长因子受体TrkA表达的影响及临床意义。②方法　成年健康雌性Wistar大鼠 10只 ,随机分为穹隆 海马伞切断模型组和假手术组。两组大鼠均常规取海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核等部位脑组织与假手术组比较TrkA阳性细胞表达情况。③结果　假手术组大脑各观察区有基础水平的TrkA表达。模型组大脑海马CA1区、大脑皮质区、杏仁复合体区以及Meynert核区TrkA阳性细胞数明显减少 (t=3.94 4～ 8.4 4 2 ,P <0 .0 5 )。 ④结论　穹隆 海马伞切断可致大鼠脑内多部位TrkA表达减少 ,其可能是导致认知和情绪损伤的原因之一。     

Double-bundle technique: Endoscopic posterior cruciate ligament reconstruction using tibialis posterior allograft

Recently, attention has been given to the double-bundle technique for treating the posterior cruciate ligament (PCL)-deficient knee. We present an arthroscopic PCL reconstruction using a double-bundle technique with 3-stranded tibialis posterior (TP) allograft that has not been described before. The anterolateral bundle of the PCL is reconstructed using 2-stranded TP allograft and the posteromedial bundle using 1-stranded TP allograft. Three-stranded TP allograft will be an alternative graft choice for PCL reconstruction.     

胫后动脉内踝上皮支皮瓣的临床应用

目的　探讨一种修复足踝部软组织缺损的有效方法。　方法　从 1999年 2月～ 2 0 0 2年6月 ,采用胫后动脉内踝上皮支血管为蒂的逆行岛状小腿内侧皮瓣修复足跟后部软组织缺损 2例、内踝部软组织缺损 2例以及踝前与足背软组织缺损 4例。　结果　临床应用 8例 ,皮瓣面积最小为 7cm×5cm ,最大 2 2cm× 7cm ,术后 8例皮瓣全部成活 ,随访 3～ 2 4个月 ,皮瓣感觉恢复 ,质地良好 ,外形不臃肿。　结论　胫后动脉内踝上皮支皮瓣血运可靠 ,手术切取简便安全 ,皮瓣厚薄适中 ,质地好 ,不牺牲胫后血管 ,是一种修复足踝部软组织缺损较好方法。     

正常成人脑外段视神经的MRI研究

目的 评价正常成人视神经-眼平面(NOP)视交叉以外段颅神经的MRI表现,建立正常标准。方法 随机选择正常成人志愿者50例,采用GB1.5T MR/i echo spood plus超导型磁共振成像仪及相控阵头线圈,成像序列包括自旋回波T1加权成像(SET1WI)和自旋回波T2加权成像(SET2WI);扫描方位以NOP平面为基准扫描。分别测量两组视神经眼球后神经膨大段直径、眶内段视神经直径、长度,管内段视神经直径及该段视神经起始至同侧视交叉的长度,后者与眶内段视神经长度之和即代表颅外段视神经的长度。结果 NOP平面上,正常人眼球后神经膨大段直径为4.2±0.56mm,眶内段直径为3.1±0.45mm、长度为24.6±2.88mm,管内段视神经直径为3.2±0.49mm,至同侧视交叉的长度为18.7±2.40mm,颅外段视神经的长度为43.3±3.83mm。统计分析,正常成人组内性别和年龄、双侧视神经之间无显著差异。 结论 NOP平面评价视神经有很大优势,MRI可以很好显示视神经的形态,是研究其解剖和疾病的有效检查手段。     

选择性上肢神经阻滞和静脉局部麻醉的进展

临床实践中，尽管臂丛神经阻滞可采用多种人路以满足上肢区域麻醉的需要，但有时仍需应用一些不常见的技术，如选择性上肢神经阻滞和静脉局部麻醉（IVRA），来阻滞非源自臂丛的神经或弥补臂丛神经阻滞不全。